Opcions de tractament del mal d’esquena

Content

• Què és el mal d’esquena?
• Descans
• Calor o gel
• Calmants OTC
• Medicaments amb recepta mèdica
• Exercici
• Tracció, ultrasons i TENS
• Medicina alternativa
• Cirurgia

Què és el mal d’esquena?

El mal d’esquena és extremadament freqüent, sobretot en adults d’entre 30 i 50 anys, segons l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Accidents cerebrals (NINDS). El malestar a la part inferior de l’esquena pot ser crònic o continuat. També pot ser una condició sobtada i breu coneguda com a dolor agut.

Entre les causes del dolor d'esquena són:

• estiraments i espasmes musculars
• irritació nerviosa
• anormalitats de la columna vertebral, com un disc relliscat o estenosi espinal

Les opcions de tractament per al mal d'esquena varien àmpliament segons la causa de la malaltia. Seguiu per obtenir més informació.

Descans

Descansa l’esquena baixa per contrarestar el dolor. Segons la gravetat dels seus símptomes, això només pot suposar una reducció del nivell d’activitat durant un parell de dies.

El descans en el llit ja no es recomana per al tractament de mal d’esquena excepte en períodes de temps curts.

Estar a l’esquena amb un coixí sota els genolls ajuda a mantenir l’esquena en posició neutra.

També podeu trobar un cert alleujament estirat a terra, amb els genolls doblegats a un angle de 90 graus i recolzat en una cadira.

Tanmateix, no descansi massa temps. Molts casos de mal d’esquena es resolen en un parell de dies.

Períodes d'inactivitat més llargs poden fer que els músculs es debilitin.

Calor o gel

Tracteu el mal d’esquena amb una compressa calenta o freda. Segons NINDS, les evidències suggereixen que l'ús de paquets de calor i gel pot augmentar la vostra mobilitat i reduir el dolor.

Col·loqueu una bossa de gel o verdures congelades a les zones tendres de l’esquena inferior per reduir la inflamació. Assegureu-vos d’embolicar el paquet de gel en una tovallola per protegir la pell de les gelades. Podeu utilitzar el gel diverses vegades al dia durant 20 minuts més o menys alhora.

Canviar a la calor després d'un parell de dies de tractament en fred en forma de coixinet o bany calent. La calidesa afluixarà els músculs atapeïts que causen el seu dolor.

Apagueu la plataforma de calefacció abans d’adormir-se per reduir el risc de cremades.

Calmants OTC

Els calmants sense recepta (OTC) són una opció de tractament no invasiu per al mal d’esquena. Els medicaments com el naproxè, l’ibuprofè i l’acetaminofen són més eficaços per reduir el dolor i la inflor associada amb el mal d’esquena relacionat amb els músculs.

No obstant això, és menys probable que la medicació OTC alleugeri símptomes derivats de problemes de disc o compressió nerviosa. Truca al teu metge si la teva esquena no se sent millor després d’uns dies de descans, compreses calentes o fredes i analgèsics OTC.

Medicaments amb recepta mèdica

El vostre metge pot receptar medicaments més forts per alleujar el mal d’esquena crònic que no ajuda les opcions OTC.

Es poden utilitzar antidepressius, estupefaents com la codeïna i medicaments anticonvulsius per tractar el mal d’esquena.

El dolor nerviós com la ciàtica, que resulta d’un disc voluminós a la part baixa de l’esquena, pot ser difícil de tractar amb medicaments orals. Per aquest tipus de malestar, es poden injectar corticoides i medicaments anestèsics per reduir la inflamació.

Els corticosteroides poden injectar-se intramuscularment, prendre-les per via oral o injectar-se sota fluoroscòpia (com a injecció d’esteroides epidurals-ESI). Una vegada que la inflor del nervi disminueixi, normalment trobareu un alleujament.

Exercici

L’exercici pot ser l’última cosa de la teva ment quan et fa mal l’esquena. Tanmateix, l’activitat física és una manera eficaç de recuperar-se amb més rapidesa dels mals i dolors.

Els exercicis bàsics (com les inclinacions pèlviques i els ponts) reforcen la musculatura de l’abdomen i l’esquena que donen suport a la seva columna vertebral. Com més forts es facin aquests músculs, menys probabilitats de patir un mal d’esquena.

Estudis del Centre Nacional de Medicina Complementària i Alternativa (NCCAM) denuncien que les persones que practicaven ioga adaptada experimentaven menys dolor i discapacitat i que milloraven el seu estat d’ànim al cap de sis mesos.

La natació i la caminada són també una manera fantàstica de mantenir l’esquena sana i de mantenir un pes saludable. L’excés de pes té un paper en el mal d’esquena perquè posa més pressió a les articulacions.

Tracció, ultrasons i TENS

Si el mal d’esquena no respon a tractaments convencionals, potser haureu de tenir en compte opcions alternatives.

Traction utilitza un sistema de pesos per alinear la columna vertebral i, possiblement, ajudar els discs relliscats a tornar al seu lloc.

L’ecografia consisteix en fer massatges dels teixits tous al voltant de la lesió d’esquena amb ones sonores que escalfen els músculs, fent que es relaxin i es guareixin més ràpidament.

L’estimulació nerviosa elèctrica transcutània (TENS) és l’estimulació electrònica dels nervis mitjançant els elèctrodes col·locats a la pell.

L’electricitat bloqueja els senyals de dolor que viatgen pels camins nerviosos.

Pregunteu al vostre metge sobre aquests mètodes de tractament.

Medicina alternativa

La medicina alternativa per al mal d’esquena inclou l’ús de cures de quiropràctica i acupuntura.

La quiropràctica és la pràctica de realinejar manualment la columna vertebral i altres zones febles o lesionades del sistema musculoesquelètic.

L’acupuntura és un antic art xinès de tractar malalties i lesions mitjançant la manipulació de punts de pressió.

Les agulles fines s’esterilitzen i s’introdueixen a la pell a punts específics de tot el cos per reduir el dolor i per esforçar-vos en redirigir l’esperit de la vostra vida, anomenat en acupuntura “qi”.

Cirurgia

Relativament poques persones requereixen cirurgia per un dolor d’esquena crònic i sever. Tot i això, continua sent una opció si altres tractaments no proporcionen alleujament.

Els petits fragments de disc que s’han trencat o desintegrat poden ser eliminats quirúrgicament per treure pressió de les vies nervioses.

Les vèrtebres lesionades o anormals que causen un mal d’esquena poden fusionar-se per redreçar l’esquena i ajudar-vos a recuperar la mobilitat.

La cirurgia d’esquena, com en qualsevol altre procediment quirúrgic, comporta riscos. S’utilitza només com a últim recurs, tret que hi hagi una pèrdua de control de l’intestí o de la bufeta o que hi hagi alguna pèrdua neurològica.