Què cal esperar durant un part vaginal

Content

• Triar un part vaginal
• Plans de naixement: n’hauríeu de tenir?
• Primeres fases del part
• Sac amniòtic
• Contraccions
• Dilatació del coll uterí
• Treball i part
• El naixement
• Lliurament de la placenta
• Dolor i altres sensacions durant el part
• Si opteu per un part natural
• Si decidiu tenir una epidural
• Possible esquinçament
• Les perspectives

Triar un part vaginal

Tots els parts són tan únics i individuals com cada mare i infant. A més, les dones poden tenir experiències completament diferents amb cada nou part i part. Parir és un esdeveniment que canvia la vida i que us deixarà una impressió durant la resta de la vostra vida.

Per descomptat, voldreu que aquesta sigui una experiència positiva i que sàpiga què podeu esperar. A continuació, es mostra informació sobre què pot succeir a l’hora de donar a llum al vostre bebè.

Plans de naixement: n’hauríeu de tenir?

A mesura que us acosteu a la darrera part del vostre embaràs, és possible que vulgueu escriure un pla de naixement. Tingueu en compte què és important per a vosaltres. L’objectiu general és una mare i un nadó sans.

El pla de naixement descriu el vostre naixement ideal i potser caldrà ajustar-lo a mesura que es desenvolupi la situació real.

Parleu amb la vostra parella i decidiu qui voleu assistir al part. Algunes parelles consideren que és un moment privat i prefereixen no tenir-ne d’altres presents.

Un pla de naixement pot incloure altres temes com l'alleujament del dolor durant el part, les posicions de part i molt més.

Primeres fases del part

Sac amniòtic

El sac amniòtic és la membrana plena de líquid que envolta el vostre bebè. Aquest sac gairebé sempre es trencarà abans que neixi el nadó, tot i que en alguns casos es manté intacte fins al part. Quan es trenca, sovint es descriu com el vostre "trencament d'aigua".

En la majoria dels casos, l'aigua es trencarà abans d'entrar al part o al començament del part. La majoria de les dones experimenten el trencament de l’aigua com un raig de líquid.

Ha de ser transparent i inodor: si és groc, verd o marró, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

Contraccions

Les contraccions són l'estrenyiment i l'alliberament de l'úter. Aquests moviments ajudaran al vostre bebè a passar pel coll uterí. Les contraccions poden sentir-se com forts còlics o pressió que comença a l’esquena i es mou cap al davant.

Les contraccions no són un indicador fiable de mà d’obra. És possible que ja hagueu sentit contraccions de Braxton-Hicks, que poden haver començat ja al segon trimestre.

Una regla general és que quan teniu contraccions que duren un minut, estan separades per cinc minuts i han estat així durant una hora, esteu treballant de debò.

Dilatació del coll uterí

El coll uterí és la part més baixa de l'úter que s'obre a la vagina. El coll uterí és una estructura tubular d’aproximadament 3 a 4 centímetres de longitud amb un pas que connecta la cavitat uterina amb la vagina.

Durant el part, el paper del coll uterí ha de canviar de mantenir l’embaràs (mantenint l’úter tancat) a facilitar el part del nadó (dilatant-lo o obrint-lo, suficient per permetre que el bebè passi).

Els canvis fonamentals que es produeixen a prop del final de l’embaràs tenen com a resultat un estovament del teixit cervical i un aprimament del coll uterí, que ajuden a preparar el coll uterí. És cert que es considera que el part actiu està en marxa quan el coll uterí es dilata 3 centímetres o més.

Treball i part

Finalment, el canal cervical s’ha d’obrir fins que l’obertura cervical mateixa hagi assolit els 10 centímetres de diàmetre i el nadó pugui passar al canal de part.

Quan el nadó entra a la vagina, la pell i els músculs s’estiren. Els llavis i el perineu (la zona entre la vagina i el recte) finalment arriben a un punt d’estirament màxim. En aquest punt, és possible que la pell tingui la sensació de cremar.

Alguns educadors del part anomenen això l’anell del foc a causa de la sensació de cremada que senten quan els teixits de la mare s’estenen al voltant del cap del nadó. En aquest moment, el vostre metge pot decidir realitzar una episiotomia.

És possible que sentis l’episiotomia o no, perquè la pell i els músculs poden perdre la sensació a causa de la força que s’estira.

El naixement

A mesura que emergeix el cap del nadó, hi ha un gran alleujament de la pressió, tot i que probablement encara sentireu algunes molèsties.

La vostra infermera o metge us demanarà que deixeu d’empènyer momentàniament mentre s’aspiren la boca i el nas del bebè per eliminar el líquid amniòtic i el moc. És important fer-ho abans que el nadó comenci a respirar i a plorar.

Normalment, el metge fa girar el cap del nadó un quart de torn per estar en alineació amb el cos del nadó, que encara està dins vostre. A continuació, se us demanarà que torneu a empènyer per lliurar les espatlles.

L’espatlla superior arriba primer i després l’espatlla inferior.

Aleshores, amb un darrer impuls, lliureu el vostre bebè.

Lliurament de la placenta

La placenta i el sac amniòtic que va recolzar i protegir el nadó durant nou mesos encara es troben a l'úter després del part. Cal lliurar-los i això pot passar de manera espontània o pot trigar fins a mitja hora. La seva llevadora o el metge poden fregar l’abdomen per sota del ventre per ajudar a apretar l’úter i afluixar la placenta.

Ara l’úter té la mida d’una toronja gran. És possible que hagueu d’empènyer per ajudar a lliurar la placenta. És possible que sentiu certa pressió a mesura que s’expulsa la placenta, però no gaire tanta pressió com quan va néixer el bebè.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica inspeccionarà la placenta lliurada per assegurar-se que s’hagi lliurat completament. En rares ocasions, part de la placenta no s’allibera i pot romandre adherida a la paret de l’úter.

Si això passa, el vostre proveïdor arribarà a l'úter per eliminar les restes de trossos per evitar un sagnat intens que pot resultar d'una trencada placenta. Si voleu veure la placenta, pregunteu-ho. Normalment, estaran encantats de mostrar-vos-ho.

Dolor i altres sensacions durant el part

Si opteu per un part natural

Si decidiu tenir un part "natural" (part sense medicaments per al dolor), sentireu tot tipus de sensacions. Les dues sensacions que més experimentareu són el dolor i la pressió. Quan comenceu a empènyer, es reduirà la pressió.

Tot i que el bebè baixa al canal de part, passareu de provar pressió només durant les contraccions a experimentar una pressió constant i creixent. Sentirà alguna cosa com un fort desig de fer un moviment intestinal a mesura que el nadó pressioni els mateixos nervis.

Si decidiu tenir una epidural

Si teniu una epidural, el que sentiu durant el part dependrà de l’eficàcia del bloc epidural. Si el medicament esmorteix correctament els nervis, és possible que no senti res. Si és moderadament eficaç, és possible que sentiu certa pressió.

Si és lleugerament així, sentireu una pressió que us pot resultar incòmoda o no. Depèn de la tolerància de les sensacions de pressió. És possible que no sentiu l’estirament de la vagina i probablement no sentiu cap episiotomia.

Possible esquinçament

Tot i que les lesions significatives no són freqüents, durant el procés de dilatació, el coll uterí es pot esquinçar i, en última instància, requereix reparació.

Els teixits vaginals són tous i flexibles, però si el part es produeix ràpidament o amb força excessiva, aquests teixits es poden esquinçar.

En la majoria dels casos, les laceracions són menors i es poden reparar fàcilment. De vegades, poden ser més greus i provocar problemes a llarg termini.

El part i el part normals solen provocar lesions a la vagina i / o al coll uterí. Fins al 70 per cent de les dones que tenen el seu primer nadó tindran una episiotomia o algun tipus de llàgrima vaginal que requereixi reparació.

Afortunadament, la vagina i el coll uterí tenen un subministrament de sang ric. És per això que les lesions en aquestes zones es curen ràpidament i deixen poques o nul·les cicatrius que poden provocar problemes a llarg termini.

Les perspectives

No és impossible preparar-se per al part i el part, però és un procés famosament imprevisible. Comprendre la cronologia i escoltar les experiències d’altres mares pot ajudar a fer que el part sigui menys misteriós.

Moltes embarassades troben útil escriure un pla de naixement amb la seva parella i compartir-lo amb el seu equip mèdic. Si crees un pla, prepara’t per canviar d’opinió si sorgeix la necessitat. Recordeu que el vostre objectiu és tenir un nadó sa i una experiència positiva i sana.