Toxoplasmosi: saps mantenir-te segur?

Content

• Com es propaga la toxoplasmosi?
• Menjar aliments contaminats
• Inhalació de quists esporulats (oocists) de brutícia contaminada o escombraries de gats
• Adquirir-lo a una persona infectada
• Què tan freqüent és la toxoplasmosi?
• Quins són els símptomes de la toxoplasmosi?
• Quins són els riscos de la toxoplasmosi durant l'embaràs?
• Quines són les conseqüències de la toxoplasmosi durant l’embaràs?
• Toxoplasmosi i VIH
• Com es tracta la toxoplasmosi durant l’embaràs?
• Es pot prevenir la toxoplasmosi?

Què és la toxoplasmosi?

La toxoplasmosi és una infecció comuna causada per un paràsit. Aquest paràsit es diu Toxoplasma gondii. Es desenvolupa dins dels gats i després pot infectar altres animals o humans.

Les persones que tenen un sistema immunitari sa solen presentar símptomes lleus o cap. Molts adults han tingut toxoplasmosi sense ni tan sols saber-ho. No obstant això, les persones amb sistemes immunitaris més febles corren un risc molt més gran de complicacions greus. Aquestes complicacions poden incloure danys al vostre:

• ulls
• cervell
• pulmons
• cor

Les dones embarassades que desenvolupen la infecció poden transmetre la infecció al seu nadó. Això pot provocar que el nadó tingui defectes congènits greus.

Com es propaga la toxoplasmosi?

Hi ha diverses maneres en què els humans es poden infectar amb toxoplasma:

Menjar aliments contaminats

Els quists del toxoplasma poden estar presents en carn poc cuita o en fruites i verdures que hagin entrat en contacte amb terra contaminada o femta de gat.

Inhalació de quists esporulats (oocists) de brutícia contaminada o escombraries de gats

El desenvolupament del toxoplasma normalment comença quan un gat menja carn (sovint rosegadors) que conté quists infecciosos del toxoplasma. Aleshores, el paràsit es multiplica a l’interior de l’intestí del gat. Durant les pròximes setmanes, milions de quists infecciosos es vessen a les femtes del gat a través del procés d’esporulació. Durant l’esporulació, les parets del quist s’endureixen mentre els quists entren en un estat latent, però infecciós, fins a un any.

Adquirir-lo a una persona infectada

Si una dona embarassada està infectada, el paràsit pot creuar la placenta i infectar el fetus. No obstant això, les persones que tenen toxoplasmosi no són contagioses. Això inclou nens petits i bebès infectats abans del naixement.

Amb menys freqüència, es pot obtenir mitjançant un trasplantament d’òrgans o una transfusió de sang d’una persona infectada. Els laboratoris analitzen de prop per evitar-ho.

Què tan freqüent és la toxoplasmosi?

La freqüència de la toxoplasmosi varia molt a tot el món. És més freqüent a Amèrica Central i Àfrica Central. Això és molt probable a causa del clima d’aquestes zones. La humitat afecta el temps que els quists del toxoplasma romanen infecciosos.

Els costums culinaris locals també tenen un paper important. Les zones on la carn es serveix crua o poc cuita tenen taxes d’infecció més altes. L’ús de carn fresca que no s’hagi congelat prèviament també s’associa amb un major risc d’infecció.

Als Estats Units, s’estima que les persones d’entre 6 i 49 anys han estat infectades per toxoplasmosi.

Quins són els símptomes de la toxoplasmosi?

La majoria de les persones que tenen toxoplasmosi experimenten pocs símptomes, si és que n’hi ha cap. Si desenvolupeu símptomes, probablement experimentareu:

• inflor dels ganglis limfàtics del coll
• febre baixa
• dolors musculars
• fatiga
• mal de cap

Aquests símptomes podrien ser causats per altres afeccions. Sempre haureu de parlar amb el vostre metge si us preocupa algun símptoma que hàgiu desenvolupat.

Quins són els riscos de la toxoplasmosi durant l'embaràs?

La infecció per toxoplasma durant l’embaràs pot ser greu perquè el paràsit pot creuar la placenta i infectar el nadó. Un bebè infectat pot patir danys a:

• ulls
• cervell
• cor
• pulmons

La mare també té un major risc d’avortament involuntari si té una infecció recent per toxoplasmosi.

Quines són les conseqüències de la toxoplasmosi durant l’embaràs?

Alguns nadons presenten signes d’infecció per ecografia. El vostre metge pot notar anomalies al cervell i menys al fetge. Els quists de la toxoplasmosi es poden trobar als òrgans del nadó després que es desenvolupi la infecció. El dany més greu es produeix per la infecció del sistema nerviós. Això pot incloure danys al cervell i als ulls del nadó, ja sigui a l’úter o després del naixement. Pot causar discapacitat visual o ceguesa, discapacitat intel·lectual i retard en el desenvolupament.

Toxoplasmosi i VIH

El VIH debilita el sistema immunitari. Això significa que les persones seropositives tenen més probabilitats de contraure altres infeccions. Les dones embarassades i amb VIH corren un major risc de desenvolupar toxoplasmosi. També tenen més risc de patir problemes greus derivats de la infecció.

A totes les dones embarassades se’ls ha de fer la prova del VIH. Si està embarassada i es dóna positiu al VIH, parli amb el seu metge sobre com prevenir la toxoplasmosi.

Com es tracta la toxoplasmosi durant l’embaràs?

Teniu diverses opcions de tractament si desenvolupeu toxoplasmosi durant l’embaràs.

Si sospiteu que teniu una nova i primera infecció per toxoplasmosi, es pot provar el líquid amniòtic per confirmar-ho. La medicació pot prevenir la mort fetal o problemes neurològics greus, però no està clar si pot disminuir el dany ocular. Aquests medicaments també tenen els seus propis efectes secundaris.

Si no hi ha evidències d’infecció al vostre bebè, el vostre metge pot prescriure un antibiòtic anomenat espiramicina per a la resta de l’embaràs. Això pot ajudar a reduir el risc d’infecció del bebè.

Si el vostre bebè està infectat, el vostre metge probablement us prescriurà una combinació de pirimetamina (Daraprim) i sulfadiazina per a la resta de l’embaràs. El vostre bebè sol prendre aquests antibiòtics fins a un any després del naixement.

L’opció més extrema és la interrupció de l’embaràs. Això només es recomana si es desenvolupa una infecció entre la concepció i la setmana 24 de l'embaràs. Normalment no es recomana, ja que la majoria dels nens tenen un bon pronòstic.

Es pot prevenir la toxoplasmosi?

Les formes més comunes d’infectar-se amb la toxoplasmosi són menjar o produir carn contaminades o inhalar quists o espores microscòpics de toxoplasmosi. Podeu reduir el risc d'infecció:

• menjar carn completament cuita
• rentant bé les verdures i fruites crues
• rentar-se bé les mans després de manipular carn o verdures crues
• evitar viatges a països en desenvolupament amb una elevada prevalença de toxoplasma, com Amèrica del Sud
• evitar les femtes dels gats

Si teniu un gat, canvieu la paperera cada dos dies i renteu periòdicament la safata amb aigua bullint. Utilitzeu guants i màscara quan canvieu la paperera. A més, mantingueu la vostra mascota dins de casa i no l’alimenteu de carn crua.

No hi ha vacunes contra la toxoplasmosi i no es poden prendre medicaments per prevenir la infecció.

Si teniu previst un embaràs, hauríeu de practicar les mesures preventives esmentades anteriorment. A més, hauríeu de consultar el vostre metge almenys tres mesos abans de quedar embarassada per parlar dels vostres factors de risc. El vostre metge pot realitzar una anàlisi de sang per saber si heu tingut toxoplasmosi abans. Si és així, no sou capaç de contagiar la infecció de nou perquè el cos produeix anticossos. Si la prova de sang demostra que mai no us heu infectat, hauríeu de continuar practicant mesures de prevenció i fer-vos una prova addicional a mesura que progreseu durant l’embaràs.