Què causa una vulva irritada i com es tracta?

Content

• És aquest motiu de preocupació?
• 1. Foliculitis
• Com tractar-lo
• 2. Dermatitis de contacte
• Com tractar-lo
• 3. Canvia l’hormona
• Com tractar-lo
• 4. Infecció per llevats
• Com tractar-lo
• 5. Vaginosi bacteriana (BV)
• Com tractar-lo
• 6. Infecció de transmissió sexual (ITS)
• Com tractar-lo
• 7. Psoriasi
• Com tractar-lo
• 8. Lichen planus
• Com tractar-lo
• 9. Perimenopausa o menopausa
• Com tractar-lo
• 10. Esclerosi de lichen
• Com tractar-lo
• 11. VIN
• Com tractar-lo
• 12. Càncer vulvar
• Com tractar-lo
• Quan heu de veure un proveïdor sanitari

És aquest motiu de preocupació?

La irritació es refereix generalment a dolor, picor o inflor a la zona vaginal. Pot afectar qualsevol part de la seva vulva, incloses les llaves, clítoris, uretra i obertura vaginal.

La irritació temporal no sol ser causa de preocupació i sovint es pot tractar a casa. És probable que tingueu altres símptomes identificables si la irritació provoca una malaltia subjacent.

Aquí teniu què mirar, com trobar un alleujament i quan heu de veure un proveïdor sanitari.

1. Foliculitis

La foliculitis es produeix quan un o més fol·licles pilosos estan inflamats o infectats. Pot passar qualsevol lloc que creixi el cabell.

A la zona del pubis, prové generalment de:

• afaitat
• depilat
• altres formes de depilació

Aquest picor s'anomena generalment "cremallera". Els cops inesperats solen ser pèls encastats.

Altres símptomes són:

• dolor
• inflor
• pus

Com tractar-lo

La cremada dels raigs, els pèls encastats i altres formes de foliculitis normalment desapareixen sense tractament. Heu de deixar la zona sola un parell de setmanes per evitar més irritacions.

Si tracta de dolor o picor extrem, pot resultar útil:

• Porteu roba fluixa.
• Aplicar una compressa fresca per disminuir la inflor.
• Apliqueu una compresa càlida per calmar el dolor i la tendresa.
• Apliqueu una crema d’hidrocortisona sense recepta (OTC) per alleujar la picor.
• Apliqueu un ungüent antibiòtic (Neosporina) per evitar infeccions.

2. Dermatitis de contacte

La dermatitis de contacte es produeix quan una substància irrita la teva pell. Pot ocórrer a qualsevol lloc del cos.

Les substàncies que poden causar dermatitis de contacte a la vulva són:

• detergents de roba
• productes químics en roba nova
• fragàncies en productes menstruals
• douches o esprais femenins
• preservatius de làtex
• lubricants

La vostra reacció a la substància infractora pot ser immediata o aparèixer gradualment al llarg d’1 o 2 dies.

Els símptomes poden incloure:

• picor
• cremant
• inflor
• tendresa
• erupció vermella
• urticària
• butllofes

Com tractar-lo

El pas més important en el tractament de la dermatitis de contacte és identificar la substància infractora. Un cop eliminis aquesta substància, l’erupció s’ha d’esborrar per si sola.

De vegades pot ser difícil, ja que de sobte es pot tenir una reacció a alguna cosa que ha estat exposada tota la vida.

També us resultarà útil:

• Renteu la pell amb sabó suau i aigua tèbia per ajudar a eliminar els irritants.
• Preneu un antihistamínic oral, com la difenhidramina (Benadryl), per ajudar a reduir els símptomes generals.
• Aplica un medicament anti-picor tòpic, com la crema d’hidrocortisona (Cortisone10).
• Tomeu un bany de farina de civada càlid (no calent) per calmar la pell.

3. Canvia l’hormona

Algunes coses diferents poden fer que les seves hormones fluctuin.

Durant el cicle menstrual mensual, el cos passa per canvis per preparar-lo per a la possibilitat d’embaràs.

Cada part d’aquest procés, des de l’ovulació fins a la menstruació, provoca un augment o disminució de determinades hormones.

L’embaràs i l’alletament també poden provocar canvis hormonals. Algunes condicions mèdiques, com la síndrome d’ovari poliquístic (PCOS) poden provocar aquests canvis. La menopausa també provoca canvis hormonals que tenen com a resultat la sensibilitat vulvar.

Si, per exemple, els nivells d’estrògens baixen, la pell de la vulva pot tornar-se més seca, més prima i menys elàstica. Això fa que sigui molt més vulnerable a les irritacions.

El rascat, la fricció de la roba, la realització d’activitats sexuals i fins i tot l’ús de paper higiènic poden causar irritació.

Els símptomes poden incloure:

• picor
• picades
• sequedat
• petites escletxes o talls
• tendresa
• enrogiment

Com tractar-lo

Si encara no ho heu fet, penseu provar una crema hidratant vaginal OTC o lubricant.

Els hidratants vaginals ofereixen un efecte hidratant continu i ajuden els teixits vaginals a mantenir la humitat.

Els lubricants a base d’aigua o a base de silicona poden aplicar-se abans de la masturbació, l’avantprojecte i les relacions sexuals per reduir la fricció i les molèsties.

Si aquestes opcions no us proporcionen alleujament, parleu amb un proveïdor sanitari.

Poden recomanar el control de la natalitat hormonal, inclosa la píndola o un DIU, o la teràpia vaginal basada en estrògens, inclosa una crema o anell vaginal, per ajudar a alleujar els símptomes.

4. Infecció per llevats

Les infeccions per llevats vaginals són causades per un sobrecrement del fong Càndida.

Rarament ocorren abans de la pubertat i després de la menopausa. Però fins a 3 de cada 4 dones experimentaran una en aquests períodes, segons l'Oficina de Salut de les Dones.

Els símptomes notats a la vagina o vulva poden incloure:

• picor
• inflor
• cremant
• dolor durant la penetració
• dolor
• erupció
• enrogiment
• Abocaments similars a formatge gruixut, blanc i gruixut

Com tractar-lo

La majoria de les infeccions per llevats es poden tractar amb medicaments antifúngics OTC. Aquests medicaments es consideren cremes o supositoris que utilitzeu entre 1 i 7 dies.

Assegureu-vos de prendre tota la medicació. La infecció pot tornar si deixeu de prendre el medicament massa aviat.

També haureu d’abstenir-vos d’activitats sexuals fins que no hàgiu suprimit la infecció per permetre que el medicament funcioni correctament.

Si els tractaments OTC no funcionen, consulteu un proveïdor sanitari. Poden confirmar si experimenteu una infecció per llevats i podeu prescriure medicaments més forts.

5. Vaginosi bacteriana (BV)

Com el seu nom podria indicar, BV és una infecció bacteriana de la vagina.

Es produeix quan certs bacteris de la vagina es descontrolen i pertorben l’equilibri natural dels bacteris “bons” i “dolents”.

Segons els centres de control i prevenció de malalties (CDC), és la infecció vaginal més freqüent que afecta les dones de 15 a 44 anys.

BV no sol causar símptomes.

Quan es produeixen símptomes, poden incloure:

• descàrrega blanca o grisa
• descàrrega fina o espumosa
• una forta olor a peix, sobretot després del sexe o de la menstruació
• dolor o ardor de la vagina i la vulva

Com tractar-lo

Si sospiteu de BV, consulteu un proveïdor sanitari. Poden prescriure un antibiòtic oral o tòpic.

Assegureu-vos de prendre tota la medicació. La infecció pot tornar si deixeu de prendre el medicament massa aviat.

També haureu d’abstenir-vos d’activitats sexuals fins que no hàgiu suprimit la infecció per permetre que el medicament funcioni correctament.

6. Infecció de transmissió sexual (ITS)

Les ITS són habituals. Es transmeten mitjançant sexe oral, vaginal o anal.

Algunes ITS poden causar irritació vulvar, incloses:

• clamídia
• gonorrea
• tricomoniasi
• berrugues genitals
• herpes genital

Les ITS no sempre causen símptomes.

Quan ho fan, potser experimenteu:

• dolor durant el sexe o després
• micció dolorosa
• picor
• tacat inexplicable
• alta inusual
• erupció insòlita
• febre o calfreds
• dolor a l’abdomen inferior
• butllofes, cops i nafres a la zona genital o anal

Com tractar-lo

Si sospiteu que teniu una ITS o us heu exposat, consulteu un proveïdor sanitari.

El tractament dependrà del tipus d’infecció que tingueu. Normalment inclou un medicament antibiòtic o antiviral.

Assegureu-vos de prendre tota la medicació. La infecció pot tornar si deixeu de prendre el medicament massa aviat.

També haureu d’abstenir-vos d’activitats sexuals fins que no hàgiu superat la infecció per evitar que la transmetin a la vostra parella.

7. Psoriasi

La psoriasi és una malaltia autoimmune comuna que provoca una acumulació ràpida de cèl·lules de la pell.

Hi ha diversos tipus de psoriasi, inclosa la psoriasi genital i inversa. La psoriasi genital es pot desenvolupar directament sobre la vulva. La psoriasi inversa només es pot formar als plecs de la pell al voltant de l’engonal, les cuixes i les natges.

Els dos tipus solen presentar-se pedaços vermells suaus. No provoquen les escates blanques i gruixudes que es veuen en altres tipus de psoriasi.

Com tractar-lo

Si sospiteu de psoriasi, consulteu un dermatòleg o un altre provedor sanitari. És possible que recomanin una crema d’esteroides de força de prescripció per alleujar la picor i el malestar.

El vostre proveïdor sanitari també pot recomanar teràpia lumínica, un procediment a l’oficina que utilitza llums especials UV per curar la pell.

8. Lichen planus

Lichen planus és una malaltia inflamatòria que afecta:

• pell
• cabell
• mucoses

Tot i que, segons l'American Skin Association, és més freqüent en altres parts del cos, com a l'interior de la boca i als canells, colzes i turmells, el líquid pla també pot afectar la vagina i la vulva.

A la vulva o a la vagina, els símptomes poden incloure:

• picor
• una ratlla laca, blanca o ratlles blanques
• llagas doloroses, butllofes o crostes
• cops de color purpura i planes
• dolor amb penetració

Com tractar-lo

És possible que pugueu alleugerir els vostres sistemes mitjançant:

• remullant-se en un bany de civada per ajudar a alleujar la picor
• aplicar una compressa freda per calmar el dolor i reduir la inflamació
• aplicar una crema OTC d’hidrocortisona per ajudar a picor, irritació i enrogiment
• prendre un antihistamínic OTC per alleujar la picor i reduir la inflamació

Segons la Clínica Mayo, es poden aclarir casos lleus de líquens que afecten la pell a la pell. Si hi ha membranes de moc vaginal, els casos poden ser més difícils de tractar.

Si els vostres símptomes no es resolen amb senzills remeis casolans, concerteu una cita per veure un proveïdor sanitari.

Poden prescriure una o més de les opcions següents:

• crema d’estrògens tòpics
• Corticoides de tòpica, oral o d’injecció
• drogues de resposta immune tòpica o oral
• retinoides tòpics o orals
• Teràpia lumínica UV

9. Perimenopausa o menopausa

La perimenopausa és el moment previ a la menopausa. La menopausa comença quan no teniu un període superior a un any.

La perimenopausa sol tenir lloc entre els anys 40 i finals dels anys 40. Durant aquest temps, el teu cos produeix menys estrògens.

Quan els nivells d’estrògens baixen, el revestiment de la vagina es torna més prim i menys flexible. També produeixen menys secrecions vaginals, que poden provocar una sequedat incòmoda.

A mesura que la pell de la seva vagina canvia, la fricció, l’activitat sexual i els productes químics dels productes la poden irritar més fàcilment.

Com tractar-lo

Si encara no ho heu fet, penseu fer servir un hidratant vaginal OTC o lubricant.

Els hidratants vaginals ofereixen un efecte hidratant continu i ajuden els teixits vaginals a mantenir la humitat.

Els lubricants a base d’aigua o a base de silicona poden aplicar-se abans de la masturbació, l’avantprojecte i les relacions sexuals per reduir la fricció i les molèsties.

Si aquests productes OTC no ajuden -o teniu altres símptomes incòmodes-, parleu amb un proveïdor sanitari.

Poden recomanar teràpia d’estrògens vagin de dosis baixes, com una crema o anell vaginal. Aquests productes milloren el gruix i l'elasticitat dels teixits i augmenten el flux sanguini.

També pot ser una opció la teràpia de substitució hormonal.

10. Esclerosi de lichen

El licor esclerós fa que es formin petits petges de pell blanca brillant. Tot i que aquests pegats es poden desenvolupar a qualsevol part del cos, són més comuns a les regions genitals i anal.

A la Clínica Mayo, és possible que tingueu més probabilitat de produir esclerosi de liquen després d’arribar a la menopausa.

Altres símptomes poden incloure:

• picor
• dolor o tendresa
• pedaços arrugats i arrugats
• fàcil contusió o esquinçament de la pell
• lesions que sagnen o ampollen

Com tractar-lo

És possible que pugueu alleugerir els vostres sistemes mitjançant:

• remullant-se en un bany de civada per ajudar a alleujar la picor
• remullar-se en un bany de sitz per ajudar a alleujar el dolor i la picor
• aplicar una compressa freda per calmar el dolor i reduir la inflamació
• aplicar una crema OTC d’hidrocortisona per ajudar a picor, irritació i enrogiment
• aplicar un hidratant vaginal per ajudar a mantenir la pell hidratada
• aplicar lubricant abans del sexe per ajudar a reduir la fricció i la irritació
• prendre un antihistamínic OTC per alleujar la picor i reduir la inflamació

Si els vostres símptomes no es resolen amb senzills remeis casolans, concerteu una cita per veure un proveïdor sanitari. És possible que recomanin una crema d’esteroides de força de prescripció que ajudi a alleujar la picor i el malestar.

11. VIN

Neoplàsia intraepitelial vulvar (VIN), també coneguda com displàsia, resulta de canvis a les cèl·lules de la pell que cobreixen la vulva. Aquests canvis van de menors a greus.

El VIN és una condició precancerosa.Si bé no es tracta del càncer, si els canvis es fan més greus, el càncer vulvar es pot desenvolupar després de molts anys.

Els símptomes poden incloure:

• picor
• sensacions de formigueig, cremades o dolor
• canvis d’aspecte, com enrogiment o pell blanca i decolorada
• Lesions de pell lleugerament elevades que poden semblar talps o pigues
• dolor durant les relacions sexuals

Com tractar-lo

Les opcions de tractament varien en funció de:

• quant han canviat les cèl·lules de la pell
• l’abast de la zona afectada
• el risc estimat de la malaltia que desenvolupa un càncer

Els tractaments poden incloure:

• cremes d’esteroides tòpics per combatre la inflamació
• eliminació de cèl·lules anormals amb crema de quimioteràpia tòpica
• orientació a les zones afectades amb làser-teràpia
• cirurgia per eliminar la zona de les cèl·lules anormals
• vulvectomia, que elimina tota la vulva i és un procediment rar que només s’utilitza quan les zones afectades són molt grans

Es recomana visites de seguiment periòdiques, ja que el VIN pot tornar a aparèixer després dels tractaments.

12. Càncer vulvar

El càncer vulvar és causat pel creixement de cèl·lules anormals de teixit a la vulva. Es presenta habitualment als llavis externs de la vagina, però pot afectar altres zones de la vulva, particularment a mesura que es propaga l’anormalitat cel·lular.

Aquest tipus de càncer sovint es propaga lentament. Comença normalment amb una neoplàsia intraepitelial vulvar. Sense tractament, l’anormalitat de les cèl·lules del teixit es pot convertir en càncer.

Els símptomes són:

• sagnat inusual
• picor vulvar
• decoloració de la pell
• micció dolorosa
• dolor vulgar i tendresa
• zones inflamades a la vulva com a llémenes o nafres

Com tractar-lo

El càncer vulvar es tracta normalment després de la consulta amb un especialista en càncer.

Els tractaments varien en funció de la gravetat i l'abast del càncer, però tendeixen a entrar en quatre categories:

• Teràpia amb làser. El làser teràpia utilitza llum d’alta intensitat per apuntar i matar cèl·lules canceroses
• Cirurgia per eliminar les zones canceroses. Depenent de la quantitat de càncer que s’hagi estès, la zona eliminada quirúrgicament podria anar des de pegats de pell fins a una vulvectomia o, en rares ocasions, l’exenteració pèlvica.
• Tractament per radiació. Aquest és un tractament extern que utilitza radiacions d'alta energia per reduir la mida d'un tumor o per destruir cèl·lules canceroses.
• Quimioteràpia La quimioteràpia és una forma agressiva de teràpia farmacològica destinada a reduir o aturar completament el creixement de cèl·lules canceroses.

És molt recomanable fer visites periòdiques amb el vostre proveïdor sanitari després del tractament.

Quan heu de veure un proveïdor sanitari

Si els seus símptomes són lleus, potser els podreu controlar a casa.

Parleu amb el vostre proveïdor sanitari si els símptomes no disminueixen després dels canvis d'estil de vida i el tractament OTC. Poden demanar una biòpsia que els ajudi a fer un diagnòstic precís.

També heu de demanar atenció mèdica si:

• sospiteu que teniu o heu estat exposats a una ITS
• presenten signes d’infecció, com ara febre o ganglis inflables
• tenen dolor recurrent durant el sexe

El vostre proveïdor de serveis de salut us pot ajudar a determinar si una malaltia subjacent provoca els vostres símptomes i us aconsellarà sobre els propers passos pel que fa al tractament.