Impotència vs. esterilitat: quina diferència hi ha?

Content

• Impotència
• Infertilitat
• Com tractar la impotència
• Com tractar l'esterilitat

Impotència vs. esterilitat

La impotència i l’esterilitat són problemes que poden afectar la salut sexual i la capacitat de tenir fills de l’home, però de maneres diferents.

La impotència, coneguda també com a disfunció erèctil (DE), es refereix a problemes per aconseguir o mantenir una erecció. Això pot fer que sigui difícil o impossible tenir relacions sexuals. L’esterilitat, també anomenada infertilitat, fa referència a la incapacitat de produir o alliberar espermatozoides.

Aquí teniu un cop d’ull a les dues afeccions, a què les provoca i a com es tracten.

Impotència

Fins a 30 milions d’homes a Amèrica experimenten ED. Es fa més comú a mesura que envelleix. La Cleveland Clinic informa que 1 de cada 10 homes adults acabarà tenint problemes d’ED a llarg termini.

Perquè un home aconsegueixi una erecció completa, diversos òrgans diferents, inclosos els del sistema nerviós, els músculs i els vasos sanguinis, han de treballar de manera coordinada. Els homes poden tenir problemes per aconseguir una erecció si es compromet algun d'aquests sistemes.

Algunes de les principals causes de la DE són:

• vasos sanguinis o malalties del cor
• depressió o altres trastorns de l’estat d’ànim
• estrès (incloent ansietat pel rendiment)
• diabetis mellitus
• Malaltia de Parkinson o esclerosi múltiple
• pressió arterial alta o colesterol alt
• medicaments com antidepressius, antihistamínics o medicaments per reduir la pressió arterial
• dany nerviós
• Malaltia de Peyronie (teixit cicatricial al penis)
• obesitat
• consum de tabac
• abús d'alcohol o drogues

L’ED també es pot relacionar amb cirurgia o radiació per tractar el càncer de pròstata o amb tractaments per a una pròstata augmentada (hipertròfia benigna de pròstata o HBP). L’ED també pot ser causada per problemes emocionals com:

• estrès
• culpa
• ansietat
• baixa autoestima

Infertilitat

Si heu intentat deixar embarassada a la vostra parella almenys un any sense èxit, és possible que tingueu problemes amb la infertilitat. El problema pot sorgir de qualsevol dels dos companys o de tots dos combinats. Al voltant d’un terç de les vegades, el problema és només de l’home.

La infertilitat d’un home pot ser deguda a problemes en produir o alliberar esperma. Algunes de les causes de la infertilitat inclouen:

• tractaments contra el càncer com la quimioteràpia o la radiació
• malalties com la diabetis
• venes augmentades als testicles (varicocele)
• exposició a pesticides i altres toxines
• abús d'alcohol
• ús de certs medicaments com els esteroides
• afeccions genètiques com la fibrosi quística
• lesió o cirurgia als testicles o altres òrgans del sistema reproductor
• galteres o altres infeccions que causen lesions als testicles
• malalties de transmissió sexual, com el VIH, la gonorrea o la clamídia
• ejaculació retrògrada, quan els espermatozoides flueixen a la bufeta en lloc de travessar el penis
• ejaculació precoç
• testicle (s) no descendit (s)
• vasectomia

La causa de la infertilitat pot no ser clara. Això es deu al fet que els homes que tracten la infertilitat sovint presenten altres símptomes, com ara problemes de funció sexual, desig reduït, inflor a l’escrot i problemes per ejacular.

Com tractar la impotència

Si teniu problemes per aconseguir una erecció, consulteu el vostre metge o uròleg. Tot i que parlar d’impotència pot ser difícil, és important rebre tractament. Deixar que el problema persisteixi sense tractar pot afectar la vostra relació i evitar que tingueu fills.

En primer lloc, el vostre metge realitzarà un examen físic. Aleshores, el vostre metge pot demanar proves de laboratori (com ara un nivell de testosterona, HbA1c o panell lipídic en dejú) per buscar malalties com la diabetis mellitus, malalties del cor o problemes hormonals que puguin causar problemes d’erecció.

En funció dels resultats de l’examen i del laboratori, el metge us recomanarà un pla de tractament.

De vegades, només cal fer alguns canvis al vostre estil de vida, inclosos aspectes com:

• fer exercici regularment
• perdent pes
• deixar de fumar tabac
• reduir l'alcohol

Tots aquests canvis en l’estil de vida poden ajudar a tractar la vostra malaltia.

Si aquests mètodes no funcionen, el vostre metge pot prescriure un medicament (anomenat inhibidor de la fosfodiesterasa-5) que augmenta el flux sanguini al penis per produir una erecció. Això inclou:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Tots aquests medicaments comporten riscos, especialment si heu tingut insuficiència cardíaca, teniu altres malalties del cor, heu pres medicaments amb nitrats per a malalties del cor o teniu pressió arterial baixa. Parleu amb el vostre metge per veure si aquest tipus de medicaments és la millor opció per a vosaltres.

Un altre medicament que s’utilitza per tractar la disfunció erèctil és l’alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), que és la teràpia amb prostaglandina E1. Aquest medicament s’injecta per si mateix o s’insereix com a supositori al penis. Produeix una erecció que dura fins a una hora.

Si la teràpia amb medicaments no és adequada per a vosaltres, pot ser que us ajudin les bombes o els implants de penis.

Quan el problema és emocional, veure un conseller pot ajudar-vos a tractar els problemes que us dificulten l’erecció. La vostra parella pot participar en les sessions de teràpia.

Com tractar l'esterilitat

Haureu de consultar un metge si heu intentat concebre durant almenys un any sense sort. Algunes de les proves utilitzades per diagnosticar la infertilitat en homes inclouen:

• anàlisis de sang per comprovar els nivells hormonals
• proves genètiques
• anàlisi de semen (per comprovar el recompte i la motilitat dels espermatozoides)
• ecografia o biòpsia dels testicles

El tractament dependrà del que estigui causant el problema. Hi ha diverses opcions de tractament, incloses:

• teràpia de reemplaçament hormonal
• cirurgia per reparar un problema físic amb els testicles
• tractaments per tractar una infecció o malaltia que causa infertilitat

A més, la fecundació in vitro o la inseminació artificial (en què s’injecten espermatozoides directament al coll uterí o a l’úter) són procediments que s’utilitzen per aconseguir la concepció quan la infertilitat és un problema.

Tant la impotència com la infertilitat poden ser difícils de discutir, fins i tot amb el vostre metge. Però estar obert sobre la seva condició pot ajudar a millorar la seva vida sexual i garantir que obtingui el tractament correcte.