Els signes i símptomes del vostre nadó poden ser intolerants a la lactosa

Content

• Quins són els símptomes d’una intolerància a la lactosa en els nadons?
• En canvi, és una al·lèrgia a la llet?
• Quina freqüència és la intolerància a la lactosa en els nadons?
• Deficiència congènita de lactasa
• Deficiència de lactasa en desenvolupament
• Com es diagnostica una intolerància a la lactosa en un nadó?
• Com afecta la intolerància a la lactosa en la lactància i l’alimentació de fórmules?
• El meu bebè supera la intolerància a la lactosa?
• Aliments a evitar
• P: Si la intolerança a la lactosa del meu bebè i estic alletant, t’ajudarà si Jo deixar de menjar lactosa, o encara hauré de canviar-me per una fórmula sense lactis?
• A emportar

La llet de vaca pot tenir una quantitat en el ventre, en adults i nens. Tot i que això no sempre ens impedeix menjar un bol de gelat, podríem pagar-ho després amb aquest estómac familiar.

Normalment, la lactosa de la llet és la culpable de problemes de panxa. Si sou intolerants a la lactosa, el vostre cos no pot digerir lactosa, el sucre dels productes lactis. Com a resultat, beure llet o menjar productes lactis com el formatge o el iogurt pot provocar símptomes que van des de rampes d’estómac fins a diarrea.

Molts adults viuen amb una intolerància a la lactosa. De fet, s'estima que afectarà fins a 30 a 50 milions d'adults nord-americans. Però més rarament, els bebès també poden tenir-ho.

Aquí teniu el que heu de saber sobre la intolerància a la lactosa en els nadons, així com com la intolerància afecta la lactància i l’alimentació de fórmules.

Quins són els símptomes d’una intolerància a la lactosa en els nadons?

Per descomptat, si el vostre bebè sembla tenir problemes per digerir lactis, això no significa necessàriament que siguin intolerants a la lactosa. Els seus símptomes podrien ser causats per una altra cosa. (Res sobre la paternitat no és senzill, no?)

Però normalment, els símptomes d’una intolerància a la lactosa en els nadons són:

• diarrea (consulteu la nostra guia de caca per a bebès intolerants a la lactosa)
• rampes estomacals
• inflor
• gas

Atès que els nadons no poden parlar, no poden explicar el que els molesta. Així, no sempre és fàcil dir-ho quan tenen problemes d’estómac.

Els signes de dolor a l'estómac poden incloure:

• apretant els punys
• arxivant l’esquena
• xutant o aixecant les cames
• plorant mentre passava gas

Un estómac inflat pot semblar una mica més gran del normal i sentir-se difícil al tacte.

Un altre signe d'intolerància a la lactosa són els símptomes que comencen poc després de l'alimentació, en un termini de 30 minuts a 2 hores després de consumir llet materna, fórmula a base de llet o aliments sòlids que contenen lactis.

En canvi, és una al·lèrgia a la llet?

Tingueu en compte, també, que el vostre bebè no podria tenir problemes amb la lactosa, sinó una al·lèrgia a la llet.

Els símptomes d’al·lèrgia a la llet són similars als símptomes d’una intolerància a la lactosa, però no són les mateixes.

L’al·lèrgia a la llet és un tipus d’al·lèrgia alimentària que es produeix quan el sistema immunitari fa reaccionar als lactis. Si el vostre bebè té al·lèrgia a la llet, pot tenir un malestar estomacal i una diarrea. Però també tindran símptomes que no es produeixen amb intolerància:

• sibilancias
• tos
• inflor
• picor
• ulls plorosos
• vòmits

Si sospites que hi ha una al·lèrgia a la llet, fins i tot una al·lèrgia lleu, consulteu el vostre metge. Una al·lèrgia a la llet pot avançar i causar símptomes greus com una baixada de la pressió arterial, problemes per respirar i anafilaxi. Segons la Recerca i Educació sobre Al·lèrgia Alimentària, les al·lèrgies a la llet afecten prop del 2,5% dels nens menors de 3 anys.

Quina freqüència és la intolerància a la lactosa en els nadons?

La majoria de les persones amb intolerància a la lactosa no desenvolupen símptomes fins més tard a la vida quan la producció natural de lactasa del seu cos, l’enzim que ajuda al cos a digerir lactosa, disminueix.

Aquest descens no sol produir-se fins més tard a la infància, durant els anys d’adolescència o en l’edat adulta. Així doncs, la intolerància a la lactosa en nadons menors d’1 anys és força rara, però no és impossible.

Deficiència congènita de lactasa

Alguns nadons tenen una intolerància a la lactosa perquè han nascut sense que hi hagi cap enzim lactasa. Es coneix com a deficiència congènita de lactasa i, si el vostre nadó té aquesta deficiència, ho sabreu gairebé immediatament després del part. Tindran símptomes després de beure llet materna (que també conté lactosa) o fórmula basada en llet de vaca.

No se sap quants nadons neixen amb aquesta condició a tot el món. Dades interessants: Sembla ser més freqüent a Finlàndia, on aproximadament 1 de cada 60.000 nadons no poden digerir lactosa. (Tingueu en compte que això encara és bastant rar!)

La causa d’aquesta deficiència és una mutació del gen LCT, que instrueix essencialment al cos per produir l’enzim necessari per digerir lactosa. Aquesta és una condició heretada, de manera que els nadons hereten aquesta mutació gènica dels dos pares.

Deficiència de lactasa en desenvolupament

Alguns nadons prematurs neixen amb una deficiència de lactasa en desenvolupament. Es tracta d’una intolerància temporal que es produeix en nadons nascuts abans que els seus intestins prims es desenvolupin completament (generalment, abans de les 34 setmanes de gestació).

També, alguns nadons desenvolupen una intolerància a la lactosa temporal després d’una malaltia vírica, com la gastroenteritis.

Com es diagnostica una intolerància a la lactosa en un nadó?

Si el vostre nadó té signes d'intolerància a la lactosa, no diagnostiqueu-vos-la. Parleu amb el vostre pediatre. Tindran més experiència distingint entre una intolerància a la lactosa i una al·lèrgia a la llet.

Com que la intolerància a la lactosa és infreqüent en els nadons, el vostre metge pot derivar-vos a un al·lergòleg per descartar una al·lèrgia a la llet després també descartant altres problemes digestius comuns.

L’al·lèrgic pot exposar la pell del vostre nadó a una petita quantitat de proteïna de la llet i, a continuació, vigilar la seva pell per a una reacció al·lèrgica.

Si el vostre nadó no té al·lèrgia a la llet, el vostre metge pot prendre una mostra de femta per comprovar l’acidesa del seu cant. La baixa acidesa pot ser un signe de malabsorció de lactosa i els rastres de glucosa són evidències de lactosa no digerida.

El vostre metge també pot suggerir que elimineu la lactosa de la dieta durant 1 a 2 setmanes per veure si els seus símptomes digestius milloren.

Com afecta la intolerància a la lactosa en la lactància i l’alimentació de fórmules?

Si les proves diagnòstiques confirmen una intolerància a la lactosa, no entri en pànic immediatament i no deixeu d’alletar. Si podeu continuar la lactància materna depèn del tipus de deficiència de lactasa.

Per exemple, si el vostre nadó desenvolupa una intolerància a la lactosa després d’una malaltia vírica, la recomanació general és continuar alletant. La llet materna pot donar un impuls al seu sistema immune i ajudar a curar el seu intestí.

Si la infància té una deficiència de lactasa en el desenvolupament a causa d’un part prematur, aquesta condició només dura unes setmanes o mesos. Per tant, el vostre bebè pot eventualment beure fórmula a base de llet o llet materna sense cap problema, tot i que, al mateix temps, haureu d’utilitzar fórmules per a lactants sense lactosa.

Però la lactància no és una opció si el vostre nadó té una deficiència congènita de lactasa. La lactosa de la llet materna pot provocar diarrea greu i conduir a deshidratació i pèrdua d’electròlits. Haureu d’alimentar el vostre nadó amb fórmules per a lactants sense lactosa.

El meu bebè supera la intolerància a la lactosa?

La intolerància a la lactosa després d’una malaltia vírica o d’un part prematur és generalment temporal: hooray! I el cos del vostre bebè pot produir nivells normals de l’enzim lactasa per digerir el sucre a la llet.

Però una deficiència congènita de lactasa és una condició vitalícia i haureu de modificar la dieta del vostre petit per evitar símptomes.

La bona notícia és que les fórmules per a lactants sense lactosa contenen nutrients (com el calci, la vitamina D i la vitamina A) que reben els nadons a partir de beure productes a base de lactosa. (I no hi ha hagut mai un moment millor per créixer amb la intolerància a la lactosa, ja que tantes persones no surten lleteres per elecció.)

Aliments a evitar

Quan compreu menjar per al vostre nadó, llegiu etiquetes i no compreu articles que continguin lactosa (sèrum de llet, subproductes de llet, llet seca en pols sense greix, sòlids de llet seca i quallada).

Els aliments populars que acullen els nadons que puguin contenir lactosa inclouen:

• iogurt
• farina de civada preparada
• fórmula
• puré de patata instantània
• panqueques
• galetes (incloses les galetes de dentició)
• cookies
• púding
• xerbet
• gelat
• formatge

P: Si la intolerança a la lactosa del meu bebè i estic alletant, t’ajudarà si Jo deixar de menjar lactosa, o encara hauré de canviar-me per una fórmula sense lactis?

R: El consum de lactis o lactosa de la dieta no redueix la lactosa a la llet materna. La llet materna conté naturalment lactosa.

Segons el tipus d’intolerància a la lactosa que tingui el vostre bebè, potser haureu de passar a una fórmula sense lactosa. Alguna intolerància a la lactosa és una situació a curt termini i es resoldrà amb el pas del temps. La intolerància congènita a la lactosa no desapareixerà i el vostre fill haurà de romandre lliure en lactosa durant tota la vida.

Si us plau, realitzeu tots els canvis a la dieta del vostre nadó amb l’assistència del vostre proveïdor de serveis sanitaris.

- Carissa Stephens, RN

A emportar

La incapacitat per digerir el sucre a la llet pot resultar incòmoda per a un nadó, però la diarrea, el gas i el mal d’estómac no sempre suposen una intolerància a la lactosa. Aquests símptomes podrien indicar una al·lèrgia a la llet, problemes digestius generals comuns en els primers 3 mesos de vida o una altra cosa.

Si creieu que el vostre nadó té problemes per digerir llet, consulteu el vostre pediatre per fer-ne un diagnòstic. I amb cor, mentre que al principi un diagnòstic pot semblar desconcertant, us permetrà anar bé a un nadó més feliç i menys empordanat.