Què és l’hipergonadisme?

Content

• Quins són els símptomes?
• Què causa l’hipergonadisme?
• Quines són les possibles complicacions de l’hipergonadisme?
• Quan buscar ajuda
• Com es tracta l’hipergonadisme?
• Quina és la perspectiva?

Hipergonadisme vs. hipogonadisme

L’hipergonadisme és una afecció en què les gònades produeixen excessivament hormones. Les gònades són les vostres glàndules reproductives. En els homes, les gònades són els testicles. En les dones, són els ovaris. Com a resultat de l’hipergonadisme, podeu acabar amb nivells de testosterona i estrògens superiors al normal.

L’hipergonadisme és menys comú que l’hipogonadisme. Hipogonadisme és un altre terme per a una producció hormonal anormalment baixa a les gònades.

L’hipergonadisme i l’hipogonadisme són tractables. No obstant això, segons quan apareguin, poden afectar la pubertat, la fertilitat i altres qüestions relacionades amb el desenvolupament i la salut reproductiva.

Quins són els símptomes?

L’hipergonadisme que es desenvolupa abans de la pubertat pot conduir a una pubertat precoç. La pubertat precoç és l’aparició primerenca i ràpida de canvis relacionats amb la maduresa sexual. L’hipergonadisme és una de les possibles causes de la pubertat precoç.

En nens i nenes, l’hipergonadisme pot provocar:

• brots de creixement primerenc
• canvis d'humor
• acne
• una veu més baixa

Alguns símptomes d’hipergonadisme i pubertat precoç són exclusius de cada sexe.

En les noies, l’hipergonadisme pot causar:

• cicles menstruals primerencs i irregulars
• desenvolupament precoç del pit
• pèl gruixut del cos

En els nois, l’hipergonadisme pot causar:

• més massa muscular
• augment del desig sexual
• ereccions espontànies i emissions nocturnes

Els tractaments hormonals dirigits a frenar l’aparició de la pubertat poden ser eficaços i poden ajudar a aconseguir una adolescència més normal.

Els metges no sempre poden diagnosticar la causa de la pubertat precoç. Algunes de les condicions que s’hi associen inclouen:

• anomalies del sistema nerviós central
• trastorns genètics rars
• tumors a la hipòfisi o cervell
• tumors en un ovari o testicle
• trastorn de la glàndula suprarenal
• hipotiroïdisme sever (tiroide poc activa)

En casos lleus d’hipergonadisme abans de la pubertat, l’aparició de canvis físics i d’humor pot no ser prou anormal ni prou significativa com per causar complicacions psicològiques o físiques a llarg termini.

Si l’hipergonadisme es desenvolupa després de la pubertat, els homes poden afrontar la pèrdua precoç del cabell i les dones poden tenir un cert creixement del pèl facial.

Què causa l’hipergonadisme?

Sovint mai no s’identifica la causa subjacent de l’hipergonadisme. Quan se’n desconeix la causa, es coneix com hipergonadisme idiopàtic.

Hi ha diverses afeccions de salut que se sap que provoquen hipergonadisme. Alguns d’ells inclouen:

• tumors (benignes o malignes) als ovaris o als testicles
• malaltia renal o hepàtica
• infeccions greus
• cirurgia
• alguns trastorns autoimmunes, com la tiroiditis de Hashimoto i la malaltia d’Addison
• anomalia hormonal genètica
• lesió (lesió) de la glàndula pituïtària, glàndules genitals, glàndules pineals, glàndules suprarenals o glàndules endocrines
• encefalitis

Si utilitzeu esteroides anabòlics, teniu un risc més gran d’hipergonadisme. Això es deu al fet que aquests suplements poden provocar nivells anormalment alts de testosterona i altres andrògens (hormones sexuals masculines), així com estrògens, una hormona sexual femenina.

Quines són les possibles complicacions de l’hipergonadisme?

A part de l'acne i altres canvis físics, com ara pèl facial a les dones i més teixit mamari en homes, l'hipergonadisme pot causar complicacions més greus.

L’hipergonadisme pot interferir amb els cicles menstruals regulars. Això pot dificultar l’embaràs de les dones.

Els homes també poden tenir problemes de fertilitat, especialment si el seu hipogonadisme va ser causat per l'ús d'esteroides anabòlics. Els esteroides anabòlics poden afectar la salut dels testicles, inclosa la reducció de la producció d’esperma.

En general, les complicacions associades a l’hipergonadisme estan relacionades amb la causa subjacent. El tractament de la causa pot ajudar a reduir els símptomes i les complicacions provocades per l’hipergonadisme.

Quan buscar ajuda

Si observeu una pubertat precoç al vostre fill o canvis físics en vosaltres mateixos que poden estar relacionats amb anomalies hormonals, parleu de les vostres preocupacions amb un metge.

Si se sospita que hi ha hipergonadisme, el metge pot demanar una anàlisi de sang per veure si els nivells hormonals són inusualment elevats. Les proves addicionals poden incloure una ecografia pèlvica per obtenir una visió més detallada de les glàndules suprarenals i altres parts, com ara els ovaris (per a dones). Es poden fer imatges cerebrals per buscar tumors de la hipòfisi.

Com es tracta l’hipergonadisme?

Tractar l’hipergonadisme és difícil. L’objectiu és reduir els nivells hormonals, cosa que és més difícil que intentar augmentar els nivells hormonals.

Els tractaments hormonals que s’administren per a l’hipergonadisme inclouen una combinació d’hormones adaptades als vostres nivells particulars. Pot ser un procés lent. Pot trigar una mica a trobar la barreja adequada d’hormones a les dosis adequades.

Si es pot diagnosticar una causa específica, el tractament també se centrarà en la cura d’aquesta afecció. Si una glàndula té un tumor, per exemple, pot ser necessari extirpar-lo quirúrgicament. Si la causa és una tiroide poc activa, se us pot prescriure dosis fortes de medicaments per a la tiroide per ajudar a restablir una química corporal més sana.

Quina és la perspectiva?

L’hipergonadisme, a diferència de l’hipogonadisme, és una afecció poc freqüent, sovint desencadenada per un problema de salut més greu.Tractar aquesta causa subjacent i treballar amb el vostre metge per ajudar a equilibrar els nivells hormonals us pot ajudar a evitar o, com a mínim, a reduir les complicacions de l’hipergonadisme.

Una clau important és consultar un metge tan aviat com sospiteu que hi pot haver problemes relacionats amb les hormones. Un començament anterior al tractament hormonal pot significar una resolució més ràpida.