Hipoparatiroïdisme

Content

• Què és l’ipoparatiroïdisme?
• Causes de l’hipoparatiroïdisme
• Reconeixement dels símptomes de l’hipoparatiroïdisme
• Diagnòstic d’hipoparatiroïdisme
• Tractaments per a l’hipoparatiroïdisme
• Dieta d'hipoparatiroïdisme
• Possibles complicacions de l’hipoparatiroïdisme
• Viure amb hipoparatiroïdisme

Què és l’ipoparatiroïdisme?

L’hipoparatiroïdisme és una malaltia rara que es produeix quan les glàndules paratiroides del coll no produeixen prou hormona paratiroide (PTH).

Tothom té quatre glàndules paratiroides situades a prop o darrere de la glàndula tiroide. Cada glàndula té la mida d’un gra d’arròs.

La funció principal del PTH és regular el nivell de calci al vostre cos. També controla el nivell de fòsfor i té un paper important en la producció de la forma activa de vitamina D. Totes aquestes activitats són necessàries per mantenir l’equilibri de calci.

Tenir poc PTH provoca baixos nivells de calci i alts nivells de fòsfor al cos. Aquesta malaltia pot no causar problemes mèdics greus quan és atrapada abans d'hora, però requereix un control i tractament per a tota la vida.

Causes de l’hipoparatiroïdisme

Les causes de l’hipoparatiroïdisme inclouen:

• lesió o eliminació de les glàndules paratiroides
• La síndrome de DiGeorge, que és un trastorn genètic que afecta el desenvolupament de certs sistemes del cos
• genètica
• malaltia autoimmune
• tractaments de radiació contra el càncer
• nivells baixos de magnesi

Reconeixement dels símptomes de l’hipoparatiroïdisme

Els nivells baixos de calci causen molts dels símptomes d'aquesta malaltia. Poden incloure:

• dolors o rampes musculars
• formigueig, ardor o adormiment a la punta dels dits, els dits dels peus i els llavis
• espasmes musculars, especialment al voltant de la boca
• caiguda de pèl desigual
• pell seca
• ungles trencadisses
• fatiga
• ansietat o depressió
• menstruació dolorosa
• convulsions

Els nens amb hipoparatiroïdisme també poden tenir mals de cap, vòmits o problemes dentals com l’esmalt de les dents debilitats o el mal desenvolupament de les dents.

Diagnòstic d’hipoparatiroïdisme

El seu metge començarà revisant el seu historial mèdic. A continuació, faran un examen físic per comprovar símptomes com la pell seca, espasmes musculars i pèrdua de cabell.

El vostre metge demanarà proves de sang per comprovar els nivells següents en sang:

• calci
• fòsfor
• magnesi
• PTH

Les proves addicionals inclouen les següents:

• El vostre metge pot provar calci a l’orina per determinar si s’executen nivells excessius de calci a l’orina.
• Un electrocardiograma (EKG) mesura l’activitat elèctrica al vostre cor. La informació d’aquesta prova pot indicar al vostre metge si teniu un ritme cardíac anormal, que pot ser causat per una deficiència de calci.
• Les proves de raigs X i densitat òssia poden ajudar el vostre metge a determinar si els nivells baixos de calci han afectat els seus ossos.

Els metges també comprovaran el desenvolupament de les dents anormals i les fites retardades per diagnosticar aquesta malaltia en els nens.

Tractaments per a l’hipoparatiroïdisme

Hi ha diverses opcions de tractament de l’hipoparatiroïdisme. El tractament per a aquesta malaltia està dissenyat per ajudar a restaurar els nivells adequats de calci i minerals al cos.

El tractament inicial consisteix en prendre suplements de carbonat càlcic i vitamina D en forma de pastilla. La vitamina D es dóna perquè ajuda al cos a absorbir el calci i a eliminar el fòsfor.

Comprar suplements de carbonat càlcic

Comprar suplements de vitamina D

El metge determinarà la quantitat de calci i vitamina D que necessiteu. Supervisaran els nivells següents periòdicament per assegurar-se que estiguin dins del rang normal:

• calci
• fòsfor
• magnesi
• PTH

El vostre metge pot suggerir prendre suplements durant tot el dia per ajudar a estabilitzar el nivell de calci. La majoria de les persones necessiten prendre suplements durant la resta de la seva vida per tractar aquesta malaltia.

Si els nivells de calci poden posar en perill la vida o si teniu espasmes musculars problemàtics, se li proporcionarà calci intravenós (IV). Això alleuja els símptomes més ràpidament perquè el calci entra directament al torrent sanguini.

El vostre metge també pot demanar diürètics per ajudar a disminuir la quantitat de calci secretat a l’orina.

Dieta d'hipoparatiroïdisme

Si teniu hipoparatiroïdisme, la vostra dieta ha de ser rica en calci i poca quantitat de fòsfor. Beure de sis a vuit gots d’aigua al dia també pot ajudar a garantir que el cos no perdi els nutrients necessaris. Els aliments rics en calci inclouen:

• mongetes
• ametlles
• verdures de color verd fosc i frondoses
• productes làctics
• cereals fortificats per esmorzar
• fort de suc de taronja
• civada
• prunes
• albercocs

Alguns aliments rics en fòsfor poden disminuir significativament els nivells de calci i s’han d’evitar. Això inclou:

• refrescs
• ous
• carn vermella
• menjars refinats, com ara pa blanc i pasta
• greixos trans que es poden trobar a la cuina
• cafè
• alcohol
• tabac

Sempre parleu amb els canvis dietètics i complements amb el vostre metge per assegurar-vos que obteniu la quantitat de vitamines i nutrients que necessiteu.

Possibles complicacions de l’hipoparatiroïdisme

El diagnòstic precoç i el tractament poden reduir significativament el risc de complicacions derivades de l’hipoparatiroïdisme. Encara poden aparèixer complicacions a causa dels nivells baixos de calci, però es poden millorar amb el tractament. Entre les complicacions reversibles s’inclouen:

• tetania o espasmes prolongats en forma de rampes a les mans i als dits
• dents malformades
• una arítmia cardíaca o batec cardíac irregular
• parestèsia o sensacions de formigueig als llavis, llengua, dits i peus

Tanmateix, si no se'ls ha diagnosticat precoçment, potser hi ha algunes complicacions irreversibles. Aquests poden incloure:

• cataractes, que és una condició que comporta l’enfosquiment de la lent de l’ull
• dipòsits de calci al cervell
• creixement aturdit en els nens
• lent desenvolupament mental en els nens

Viure amb hipoparatiroïdisme

El seu metge supervisarà els nivells de calci i fòsfor mitjançant proves de sang periòdiques. Aquestes proves seran setmanals o mensuals després del diagnòstic.

Un cop estabilitzat el tractament, la sang es revisarà dues vegades a l'any. Si hi ha canvis en els nivells de calci o fòsfor, el vostre metge ajustarà la dosi de calci suplementària en conseqüència.

Com que l’hipoparatiroïdisme és una malaltia crònica, haureu de mantenir tractaments i canvis dietètics al llarg de la vostra vida. La majoria de les persones poden mantenir els seus símptomes sota control amb un tractament adequat a llarg termini.