Com donar un tret d’heparina

El vostre metge us va receptar un medicament anomenat heparina. S'ha de donar com a tret a casa.

Una infermera o un altre professional de la salut us ensenyarà a preparar el medicament i donar-li la vacuna. El proveïdor us observarà la pràctica i us respondrà les preguntes. Podeu prendre notes per recordar els detalls. Conserveu aquest full com a recordatori del que heu de fer.

Per preparar-vos:

• Recolliu els vostres subministraments: heparina, agulles, xeringues, tovalloletes d’alcohol, registre mèdic i envàs per a agulles i xeringues usades.
• Si teniu una xeringa precarregada, assegureu-vos que teniu el medicament adequat a la dosi adequada. No traieu les bombolles d’aire tret que tingueu massa medicaments a la xeringa. Omet la secció sobre "Omplir la xeringa" i vés a "Donar el tret".

Seguiu aquests passos per omplir la xeringa d’heparina:

• Rentar-se les mans amb aigua i sabó i assecar-les bé.
• Consulteu l’etiqueta de l’ampolla d’heparina. Assegureu-vos que és el medicament i la força adequats i que no ha caducat.
• Si té una tapa de plàstic, traieu-la. Feu rodar l’ampolla entre les mans per barrejar-la. No ho sacsegeu.
• Netegeu la part superior de l'ampolla amb una tovalloleta d'alcohol. Deixeu-lo assecar. No bufeu-hi.
• Conegueu la dosi d’heparina que voleu. Traieu la tapa de l’agulla, tenint cura de no tocar l’agulla per mantenir-la estèril. Tireu enrere el pistó de la xeringa per posar tanta aire a la xeringa com la dosi de medicament que vulgueu.
• Introduïu l'agulla dins i per la part superior de goma de l'ampolla d'heparina. Premeu l'èmbol perquè l'aire entri a l'ampolla.
• Mantingueu l’agulla a l’ampolla i capgireu-la.
• Amb la punta de l’agulla al líquid, tiri cap enrere sobre l’èmbol per obtenir la dosi correcta d’heparina a la xeringa.
• Comproveu si hi ha bombolles d’aire a la xeringa. Si hi ha bombolles, sostingueu l'ampolla i la xeringa amb una mà i toqueu la xeringa amb l'altra mà. Les bombolles suraran fins a la part superior. Torneu a introduir les bombolles a l’ampolla d’heparina i, a continuació, tireu-la enrere per obtenir la dosi adequada.
• Quan no hi hagi bombolles, traieu la xeringa de l'ampolla. Posar la xeringa cap avall amb cura perquè l'agulla no toqui res. Si no voleu fer el tret immediatament, poseu la tapa amb cura sobre l’agulla.
• Si l'agulla es doblega, no la rectifiqueu. Aconsegueix una xeringa nova.

Renteu-vos les mans amb aigua i sabó. Assecar-los bé.

Trieu on donar el tret. Conserveu un gràfic de llocs que hàgiu utilitzat per no col·locar l’heparina al mateix lloc tot el temps. Demaneu un gràfic al vostre proveïdor.

• Mantingueu els vostres trets a 2,5 centímetres de les cicatrius i a 5 centímetres del melic.
• No col·loqueu un tret en un lloc que estigui contusionat, inflat o tendre.

El lloc que trieu per a la injecció ha de ser net i sec. Si la pell està visiblement bruta, netegeu-la amb aigua i sabó. O utilitzeu una tovalloleta d’alcohol. Deixeu que la pell s’assequi abans de fer el tret.

L’heparina ha d’entrar a la capa de greix de la pell.

• Pessigueu la pell lleugerament i poseu l'agulla en un angle de 45º.
• Introduïu l’agulla fins a la pell. Deixeu anar la pell pessigada. Injecteu l’heparina lentament i de manera constant fins que estigui tot dins.

Després d’haver entrat tot el medicament, deixeu l’agulla durant 5 segons. Tireu l'agulla amb el mateix angle que va entrar. Poseu la xeringa cap avall i premeu el lloc del tret amb un tros de gasa durant uns segons. No fregueu. Si sagna o traspua, mantingueu-lo més temps.

Llenceu l’agulla i la xeringa en un recipient dur i segur (contenidor per a objectes punxants). Tanqueu el recipient i mantingueu-lo lluny de nens i animals. No reutilitzeu mai agulles ni xeringues.

Anoteu la data, l’hora i el lloc al cos on heu fet la injecció.

Pregunteu al farmacèutic com emmagatzemar l’heparina perquè quedi potent.

TVP - tret d’heparina; Trombosi venosa profunda: tret d’heparina; PE - tret d’heparina; Embòlia pulmonar: tret d’heparina; Diluent de sang: tret d’heparina; Anticoagulant: tret d’heparina

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Administració de medicaments. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: cap 18.

• Anticoagulants de sang