Per què s’escapa el meu cul?

Content

• Símptomes d'un cul que fuita
• Causes d'un cul que fuita
• Diarrea
• Restrenyiment
• Hemorroides
• Malalties neurològiques
• Danys als nervis
• Prolapse rectal
• Rectocele
• Quan parlar amb el seu metge
• Tractament d’un cul
• Els tractaments a casa inclouen:
• Canvis dietètics
• Medicaments de venda lliure
• Exercicis de múscul del sòl pèlvic
• Entrenament intestinal
• Tractaments mèdics:
• Emportar

Tens un cul que passa? Experimentar això s’anomena incontinència fecal, una pèrdua de control intestinal on el material fecal s’escapa involuntàriament del seu darrere.

Segons l'American College of Gastroenterology, la incontinència fecal és freqüent i afecta a més de 5,5 milions de nord-americans.

Símptomes d'un cul que fuita

Hi ha dos tipus d’incontinència fecal: la urgència i la passiva.

• Amb instar incontinència fecal, tens ganes de cacar però no el pots controlar abans d’arribar al bany.
• Amb incontinència fecal passiva, no esteu al corrent de que hi hagi mucus o caca a l’anus.

Alguns experts mèdics inclouen la brutícia com a símptoma d’incontinència fecal. L’embrutiment és quan apareixen taques de moc o de caca a la roba interior.

Causes d'un cul que fuita

Un darrere amb fuites pot ser causat per diversos trastorns del tracte digestiu i malalties cròniques, com ara:

Diarrea

Com que la caca solta i aquosa és més difícil d’aguantar que la caca sòlida, la diarrea és un risc comú per al darrere de fuites.

La diarrea pot ser desencadenada per virus, bacteris, paràsits, certs medicaments i diverses altres causes.

Tot i que de tant en tant tothom té diarrea, haureu de parlar amb un metge si teniu diarrea crònica.

Restrenyiment

El restrenyiment pot provocar caca gran i dura que és difícil de passar i que pot estirar-se i, finalment, debilitar els músculs del recte. Aleshores, aquests músculs poden tenir problemes per mantenir-se a la caca aquosa que sovint s’acumula darrere de la caca dura.

El restrenyiment pot ser causat per diversos problemes, inclosos trastorns gastrointestinals com el SII, certs medicaments, problemes nutricionals i molt més.

Es pot produir restrenyiment ocasional, però parleu amb un metge si teniu atacs de restrenyiment a llarg termini.

Hemorroides

Les hemorroides poden evitar que els músculs del voltant de l'anus es tanquin completament, cosa que permet filtrar petites quantitats de moc o caca.

Malalties neurològiques

Algunes malalties neurològiques (inclosa l’esclerosi múltiple i la malaltia de Parkinson) poden afectar els nervis del recte, de l’anus o del sòl pèlvic, provocant incontinència fecal.

Danys als nervis

Si es danyen, els nervis que controlen el recte, l’anus o el sòl pèlvic poden interferir amb els músculs que funcionen com haurien de fer-ho.

Els nervis es poden danyar per una lesió cerebral o de la medul·la espinal o fins i tot per un hàbit a llarg termini de grans esforços a fer caca.

Prolapse rectal

El prolapse rectal és una afecció que fa caure el recte per l’anus. Això pot evitar que l’anus es tanqui completament i permet escapar petites quantitats de caca o moc.

Rectocele

El rectocele, un tipus de prolapse vaginal, és una afecció que fa que el recte surti a través de la vagina. Es produeix per un debilitament de la fina capa de múscul entre la vagina i el recte.

Quan parlar amb el seu metge

Si la incontinència fecal és greu o freqüent, consulteu un metge, especialment si està causant molèsties socials o emocionals o afectant la qualitat de la vostra vida.

Si creieu que teniu alguna causa crònica o afeccions més greus que puguin conduir a la incontinència fecal, parleu amb un metge sobre el diagnòstic.

Tractament d’un cul

Segons un article del 2016, els tractaments simples són el primer pas. La medicina, els canvis en la dieta, els exercicis per enfortir els músculs del sòl pèlvic i l'entrenament intestinal poden provocar una millora del 60% dels símptomes i aturar la incontinència fecal per a 1 de cada 5 persones.

Els tractaments a casa inclouen:

Canvis dietètics

Quan parleu dels vostres símptomes amb el vostre metge, us poden suggerir diferents canvis en la dieta si el cul que passa amb fuites és el resultat d’una diarrea de restrenyiment.

Molts suggeriments se centraran en la ingesta de fibra o líquid. Per exemple, si la incontinència fecal és el resultat d’hemorroides, el vostre metge us pot suggerir beure més líquids i menjar més fibra.

Medicaments de venda lliure

Un metge pot recomanar medicaments sense recepta (OTC) en funció del que causi la incontinència fecal.

Per a la diarrea, podrien suggerir subsalicilat de bismut (Pepto-Bismol) o loperamida (Imodium). Per al restrenyiment, podrien suggerir suplements de fibra (com Metamucil), agents osmòtics (com Miralax), suavitzants de femta (com Colace) o estimulants (com Dulcolax).

Exercicis de múscul del sòl pèlvic

El vostre metge us pot recomanar exercicis que impliquin tensar i relaxar els músculs del sòl pèlvic per enfortir els músculs de l’anus i del recte, així com del sòl pèlvic.

Entrenament intestinal

L’entrenament de l’intestí (o reciclatge) consisteix en entrenar-se a fer caca en determinades hores del dia, com ara després de menjar. Això pot entrenar el cos per tenir moviments intestinals regulars.

Tractaments mèdics:

Per a incontinències fecals més greus, el vostre metge us pot recomanar un o més tractaments com:

• Teràpia de biofeedback. Aquest tipus de teràpia utilitza sensors per mesurar les funcions clau del cos. Es pot utilitzar per aprendre exercicis del sòl pèlvic o per reconèixer quan la caca us omple el recte o controleu la urgència. De vegades també s’utilitza un baló rectal o manometria anal per ajudar a l’entrenament.
• Agents massius. S’injecten agents volumètrics no absorbibles per espessir les parets anals.
• Medicaments amb recepta. El vostre metge pot prescriure medicaments més forts que les opcions de venda lliure per abordar causes d’incontinència fecal, com ara l’IBS.
• Cirurgia. Per tractar lesions a l’esfínter anal o als músculs del sòl pèlvic, el vostre metge us pot suggerir una esfinteroplàstia, colostomia, reparació o substitució d’esfínters o correcció quirúrgica d’hemorroides, rectocele o prolapse rectal.

Emportar

Una culata amb fuites, més coneguda com a incontinència fecal, és una incapacitat relativament freqüent per controlar els moviments intestinals, cosa que provoca que la caca s’escapi inesperadament del recte.

Tot i que pugui semblar vergonyós, parleu amb el vostre metge si teniu problemes per controlar la vostra caca. Hi ha diverses causes que el vostre metge pot tractar, sovint de forma senzilla.