Hipocalcèmia

Content

• Quins són els símptomes de la hipocalcèmia?
• Què causa la hipocalcèmia?
• Qui té risc d’hipocalcèmia?
• Com es diagnostica la hipocalcèmia?
• Com es tracta la hipocalcèmia?
• Medicaments
• Atenció a la llar
• Quina és la perspectiva de les persones amb hipocalcèmia?

Què és la hipocalcèmia?

La hipocalcèmia és una afecció en què hi ha nivells de calci inferiors a la mitjana a la part líquida de la sang o al plasma. El calci té molts rols importants en el cos:

• El calci és clau per a la conducció d’electricitat al cos.
• El vostre sistema nerviós necessita calci per funcionar correctament. Els vostres nervis necessiten calci per transmetre missatges entre el cervell i la resta del cos.
• Els músculs necessiten calci per moure’s.
• Els ossos necessiten calci per mantenir-se forts, créixer i curar-se.

La hipocalcèmia pot ser el resultat d’una baixa producció de calci o d’una circulació insuficient de calci al cos.Una deficiència de magnesi o vitamina D està relacionada amb la majoria dels casos d’hipocalcèmia.

Quins són els símptomes de la hipocalcèmia?

Algunes persones no presenten símptomes ni signes d’hipocalcèmia. Com que afecta el sistema nerviós, els nadons amb aquesta malaltia poden tremolar o tremolar. Els adults que presenten símptomes poden experimentar:

• rigidesa muscular
• espasmes musculars
• parestèsies, o sensacions d’agulles i punxes, a les extremitats
• canvis d’humor, com ansietat, depressió o irritabilitat
• problemes de memòria
• hipotensió
• dificultat per parlar o empassar
• fatiga
• parkinsonisme
• papil·lema o inflamació del disc òptic

Els símptomes de la hipocalcèmia greu són:

• convulsions
• arítmies
• insuficiència cardíaca congestiva
• laringospasmes o convulsions de la caixa de veu

Els símptomes a llarg termini de la hipocalcèmia inclouen:

• pell seca
• ungles trencadisses
• càlculs renals o altres dipòsits de calci al cos
• demència
• cataractes
• èczema

Què causa la hipocalcèmia?

La causa més freqüent d’hipocalcèmia és l’hipoparatiroïdisme, que es produeix quan el cos segrega una quantitat inferior a la mitjana d’hormona paratiroïdiana (PTH). Els nivells baixos de PTH condueixen a nivells baixos de calci al cos. L’hipoparatiroïdisme es pot heretar o pot ser el resultat de l’extirpació quirúrgica de la glàndula tiroide o del càncer de cap i coll.

Altres causes de la hipocalcèmia són:

• no hi ha prou calci o vitamina D a la seva dieta
• infeccions
• alguns medicaments, com la fenitoïna (Dilantin), el fenobarbital i la rifampicina
• estrès
• ansietat
• exercici intens
• nivells irregulars de magnesi o fosfat
• malaltia de ronyó
• diarrea, restrenyiment o altres trastorns intestinals que impedeixen que el vostre cos absorbeixi correctament el calci
• una infusió de fosfat o calci
• càncer que s’estén
• diabetis a la mare, en el cas dels lactants

Qui té risc d’hipocalcèmia?

Les persones amb deficiència de vitamina D o magnesi corren el risc d’hipocalcèmia. Altres factors de risc inclouen:

• antecedents de trastorns gastrointestinals
• pancreatitis
• insuficiència renal
• insuficiència hepàtica
• trastorns d’ansietat

Els nadons estan en risc perquè el seu cos no està completament desenvolupat. Això és especialment cert per als nens nascuts de mares diabètiques.

Com es diagnostica la hipocalcèmia?

El primer pas del diagnòstic és una anàlisi de sang per determinar els nivells de calci. El vostre metge també pot fer exàmens mentals i físics per comprovar si hi ha signes d’hipocalcèmia. Un examen físic pot incloure un estudi del vostre:

• cabell
• pell
• músculs

Un examen mental pot incloure proves per a:

• demència
• al·lucinacions
• confusió
• irritabilitat
• convulsions

El vostre metge també pot provar els signes de Chvostek i Trousseau, que estan relacionats amb la hipocalcèmia. El signe de Chvostek és una resposta esgarrifosa quan es colpeja un conjunt de nervis facials. El signe de Trousseau és un espasme a les mans o als peus que prové d’isquèmia o una restricció en l’aportació de sang als teixits. Les contraccions o espasmes es consideren respostes positives a aquestes proves i suggereixen una excitabilitat neuromuscular per hipocalcèmia.

Com es tracta la hipocalcèmia?

Alguns casos d’hipocalcèmia desapareixen sense tractament. Alguns casos d’hipocalcèmia són greus i fins i tot poden posar en perill la vida. Si teniu un cas agut, és probable que el vostre metge us proporcioni calci per la vena o per via intravenosa. Altres tractaments contra la hipocalcèmia inclouen:

Medicaments

Molts casos d’hipocalcèmia es poden tractar fàcilment amb un canvi dietètic. Prendre suplements de calci, vitamina D o magnesi o menjar aliments amb aquests pot ajudar a tractar-lo.

Atenció a la llar

Passar temps al sol augmentarà els nivells de vitamina D. La quantitat de sol necessària és diferent per a tothom. Assegureu-vos d’utilitzar protectors solars per protegir-los si esteu molt de temps al sol. El vostre metge pot recomanar una dieta rica en calci per ajudar-la a tractar-la també.

Quina és la perspectiva de les persones amb hipocalcèmia?

Els símptomes solen desaparèixer amb un tractament adequat. La condició rarament posa en perill la vida. En molts casos, desapareix tot sol. Les persones amb hipocalcèmia crònica poden necessitar medicaments al llarg de la seva vida.

Les persones amb hipocalcèmia corren el risc de desenvolupar osteoporosi perquè els seus ossos alliberen calci al torrent sanguini, en lloc d’utilitzar-lo. Altres complicacions inclouen:

• pedres al ronyó
• insuficiència renal
• batecs cardíacs anormals o arítmia
• problemes del sistema nerviós

Mantenir nivells saludables de calci al cos és clau per prevenir aquesta afecció. Consumeu aliments rics en calci i, si no en teniu prou amb vitamina D o magnesi, és possible que hàgiu d’afegir-ne suplements a la dieta, així com suplements de calci.