Biòpsia de ganglis limfàtics

Content

• Quins són els tipus de biòpsia de ganglis limfàtics?
• Biòpsia d’agulla
• Biòpsia oberta
• Biòpsia sentinella
• Quins són els riscos associats a una biòpsia de ganglis limfàtics?
• Com em preparo per a una biòpsia de ganglis limfàtics?
• Quin és el procés de recuperació després d’una biòpsia de ganglis limfàtics?
• Què signifiquen els resultats?
• Possibles resultats
• Parleu amb el vostre metge

Què és una biòpsia de ganglis limfàtics?

La biòpsia de ganglis limfàtics és una prova que comprova si hi ha malalties als ganglis limfàtics. Els ganglis limfàtics són òrgans petits de forma ovalada situats a diferents parts del cos. Es troben a prop d’òrgans interns com l’estómac, els intestins i els pulmons, i són més freqüents a les aixelles, a l’engonal i al coll.

Els ganglis limfàtics formen part del sistema immunitari i ajuden el cos a reconèixer i combatre les infeccions. Un gangli limfàtic pot inflamar-se en resposta a una infecció en algun lloc del cos. Els ganglis limfàtics inflats poden aparèixer com un bony sota la pell.

El vostre metge pot trobar ganglis limfàtics inflats o augmentats durant un examen rutinari. Els ganglis limfàtics inflats que resulten d’infeccions menors o picades d’insectes normalment no requereixen atenció mèdica. No obstant això, per descartar altres problemes, el metge pot controlar i revisar els ganglis limfàtics inflats.

Si els ganglis limfàtics romanen inflats o creixen encara més, el vostre metge pot demanar una biòpsia de ganglis limfàtics. Aquesta prova ajudarà el vostre metge a buscar signes d’infecció crònica, trastorn immunitari o càncer.

Quins són els tipus de biòpsia de ganglis limfàtics?

Es pot realitzar una biòpsia de ganglis limfàtics a un hospital, al consultori del vostre metge o en altres centres mèdics. Normalment es tracta d’un procediment ambulatori, cosa que significa que no cal passar la nit a la instal·lació.

Amb una biòpsia de ganglis limfàtics, el vostre metge pot eliminar tot el gangli limfàtic o prendre una mostra de teixit del gangli limfàtic inflat. Una vegada que el metge elimina el node o la mostra, l’envien a un patòleg d’un laboratori, que examina la mostra del gangli limfàtic o del teixit al microscopi.

Hi ha tres maneres de realitzar una biòpsia de ganglis limfàtics.

Biòpsia d’agulla

Una biòpsia d’agulla elimina una petita mostra de cèl·lules del gangli limfàtic.

Aquest procediment triga uns 10 a 15 minuts. Mentre esteu estirat sobre una taula d’exploració, el vostre metge netejarà el lloc de la biòpsia i aplicarà medicaments per adormir la zona. El metge inserirà una agulla fina al gangli limfàtic i retirarà una mostra de cèl·lules. Després trauran l’agulla i posaran un embenat al lloc.

Biòpsia oberta

Una biòpsia oberta elimina una part del gangli limfàtic o tot el gangli limfàtic.

El vostre metge pot realitzar aquest procediment amb anestèsia local mitjançant un medicament adormidor aplicat al lloc de la biòpsia. També podeu sol·licitar anestèsia general que us faci dormir durant el procediment.

Tot el procediment triga entre 30 i 45 minuts. El vostre metge:

• fer un petit tall
• traieu el gangli limfàtic o la porció del gangli limfàtic
• cosir el lloc de la biòpsia tancat
• aplicar un embenat

El dolor és generalment lleu després d’una biòpsia oberta i el vostre metge pot suggerir medicaments per al dolor sense recepta. La incisió triga uns 10 a 14 dies a curar-se. Heu d’evitar l’activitat i l’exercici intens mentre la incisió es cura.

Biòpsia sentinella

Si teniu càncer, el vostre metge pot realitzar una biòpsia sentinella per determinar on és probable que es propagui el càncer.

Amb aquest procediment, el vostre metge us injectarà un colorant blau, també anomenat traçador, al cos prop del lloc del càncer. El colorant viatja cap als ganglis sentinella, que són els primers ganglis limfàtics als quals drena un tumor.

Aleshores, el vostre metge retirarà aquest gangli limfàtic i l’enviarà a un laboratori per comprovar-ne la presència de cèl·lules cancerígenes. El vostre metge us farà recomanacions de tractament en funció dels resultats del laboratori.

Quins són els riscos associats a una biòpsia de ganglis limfàtics?

Hi ha riscos relacionats amb qualsevol tipus de procediment quirúrgic. La majoria dels riscos dels tres tipus de biòpsia de ganglis limfàtics són similars. Els riscos notables inclouen:

• tendresa al voltant del lloc de la biòpsia
• infecció
• sagnat
• entumiment causat per danys accidentals del nervi

La infecció és relativament rara i es pot tractar amb antibiòtics. Es pot produir adormiment si la biòpsia es fa a prop dels nervis. Qualsevol entumiment normalment desapareix en un parell de mesos.

Si us eliminen tot el gangli limfàtic (això s’anomena limfadenectomia), podríeu tenir altres efectes secundaris. Un dels efectes possibles és una afecció anomenada limfedema. Això pot provocar inflor a la zona afectada. El vostre metge us pot explicar més coses.

Com em preparo per a una biòpsia de ganglis limfàtics?

Abans de programar la biòpsia de ganglis limfàtics, informeu el vostre metge de qualsevol medicament que prengueu. Això inclou medicaments sense recepta mèdica, com ara aspirina, altres anticoagulants i suplements. Digueu-li també al vostre metge si està embarassada i informeu-li de qualsevol al·lèrgia a la medicació, al·lèrgies al làtex o trastorns del sagnat que tingueu.

Deixi de prendre anticoagulants amb recepta i sense recepta almenys cinc dies abans del procediment programat. A més, no mengeu ni beveu durant diverses hores abans de la biòpsia programada. El vostre metge us donarà instruccions més específiques sobre com preparar-vos.

Quin és el procés de recuperació després d’una biòpsia de ganglis limfàtics?

El dolor i la sensibilitat poden durar uns dies després de la biòpsia. Un cop arribeu a casa, mantingueu el lloc de la biòpsia net i sec en tot moment. El vostre metge us pot demanar que eviteu dutxes o banys durant un parell de dies després de la cirurgia.

També haureu de prestar molta atenció al lloc de la biòpsia i al vostre estat físic després del procediment. Truqueu al vostre metge si mostreu signes d’infecció o complicacions, com ara:

• febre
• calfreds
• inflor
• dolor intens
• sagnat o descàrrega del lloc de la biòpsia

Què signifiquen els resultats?

De mitjana, els resultats de les proves estaran preparats en un termini de 5 a 7 dies. El vostre metge us pot trucar amb els resultats o potser haureu de programar una visita de seguiment a l’oficina.

Possibles resultats

Amb una biòpsia de ganglis limfàtics, és probable que el metge estigui buscant signes d’una infecció, un trastorn immunitari o un càncer. Els resultats de la vostra biòpsia podrien demostrar que no teniu cap d’aquestes afeccions o bé indicaríeu que en teniu alguna.

Si es detecten cèl·lules cancerígenes a la biòpsia, podria ser un signe d’una de les afeccions següents:

• Limfoma de Hodgkin
• limfoma no Hodgkin
• càncer de pulmó
• càncer de pulmó
• càncer oral
• leucèmia

Si la biòpsia exclou el càncer, el metge pot demanar proves addicionals per determinar la causa dels ganglis limfàtics augmentats.

Els resultats anormals d’una biòpsia de ganglis limfàtics també poden significar que teniu una infecció o un trastorn del sistema immunitari, com ara:

• VIH o una altra malaltia de transmissió sexual, com la sífilis o la clamídia
• artritis reumàtica
• tuberculosi
• febre de ratllades de gat
• mononucleosi
• una dent infectada
• una infecció cutània
• lupus eritematós sistèmic (LES) o lupus

Parleu amb el vostre metge

La biòpsia de ganglis limfàtics és un procediment relativament menor que pot ajudar el metge a determinar la causa dels ganglis limfàtics inflats. Parleu amb el vostre metge si teniu preguntes sobre què podeu esperar amb la biòpsia de ganglis limfàtics o els resultats de la biòpsia. Demaneu també informació sobre qualsevol altra prova mèdica que el vostre metge pugui suggerir.