Què hauríeu de saber sobre la prova del carcinoma de cèl·lules renals metastàtiques?

Content

• Proves de laboratori
• Proves d’imatge
• Biòpsia
• Posada en escena RCC

Si teniu símptomes com ara sang a l’orina, mal d’esquena, pèrdua de pes o un bony al vostre costat, consulteu el vostre metge.

Aquests podrien ser signes de carcinoma de cèl·lules renals, que és un càncer de ronyó. El vostre metge us farà proves per esbrinar si teniu aquest càncer i, si és així, si s’ha propagat.

Per començar, el metge us farà preguntes sobre la vostra història clínica. També se us pot preguntar sobre els antecedents mèdics de la vostra família per veure si teniu algun factor de risc de carcinoma de cèl·lules renals.

El vostre metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i quan van començar. I, probablement, se us farà un examen físic perquè el vostre metge pugui cercar grumolls o altres signes visibles de càncer.

Si el vostre metge sospita que té CCR, tindreu una o més d’aquestes proves:

Proves de laboratori

Les proves de sang i orina no diagnostiquen definitivament el càncer. Poden trobar pistes que puguin tenir carcinoma de cèl·lules renals o determinar si una altra afecció, com ara una infecció del tracte urinari, està causant els símptomes.

Les proves de laboratori de RCC inclouen:

• Anàlisi d’orina. Una mostra de l'orina s'envia a un laboratori per buscar substàncies com proteïnes, glòbuls vermells i glòbuls blancs que poden aparèixer a l'orina de persones amb càncer. Per exemple, la sang a l’orina pot ser un signe de càncer de ronyó.
• Recompte sanguini complet (CBC). Aquesta prova comprova els nivells de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes a la sang. Les persones amb càncer de ronyó poden tenir massa pocs glòbuls vermells, que s’anomena anèmia.
• Proves de química de la sang. Aquestes proves comproven els nivells de substàncies com el calci i els enzims hepàtics a la sang, que poden afectar el càncer de ronyó.

Proves d’imatge

L’ecografia, la tomografia computada i altres proves d’imatge creen imatges dels ronyons perquè el vostre metge pugui veure si teniu càncer i si s’ha estès. Les proves d'imatge que els metges fan servir per diagnosticar el carcinoma de cèl·lules renals inclouen:

• Tomografia computada (TC). Una tomografia computada utilitza raigs X per crear imatges detallades dels ronyons des de diferents angles. És una de les proves més efectives per trobar carcinoma de cèl·lules renals. Una tomografia computada pot mostrar la mida i la forma d’un tumor i si s’ha estès des del ronyó fins als ganglis limfàtics propers o altres òrgans. És possible que s’injecti un colorant de contrast en una vena abans de la tomografia computada. El colorant ajuda el ronyó a aparèixer amb més claredat a l’exploració.
• Imatge per ressonància magnètica (RM). Aquesta prova utilitza ones magnètiques potents per crear imatges del vostre ronyó. Tot i que no és tan bo per diagnosticar el càncer de cèl·lules renals com una tomografia computada, el vostre metge us pot fer aquesta prova si no podeu tolerar el colorant de contrast. Una ressonància magnètica també pot ressaltar els vasos sanguinis millor que una tomografia computada, de manera que pot ser útil si el vostre metge creu que el càncer s’ha convertit en vasos sanguinis al ventre.
• Ecografia. Aquesta prova utilitza ones sonores per crear imatges dels ronyons. Una ecografia pot dir si un creixement del ronyó és sòlid o està ple de líquid. Els tumors són sòlids.
• Pelograma intravenós (IVP). Un IVP utilitza un colorant especial injectat en una vena. A mesura que el colorant es mou pels ronyons, els urèters i la bufeta, una màquina especial pren imatges d’aquests òrgans per veure si hi ha creixements al seu interior.

Biòpsia

Aquesta prova elimina una mostra de teixit del càncer potencial amb una agulla. El tros de teixit s’envia a un laboratori i es prova per saber si conté càncer.

Les biòpsies no es fan tan sovint per al càncer de ronyó com per a altres tipus de càncer, perquè el diagnòstic sovint es confirma quan es fa una cirurgia per extirpar el tumor.

Posada en escena RCC

Un cop el vostre metge us hagi diagnosticat RCC, el següent pas és assignar-li una etapa. Les etapes descriuen l’avançat del càncer. L’etapa es basa en:

• quant de gran és el tumor
• que agressiu és
• si s’ha estès
• a quins ganglis limfàtics i òrgans s’ha estès

Algunes de les mateixes proves que s’utilitzen per diagnosticar el càncer de cèl·lules renals també l’escenifiquen, incloses la tomografia computada i la ressonància magnètica. Una radiografia de tòrax o una exploració òssia poden determinar si el càncer s’ha estès als pulmons o als ossos.

El càncer de carcinoma de cèl·lules renals té quatre etapes:

• El carcinoma de cèl·lules renals de l’etapa 1 és inferior a 7 centímetres (3 polzades) i no s’ha estès fora del ronyó.
• El carcinoma de cèl·lules renals en fase 2 supera els 7 cm. Només es troba al ronyó o s’ha convertit en una vena o teixit important al voltant del ronyó.
• El carcinoma de cèl·lules renals de l’estadi 3 s’ha estès als ganglis limfàtics propers al ronyó, però no ha arribat a ganglis limfàtics ni òrgans distants.
• El carcinoma de cèl·lules renals en fase 4 pot haver-se estès a ganglis limfàtics distants i / o altres òrgans.

Conèixer l’etapa pot ajudar al vostre metge a determinar el millor tractament per al vostre càncer. L’etapa també pot donar pistes sobre la vostra perspectiva o pronòstic.