Síndrome de l'intestí irritable versus síndrome carcinoide

Content

• Quins són els principals símptomes dels MCT?
• Quins són els símptomes del SII?
• Quines són algunes de les diferències clau entre l'IBS i els MCT?
• Edat en el diagnòstic
• Rentat, respiració sibilant o dificultat per respirar
• Pèrdua de pes
• Símptomes abdominals continuats
• El menjar per emportar

Els metges són cada vegada millors en el diagnòstic de tumors carcinoides metastàtics (MCT). Tanmateix, els símptomes variats d'una MCT de vegades poden provocar un diagnòstic erroni i un tractament incorrecte, fins que es reveli que hi ha un tumor carcinoide darrere d'aquests símptomes. Segons l’Organització Nacional per als Trastorns Rars, els tumors carcinoides solen diagnosticar-se inicialment com a síndrome de l’intestí irritable (SII) o malaltia de Crohn o com a símptoma de la menopausa en les dones.

Conèixer les diferències entre els símptomes de la síndrome carcinoide i el SII pot donar-vos una idea de quina condició podríeu tenir i què haureu de demanar al vostre metge per saber amb certesa.

Quins són els principals símptomes dels MCT?

Segons la revista American Family Physician, la majoria dels tumors carcinoides no causen símptomes. Sovint, un cirurgià descobreix un d’aquests tumors mentre realitza una cirurgia per un altre problema, com ara pancreatitis aguda, bloqueig de l’intestí d’una persona o malalties que afecten l’aparell reproductor de la dona.

Els tumors carcinoides poden secretar diverses hormones que afecten el vostre cos, sent la serotonina la més significativa. L’augment de la serotonina al cos pot estimular l’intestí i provocar símptomes semblants al SII, especialment diarrea. Altres símptomes associats a MCT inclouen:

• rentat
• problemes cardíacs que causen batecs cardíacs irregulars i canvis en la pressió arterial, generalment la disminució de la pressió arterial
• dolors musculars i articulars
• sibilàncies

La diarrea associada als MCT sol ser pitjor després que una persona mengi aliments que continguin una substància anomenada tiramina. Els aliments que contenen tiramina inclouen vi, formatge i xocolata.

Amb el pas del temps, els símptomes abdominals relacionats amb MCT poden tenir efectes nocius addicionals. Aquests inclouen la pèrdua de pes perquè les femtes passen tan de pressa pels intestins que el cos no té temps d’absorbir nutrients. La deshidratació i la desnutrició també es poden produir per motius similars.

Quins són els símptomes del SII?

El SII és una afecció que afecta l’intestí gros i provoca irritacions freqüents que poden provocar malestar estomacal constant. Alguns exemples de símptomes associats al SII inclouen:

• restrenyiment
• calambres
• diarrea
• gas
• mal de panxa

Algunes persones amb SII experimenten episodis alternatius de restrenyiment i diarrea. Com passa amb un MCT, el SII s’empitjora sovint quan una persona menja certs tipus d’aliments, com la xocolata i l’alcohol. Altres aliments coneguts per causar símptomes del SII inclouen:

• verdures crucíferes com el bròquil, la coliflor i la col
• menjars picants
• aliments rics en greixos
• mongetes
• productes làctics

El SII no sol causar danys físics als intestins. Quan una persona té símptomes greus, el metge pot realitzar una biòpsia de l’intestí per buscar danys o malalties. És llavors quan el metge pot descobrir un MCT, si n’hi ha.

Quines són algunes de les diferències clau entre l'IBS i els MCT?

Tenint en compte els símptomes del SII, és fàcil veure com es pot diagnosticar malament un MCT com a SII. No obstant això, certs factors clau poden portar un metge a recomanar proves diagnòstiques per avaluar un MCT.

Edat en el diagnòstic

Tot i que una persona pot experimentar SII a qualsevol edat, les dones menors de 45 anys tenen més probabilitats de ser diagnosticades amb SII, segons la Clínica Mayo. En canvi, l’edat mitjana que una persona amb MCT comença a veure símptomes és d’entre 50 i 60 anys.

Rentat, respiració sibilant o dificultat per respirar

Una persona amb un MCT pot experimentar sibilàncies i diarrea i presentar aquests símptomes fins a diferents problemes. Per exemple, poden culpar la sibilància d’un refredat i la seva diarrea a l’IBS. Tot i això, els símptomes associats als MCT no sempre es concentren en un sistema del cos d’una persona.

Sabent això, és important que expliqueu al vostre metge tots els símptomes inusuals que heu experimentat, encara que semblin aliens. Per exemple, hauríeu de compartir si heu experimentat no només diarrea, sinó també enrogiment, sibilàncies o dificultats generals per respirar. En particular, la diarrea i el rubor es produeixen al mateix temps en aquells amb MCT.

Pèrdua de pes

Tot i que una persona amb SII pot experimentar pèrdua de pes relacionada amb la seva diarrea, és més probable que aquest símptoma es produeixi amb MCT o amb una altra afecció més greu. La pèrdua de pes es considera un "símptoma de la bandera vermella" que la causa subjacent no és l'IBS, segons la Clínica Mayo.

Símptomes abdominals continuats

Sovint, les persones amb MCT experimentaran diversos símptomes abdominals durant molts anys sense diagnòstic. Si els símptomes no han respost al tractament o només semblen millorar amb l’eliminació de la dieta de substàncies que contenen tiramina, aquest podria ser un senyal per demanar-li al metge que continuï excavant.

Alguns exemples de proves per diagnosticar un MCT inclouen:

• mesurar l'orina durant 24 hores per la presència de 5-HIAA, un subproducte del cos que descompon la serotonina
• provant la sang per detectar el compost cromogranina-A
• mitjançant exploracions d’imatges, com ara TC o ressonància magnètica, per identificar el lloc potencial d’un MCT

El menjar per emportar

El temps mitjà des de l’aparició dels símptomes de l’MCT fins al diagnòstic és. Tot i que sembla molt llarg, il·lustra el difícil i de vegades desconcertant que es pot diagnosticar un MCT.

Si teniu símptomes que van més enllà de la diarrea, parleu amb el vostre metge sobre com fer un entrenament per a l’MCT. La majoria de les persones amb MCT no busquen tractament fins que el tumor s’hagi estès i comenci a causar símptomes addicionals. Però si preneu mesures per fer proves addicionals al principi i el vostre metge diagnostica MCT, és possible que pugui eliminar el tumor i evitar que es propagui.