Prova PTH (paratormona): què és i què significa el resultat

Content

• Com es fa l'examen
• Què pot significar el resultat

Es sol·licita l'examen de PTH per avaluar el funcionament de les glàndules paratiroides, que són petites glàndules situades a la tiroide que tenen la funció de produir l'hormona paratiroide (PTH). El PTH es produeix amb la finalitat de prevenir la hipocalcèmia, és a dir, baixes concentracions de calci a la sang, que poden provocar convulsions i insuficiència cardíaca en casos més greus i quan no hi ha tractament. Obteniu més informació sobre què és la hipocalcèmia i què pot provocar.

Aquesta prova no requereix dejuni i es fa amb una petita mostra de sang. La dosi de PTH es sol·licita principalment per diagnosticar hipo o hiperparatiroïdisme, però també es requereix en el seguiment de pacients amb insuficiència renal crònica i se sol sol·licitar juntament amb la dosi de calci en sang. En persones sense cap canvi en la producció d’hormones paratiroides, valors normals a la sang deu estar entre 12 i 65 pg / ml, varien segons el laboratori.

Tot i que no és necessària la preparació abans de l’examen, és important informar el metge sobre l’ús de qualsevol medicament, especialment sedants, com el propofol, per exemple, ja que poden disminuir la concentració de PTH, interferint així en la interpretació del resultat pel metge. A més, es recomana que la recollida es faci en un laboratori o hospital fiable amb professionals formats, ja que l’hemòlisi, que sovint és causada per errors en la col·lecció, pot interferir amb el resultat de la prova.

Com es fa l'examen

L’examen no necessita cap preparació, però es recomana fer la recollida al matí, ja que la seva concentració pot variar al llarg del dia. La sang recollida s’envia al laboratori, on es processa i es col·loca en un dispositiu on es fan les anàlisis. El resultat sol publicar-se unes 24 hores després de la recollida.

L’hormona paratiroidea es produeix en resposta a baixes concentracions de calci en sang. Actua sobre els ossos, els ronyons i els intestins amb l'objectiu d'augmentar la disponibilitat de calci a la sang i prevenir la hipocalcèmia. A més, el PTH és responsable d’augmentar l’absorció de vitamina D de l’intestí.

L’activitat de PTH està regulada per una altra hormona, la calcitonina, que comença a produir-se quan els nivells de calci són molt alts, disminuint així la producció de PTH i estimulant l’excreció de calci a l’orina, per exemple. Comprendre com es fa i per a què serveix la prova de calcitonina.

Què pot significar el resultat

El metge interpreta el resultat de la prova juntament amb la dosi de calci, ja que la producció de parathormona depèn de la concentració de calci a la sang.

• Hormona paratiroide alta: Normalment és indicatiu d’hiperparatiroïdisme, especialment si el nivell de calci a la sang és elevat. A més de l’hiperparatiroïdisme, la PTH pot augmentar en cas d’insuficiència renal crònica, deficiència de vitamina D i hipercalciúria. Comprendre què és l’hiperparatiroïdisme i com tractar-lo.
• Hormona paratiroide baixa: És indicatiu d’hipoparatiroïdisme, sobretot si els nivells de calci a la sang són baixos. El PTH baix o indetectable també pot ser indicatiu de malalties autoimmunes, desenvolupament incorrecte de les glàndules o després de procediments quirúrgics. Vegeu què és l’hipoparatiroïdisme i com identificar-lo.

El metge sol·licita l’examen de PTH quan se sospita d’un hipo o hiperparatiroïdisme, abans i després de realitzar procediments quirúrgics que afecten la tiroide o quan hi ha símptomes d’hipo o hipercalcèmia, com fatiga i dolor abdominal, per exemple. Esbrineu quines són les principals causes de l’excés de calci a la sang i com tractar-lo.