Per què l’obesitat és i no es considera una malaltia
Content
- Com es mesura l’obesitat?
- Índex de massa corporal
- Circumferència de la cintura
- Què és una malaltia?
- Motius pels quals l’obesitat es considera una malaltia
- Raons per les quals l’obesitat no es considera una malaltia
- La naturalesa complicada de l’obesitat
L’obesitat és un problema complicat de salut pública que ara els experts mèdics reconeixen que té múltiples factors. Aquests inclouen causes físiques, psicològiques i genètiques.
Definirem l’obesitat tal com ho fan actualment els experts mèdics. També revisarem declaracions i debats de la comunitat mèdica sobre si les persones haurien de veure l’obesitat com una malaltia.
Les principals organitzacions mèdiques consideren que l'obesitat és una malaltia, mentre que alguns professionals mèdics no hi estan d'acord. Aquí teniu el perquè.
Com es mesura l’obesitat?
Els metges consideren que l'obesitat és una afecció en què una persona desenvolupa un excés de greix corporal, també conegut com a teixit adipós. De vegades, els metges poden utilitzar el terme "adipositat". Aquest terme descriu l’estat de l’excés de teixit gras al cos.
Portar aquest greix addicional pot causar complicacions per a la salut, com ara diabetis mellitus tipus 2, hipertensió arterial i malalties coronàries.
Els metges utilitzen mesures com el pes corporal, l’altura corporal i la formació corporal per definir l’obesitat. Algunes de les mesures inclouen:
Índex de massa corporal
El càlcul de l’índex de massa corporal (IMC) és el pes en lliures dividit per l’altura en polzades al quadrat, multiplicat per 703, que s’utilitza per convertir la mesura a la unitat d’IMC en kg / m2.
Per exemple, una persona que fa 5 peus, 6 polzades d’alçada i 150 lliures tindria un IMC de 24,2 kg / m2.
La Societat Americana de Cirurgia Metabòlica i Bariàtrica defineix tres classes d’obesitat en funció del rang d’IMC:
- obesitat de classe I: un IMC de 30 a 34,9
- obesitat de classe II o obesitat greu: un IMC de 35 a 39,9
- obesitat de classe III o obesitat greu: un IMC de 40 o més
Una calculadora d’IMC com la que proporciona Diabetes Canada o Diabetes Canada pot ser un lloc per començar, tot i que l’IMC per si sol no diu necessàriament el que és saludable per a cada persona.
Circumferència de la cintura
Tenir una major quantitat de greix abdominal en relació amb la resta del cos provoca un major risc de complicacions per a la salut. Per tant, una persona pot tenir un IMC que es troba en el rang de “sobrepès” (la categoria abans que els obesos), tot i que els metges consideren que tenen obesitat central a causa de la circumferència de la cintura.
Podeu trobar la circumferència de la cintura mesurant la cintura just per sobre dels ossos dels malucs. Segons el CDC, una persona té més risc de patir afeccions relacionades amb l’obesitat quan la circumferència de la cintura supera les 40 polzades per a un home i les 35 polzades per a les dones no embarassades.
Mesures com l’IMC i la circumferència de la cintura són estimacions de la quantitat de greix que té una persona. No són perfectes.
Per exemple, alguns culturistes i esportistes de rendiment poden ser tan musculats que tenen un IMC que es troba en el rang obès.
La majoria dels metges utilitzaran l’IMC per fer la millor estimació sobre l’obesitat en una persona, però pot ser que això no sigui precís per a tothom.
Què és una malaltia?
Després de les mesures que defineixen l'obesitat, els metges han de considerar què significa el terme "malaltia". Això s'ha demostrat difícil pel que fa a l'obesitat.
Per exemple, una comissió d'experts de The Obesity Society del 2008 va intentar definir "malaltia".
10.1038 / oby.2008.231
Fins i tot una definició de diccionari no aclareix el terme més enllà del general. Per exemple, aquest és el de Merriam-Webster:
"Una condició del cos viu de l'animal o de la planta o d'una de les seves parts que afecta el funcionament normal i que es manifesta normalment distingint signes i símptomes".
El que sí saben els metges és que hi ha una diferència en la manera en què el públic, les companyies d’assegurances i diverses institucions sanitàries consideren una afecció que molts veuen com una malaltia i una que no ho és.
El 2013, els membres de la Cambra de Delegats de l’American Medical Association (AMA) van votar a la conferència anual per definir l’obesitat com una malaltia.
El consell havia investigat el tema i no va recomanar que els delegats definissin l’obesitat com una malaltia. Tot i això, els delegats van fer les seves recomanacions perquè no hi ha maneres fiables i concloents de mesurar l’obesitat.
La decisió de l’AMA va provocar el debat continuat sobre la complexitat de l’obesitat, inclosa la manera de tractar-la amb més eficàcia.
Motius pels quals l’obesitat es considera una malaltia
Anys d’investigació han conduït els metges a concloure que l’obesitat és una condició de salut que és més que un concepte d’aportació de calories.
Per exemple, els metges han trobat que alguns gens poden augmentar els nivells de fam d’una persona, cosa que els porta a menjar més menjar.
A més, altres malalties o trastorns mèdics poden fer que una persona guanyi pes. Alguns exemples inclouen:
- hipotiroïdisme
- Malaltia de Cushing
- síndrome de l’ovari poliquístic
Prendre certs medicaments per a altres afeccions de salut també pot conduir a l’augment de pes. Alguns exemples inclouen alguns antidepressius.
Els metges també saben que dues persones que tenen la mateixa alçada poden menjar la mateixa dieta i que una pot ser obesa mentre que l’altra no. Això es deu a factors com la taxa metabòlica base d’una persona (quantes calories crema el cos en repòs) i altres factors de salut.
L’AMA no és l’única organització que reconeix l’obesitat com a malaltia. Altres que sí inclouen:
- Organització Mundial de la Salut
- Federació Mundial d’Obesitat
- Associació mèdica canadenca
- Obesitat Canadà
Raons per les quals l’obesitat no es considera una malaltia
No tots els experts mèdics estan d’acord amb l’AMA. Aquests són només alguns dels motius pels quals alguns poden rebutjar la idea que l'obesitat és una malaltia, atesos els mètodes actuals disponibles per mesurar l'obesitat i els seus símptomes:
No hi ha una manera clara de mesurar l’obesitat. Com que l’índex de massa corporal no s’aplica a tothom, com els atletes de resistència i els aixecadors de peses, els metges no sempre poden utilitzar l’IMC per definir l’obesitat.
L’obesitat no sempre reflecteix una mala salut. L’obesitat pot ser un factor de risc per a altres afeccions mèdiques, però no garanteix que una persona tingui problemes de salut.
A alguns metges no els agrada qualificar l’obesitat de malaltia perquè l’obesitat no sempre provoca efectes negatius sobre la salut.
Hi ha diversos factors que influeixen en l’obesitat, alguns dels quals no es poden controlar. Tot i que les opcions per menjar i el nivell d’activitat física poden jugar un paper, també ho pot fer la genètica.
Alguns experts mèdics expressen la seva preocupació pel fet que qualificar l'obesitat de malaltia pugui "afavorir una cultura d'irresponsabilitat personal".
Definir l’obesitat com a malaltia pot augmentar la discriminació de les persones amb obesitat. Alguns grups, com el moviment Acceptació de greixos a totes les mides i l'Associació Internacional per a l'Acceptació de Mides, han expressat la seva preocupació pel fet que definir l'obesitat com a malaltia permeti a altres separar i classificar les persones com a obeses.
La naturalesa complicada de l’obesitat
L’obesitat és un problema emocional i complicat per a moltes persones. Els investigadors saben que hi ha molts factors en joc, com ara la genètica, l’estil de vida, la psicologia, el medi ambient i molt més.
Alguns aspectes de l’obesitat es poden prevenir: una persona pot fer canvis ideals a la seva dieta i a la rutina d’exercici per construir i mantenir la salut del cor, la capacitat pulmonar, l’amplitud i la velocitat de moviment i la comoditat.
No obstant això, els metges saben que algunes persones fan aquests canvis, tot i que encara no poden perdre pes importants.
Per aquestes raons, el debat sobre l’obesitat com a malaltia continuarà probablement fins que apareguin altres mètodes per determinar l’obesitat de forma numèrica i fiable.
Fascinant
Incontinència urinària en l'home: símptomes, causes i tractament
