S’hereta l’esquizofrènia?

Content

• Esquizofrènia i herència
• Altres causes de l’esquizofrènia
• Quins són els diferents tipus d’esquizofrènia?
• Com es diagnostica l’esquizofrènia?
• Emportar

L’esquizofrènia és una malaltia mental greu classificada com a trastorn psicòtic. La psicosi afecta el pensament, les percepcions i el sentit de si mateix d’una persona.

Segons l’aliança nacional sobre malalties mentals (NAMI), l’esquizofrènia afecta aproximadament l’1 per cent de la població nord-americana, una mica més homes que dones.

Esquizofrènia i herència

Tenir un familiar de primer grau (FDR) amb esquizofrènia és un dels majors riscos per al trastorn.

Tot i que el risc és de l’1 per cent en la població general, tenir un FDR com ara un pare o un germà amb esquizofrènia augmenta el risc al 10 per cent.

El risc salta al 50% si els dos pares han estat diagnosticats d’esquizofrènia, mentre que el risc és del 40 al 65% si s’ha diagnosticat una condició a un bessó idèntic.

Un estudi realitzat el 2017 a Dinamarca basat en dades a nivell nacional sobre més de 30.000 bessons calcula l’heretabilitat de l’esquizofrènia en un 79%.

L’estudi va concloure que, basant-se en el risc del 33% per als bessons idèntics, la vulnerabilitat de l’esquizofrènia no es basa únicament en factors genètics.

Tot i que el risc d’esquizofrènia és més gran per als membres de la família, la Genetics Home Reference indica que la majoria de les persones amb un parent proper amb esquizofrènia no desenvoluparan el trastorn per si mateixes.

Altres causes de l’esquizofrènia

Juntament amb la genètica, altres causes potencials d’esquizofrènia inclouen:

• El medi ambient. Estar exposat a virus o toxines o experimentar desnutrició abans del naixement pot augmentar el risc d’esquizofrènia.
• Química cerebral. Problemes amb productes químics cerebrals, com ara els neurotransmissors dopamina i glutamat, poden contribuir a l’esquizofrènia.
• Ús de substàncies. L’ús de fàrmacs alteradors de la ment (psicoactius o psicotròpics) per a adolescents i joves pot augmentar el risc d’esquizofrènia.
• Activació del sistema immunitari. L’esquizofrènia també es pot relacionar amb malalties autoimmunes o inflamacions.

Quins són els diferents tipus d’esquizofrènia?

Abans del 2013, l’esquizofrènia es dividia en cinc subtipus com a categories diagnòstiques separades. L’esquizofrènia és ara un diagnòstic.

Tot i que els subtipus ja no s’utilitzen en el diagnòstic clínic, és possible que els noms dels subtipus siguin coneguts per a les persones diagnosticades abans del DSM-5 (el 2013). Aquests subtipus clàssics inclouen:

• paranoic, amb símptomes com deliris, al·lucinacions i parla desorganitzada
• hebefrènic o desorganitzat, amb símptomes com afectació plana, trastorns de la parla i pensament desorganitzat
• indiferenciada, amb símptomes que mostren comportaments aplicables a més d’un tipus
• residual, amb símptomes que han disminuït en intensitat des d’un diagnòstic previ
• catatònic, amb símptomes d’immobilitat, mutisme o estupor

Com es diagnostica l’esquizofrènia?

Segons el DSM-5, per ser diagnosticats d’esquizofrènia, dos o més dels següents han d’estar presents durant un període d’un mes.

Com a mínim un ha de ser el número 1, 2 o 3 de la llista:

1. deliris
2. al·lucinacions
3. parla desorganitzada
4. comportament greument desorganitzat o catatònic
5. símptomes negatius (disminució de l'expressió emocional o de la motivació)

DSM-5 és el Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals IV, la guia publicada per l’American Psychiatric Association i utilitzada pels professionals sanitaris per al diagnòstic de trastorns mentals.

Emportar

La investigació ha demostrat que l'herència o la genètica poden ser un factor important que contribueix al desenvolupament de l'esquizofrènia.

Tot i que es desconeix la causa exacta d’aquest trastorn complex, les persones que tenen parents amb esquizofrènia solen tenir un risc més gran de desenvolupar-lo.