Tot el que necessiteu saber sobre el VPH en dones
Content
- Què és HPV?
- És comú?
- Què provoca?
- Com s’estén?
- Afecta només els individus que tenen vagina?
- Com saps si en tens?
- Quins són els símptomes?
- Com es diagnostica?
- Quina diferència hi ha entre una prova pap i una prova HPV?
- El test de VPH és una part del procés de cribatge de la ITS?
- És curable?
- Com es tracta?
- Què passa si es deixa el tractament de VPH?
- Pot afectar l’embaràs?
- Es convertirà en càncer?
- Pot obtenir el VPH més d'una vegada?
- Com s’evita?
- Què és la vacuna?
- La vacuna pot protegir-se de totes les soques?
- Com s’obté la vacuna?
- La línia de fons
Què és HPV?
El papilomavirus humà (VPH) fa referència a un grup de virus.
Existeixen més de 100 tipus de VPH, i almenys 40 d’ells es reparteixen per contacte sexual. Hi ha tipus de baix risc i d’alt risc.
Tot i que el VPH no sol causar cap símptoma, alguns tipus poden causar berrugues genitals. Alguns tipus també poden conduir a certs càncers si no es tracten.
Seguiu per obtenir més informació sobre la vacuna i altres maneres de reduir el vostre risc, com es pot fer un diagnòstic, què espereu del tractament i molt més.
És comú?
El VPH és la infecció de transmissió sexual més comuna (ITS).
Segons els centres de control i prevenció de malalties (CDC), aproximadament 79 milions de nord-americans tenen una infecció activa pel VPH. 14 milions de nord-americans són recentment infectats cada any.
La majoria de les persones que actuen sexualment (independentment de l’anatomia o el gènere) contractaran almenys una forma de VPH durant la seva vida.
Què provoca?
El VPH és un virus, com el refredat com la grip comuna, que té moltes variacions diferents.
Algunes formes de VPH poden causar papilomes (berrugues), que és la forma en què el virus va obtenir el seu nom.
Com s’estén?
El VPH es transmet principalment a través del contacte pell amb pell. En la majoria dels casos, es refereix a tocaments genitals o relacions sexuals.
Això inclou:
- vulva a vulva
- vulva a penis
- vagina a penis
- penis a penis
- penis a anus
- dits a la vagina
- dits al penis
- dits a l'anus
El VPH també es pot estendre a través del sexe oral. Això inclou:
- boca a vulva
- boca a vagina
- boca a penis
- boca als testicles
- boca a perineu (entre els genitals i l'anus)
- boca a l'anus
En general, qualsevol contacte genital o anal pot transmetre VPH, encara que no hi hagi símptomes.
En casos rars, el VPH es pot transmetre del progenitor al nadó durant el part vaginal.
En general, és poc probable que el VPH genital, amb o sense berrugues, causi complicacions durant l’embaràs o el part.
Afecta només els individus que tenen vagina?
El VPH afecta a tothom.Tot i això, hi ha certes situacions que afecten només les persones que tenen un penis.
Per exemple, els que actuen com a parella receptora en el sexe anal pene són més propensos a desenvolupar VPH que els que només tenen sexe vaginal.
Tot i que els càncers relacionats amb el VPH són menys freqüents entre les persones que tenen un penis, algunes persones poden ser més susceptibles, com les que tenen VIH o altres causes d’un debilitat del sistema immune.
Les persones que tinguin un penis i es veuen afectades pel VPH i pel VIH poden desenvolupar berrugues genitals més greus i més difícils de tractar.
Com saps si en tens?
Probablement no ho sabreu amb certesa, tret que demaneu a un metge o a un altre provedor sanitari que el faci una selecció.
Poden prendre una mostra de les cèl·lules dins del coll uterí per provar la presència de VPH.
És possible que puguis autodiagnosticar-se si desenvolupes berrugues, però heu de consultar un metge per confirmar la causa subjacent.
Quins són els símptomes?
El VPH sol produir-se sense símptomes. Per això, la majoria de la gent no sap que porten el virus.
En la majoria de les persones, el virus es limitarà espontàniament, per la qual cosa mai no sabrà que el tinguessin.
Quan es produeixen símptomes, solen aparèixer en forma de berrugues genitals. Pot ser que noteu un sol cop o un grup de cops.
Aquests cops poden ser:
- picor
- el color de la teva pell o blanc
- aixecat o pla
- en forma de coliflor
- sobre la mida d’un cap de perns (1 mil·límetre) fins a la mida d’un cheerio (1 centímetre)
No tots els cops genitals són berrugues, per la qual cosa és important veure un metge o un altre provedor sanitari per diagnosticar-lo.
Poden determinar la causa subjacent i aconsellar-lo en els propers passos.
Com es diagnostica?
Si teniu berrugues o altres ferides genitals, el vostre proveïdor pot utilitzar un bisturí per prendre una petita mostra de cèl·lules de la pell (biòpsia) de la zona afectada.
Si no teniu símptomes, el procés de diagnòstic normalment comença amb un resultat anormal a la prova pap.
En aquest cas, el vostre proveïdor pot demanar una segona prova pap per confirmar els resultats originals o passar directament a una prova de VPH cervical.
El vostre proveïdor recollirà una altra mostra de cèl·lules cervicals, només aquesta vegada tindrà la prova del tècnic de laboratori per a la presència de VPH.
Si detecten un tipus que pugui ser cancerós, el seu proveïdor pot realitzar una colposcòpia per buscar lesions i altres anormalitats al coll uterí.
És probable que el vostre proveïdor realitzi un frotis de pap anal a menys que es desenvolupin berrugues anal o altres símptomes inusuals.
No hi ha un test específic disponible per a provar el VPH oral, però el proveïdor pot realitzar una biòpsia sobre les lesions que apareixen a la boca o a la gola per determinar si són cancerígenes.
Quina diferència hi ha entre una prova pap i una prova HPV?
Una prova pap no prova el VPH. Només pot detectar la presència de cèl·lules anormals.
En molts casos, un resultat anormal prové de:
- una mostra de teixit pobra
- tacat o menstruació actual
- ús recent de productes d’higiene femenina
- sexe recent pene-vaginal
Un resultat anormal també pot ser un signe d’altres ITS, com l’herpes genital i la tricomoniasi.
Una prova de VPH, en canvi, pot detectar la presència de VPH. També pot identificar quines soques hi són presents.
El test de VPH és una part del procés de cribatge de la ITS?
No, normalment, la prova de VPH no es troba actualment inclosa en el cribratge estàndard de la ITS.
Si teniu menys de 30 anys, el vostre proveïdor normalment no us recomanarà una prova HPV a menys que tingueu un resultat de prova pap inusual.
Si teniu entre 30 i 65 anys, els metges solen recomanar-vos:
- una prova pap cada 3 anys
- una prova de VPH cada 5 anys
- una prova pap i HPV junts cada 5 anys
És curable?
El VPH no té cura, però molts tipus desapareixeran pel seu compte.
Segons el CDC, més del 90% de les noves infeccions per VPH esborren o es poden detectar en els dos anys posteriors a la infecció.
En molts casos, el virus s’esborra o es torna a detectar als 6 mesos.
Si el virus no s’esborra, el vostre proveïdor col·laborarà amb vosaltres per tractar els canvis de cèl·lules cervicals o les berrugues relacionades amb el VPH.
Com es tracta?
Si teniu berrugues genitals, és probable que desapareixin pel seu compte.
Si no ho són, el vostre proveïdor pot recomanar una o més de les opcions següents:
- imiquimod (Aldara), una crema d’actualitat que potenciarà la capacitat del sistema immune per lluitar contra la infecció
- sinecatequins (Veregen), una crema tòpica que tracta les berrugues genitals i anal
- podofilina i podofilox (Condylox), una resina vegetal tòpica que destrueix el teixit de berruga genital
- àcid tricloroacètic (TCA), un tractament químic que crema berrugues genitals internes i externes
El vostre proveïdor pot recomanar una cirurgia per eliminar les berrugues que siguin més grans o que no tinguin resposta a la medicació. Això pot incloure:
- excisió quirúrgica per tallar el teixit de la berruga
- Criocirurgia per congelar i matar el teixit de la berruga
- electrocautería o tractament amb làser per cremar el teixit de la berruga
Si el VPH ha causat càncer a l’organisme, el proveïdor recomanarà un tractament depenent de la quantitat que s’hagi estès.
Per exemple, si el càncer es troba en els seus primers estadis, pot ser capaç d’eliminar la lesió cancerosa.
També poden recomanar quimioteràpia o radiació per matar les cèl·lules canceroses.
Què passa si es deixa el tractament de VPH?
En alguns casos, les berrugues genitals que no es tracten desapareixeran per si soles. En d'altres, les berrugues poden romandre iguals o créixer en mida o nombre.
Si el vostre proveïdor detecta cèl·lules anormals, heu de seguir les seves recomanacions per realitzar proves o tractament addicionals per eliminar les cèl·lules.
Els canvis que es deixen desapercebuts o no tractats poden arribar a ser cancerosos.
Pot afectar l’embaràs?
El fet de tenir el VPH no afectarà la vostra capacitat de concebre. Tot i això, és possible que hi hagi alguns tractaments per al VPH.
Això inclou:
- Criocirurgia
- biòpsia de con
- procediment d’excisió electroquirúrgica de llaç (LEEP)
Aquests procediments s’utilitzen per eliminar el teixit anormal. L’eliminació de cèl·lules pot canviar la producció de moc cervical o fer que l’obertura cervical s’estrenyi (estenosi).
Aquests canvis poden fer que sigui més difícil que els espermatozoides fertilitzin un òvul.
Si ja esteu embarassada, el VPH no hauria d’afectar l’embaràs. No és probable que passi el virus o les berrugues genitals durant l’embaràs o el part.
En rares ocasions, si les berrugues genitals són àmplies o estan àmpliament difoses, poden bloquejar el canal vaginal o complicar el part vaginal.
Si això succeeix, el metge probablement us recomanarà un part per cesària.
Es convertirà en càncer?
Tenir VPH no vol dir que desenvoluparàs un càncer. Sovint, la infecció es buidarà sense provocar mai berrugues genitals ni altres complicacions.
Si el vostre proveïdor detecta cèl·lules anormals, pot realitzar una prova de VPH per determinar si teniu VPH i, si ho fa, si es tracta d’un cep “d’alt risc”.
Si no es tracta, les soques d’alt risc poden provocar els càncers següents:
- oral
- cervicals
- vaginal
- vulvar
- anal
Pot obtenir el VPH més d'una vegada?
Sí, i això pot succeir de diverses maneres. Per exemple:
- és possible que tingueu múltiples soques de VPH alhora
- més endavant, podeu esborrar un tipus de VPH i desenvolupar el mateix tipus
- més endavant, podeu esborrar un tipus de VPH i desenvolupar-ne un altre
És important tenir en compte que esborrar el virus una vegada sense tractament no significa que ho pugueu fer per segona vegada.
El vostre cos pot respondre a la mateixa tensió de manera diferent en diferents moments de la vostra vida.
Com s’evita?
Podeu reduir el vostre risc de VPH si:
- Obteniu la vacuna contra el VPH. La vacuna contra el VPH ajuda a prevenir que les soques que causin berrugues o que siguin canceroses.
- Utilitzeu un preservatiu cada vegada que tinguis relacions sexuals. Els preservatius no ofereixen una protecció completa contra el VPH i altres ITS, però un ús correcte durant el sexe oral, vaginal i anal pot disminuir el risc.
- Limita el nombre de parella sexual. Aquesta recomanació és una llei de probabilitats: com més socis tinguis, més persones probablement t’exposen al VPH.
- No facis cap durada. Douching elimina els bacteris de la vagina que poden ajudar a mantenir el VPH i altres ITS.
Què és la vacuna?
La vacuna contra el VPH ajuda a prevenir les soques que causen berrugues genitals, anal o oral, així com a certs càncers.
La Food and Drug Administration (FDA) dels EUA va aprovar tres vacunes contra el VPH:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Mentre que els tres han estat aprovats per la FDA, només el Gardasil 9 (9vHPV) es distribueix als Estats Units a partir del 2016.
La vacuna implica una sèrie de dos o tres trets administrats al llarg de sis mesos.
Per poder beneficiar-se al màxim de la vacuna, heu de rebre un curs complet de medicaments.
La majoria dels metges recomanen obtenir la vacuna contra el VPH cap als 11 o 12 anys, o abans d’activar-se sexualment. Tot i així, encara podeu rebre algun benefici fins i tot després d’haver estat actiu sexualment.
La FDA ha aprovat la vacuna contra el VPH per a adults fins a 45 anys.
Si teniu més de 45 anys i us pregunteu si podreu beneficiar-vos del vacun contra el VPH, parleu amb un metge o un altre proveïdor sanitari.
La vacuna pot protegir-se de totes les soques?
La vacuna només protegeix contra les soques de VPH associades a les berrugues i el càncer.
Cadascun dels tres tipus de vacuna ofereix diferents nivells de protecció:
- Cervarix protegeix contra els tipus 16 i 18 de VPH.
- Gardisil protegeix contra els tipus 6, 11, 16 i 18 de VPH.
- Gardisil 9 protegeix contra els tipus 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58 del VPH.
Els tipus 16 i 18 de VPH són responsables d’aproximadament el 70 per cent de tots els càncers de coll uterí.
El tipus de VPH 31, 33, 45, 52 i 58 són els responsables del 20 per cent de tots els càncers cervicals.
Els tipus 6 i 11 del VPH no són cancerosos, però poden causar berrugues genitals, anal o oral.
Com que Gardasil 9 proporciona la major protecció de tots els tipus de VPH d’alt risc, ara és l’única vacuna recomanada als Estats Units.
La vacuna té un paper important en la prevenció del VPH, però no protegeix de qualsevol possible cep. L’ús d’un preservatiu amb sexe oral, vaginal i anal pot proporcionar una protecció addicional.
Com s’obté la vacuna?
Si teniu un metge o ginecòleg d’atenció primària, parleu-los sobre la vacuna. La vacuna també està disponible a la majoria de departaments i sanitats.
La vacuna té un cost aproximat de 178 dòlars per dosi, de manera que pot rebre fins a 534 dòlars la recepció completa del medicament.
Si teniu assegurança mèdica, la vacuna està totalment coberta com a cura preventiva fins als 26 anys.
Si tens més de 26 anys o sense assegurança, pregunteu al proveïdor si tenen algun programa d’assistència al pacient.
És possible que pugueu obtenir la vacuna sense cap cost ni amb un cost reduït.
La línia de fons
Tot i que el VPH sol ser inofensiu, algunes soques poden causar berrugues o convertir-se en càncer.
Segons el CDC, la vacuna pot evitar que es produeixin la majoria de càncers relacionats amb el VPH.
Si teniu dubtes sobre el VPH o us vacunen, parleu amb un proveïdor sanitari.
Poden discutir el risc individual de patir VPH i confirmar si heu vacinat abans de la vida o si en podríeu beneficiar.
Per A Tu
Atenció prenatal: freqüència urinària i set
