Viure amb càncer de mama: comprensió dels canvis físics i mentals

Content

• Viure amb càncer de mama
• Quins són els símptomes del càncer de mama?
• Factors de risc
• Com canvia el cos durant el tractament global?
• Pèrdua de cabells
• Canvis menstruals
• Inflor
• Canvis de pell
• L'augment de pes
• Com canvia el cos després de procediments específics?
• Lumpectomia
• Mastectomia
• Eliminació de ganglis limfàtics
• Com ajustar-se als canvis
• Quines perspectives té?

Viure amb càncer de mama

El càncer de mama és una malaltia que afecta tant el cos com la ment. Més enllà de l’estrès evident de ser diagnosticat i necessitar diversos tractaments, pot ser que experimentin canvis físics que no esperàvem.

Aquí es descriu més sobre com afecta el càncer de mama al cos i sobre com fer front a aquests canvis.

Quins són els símptomes del càncer de mama?

És possible que no tingueu cap símptoma ni mostreu cap signe durant les primeres etapes del càncer de mama. A mesura que el càncer avança, es poden notar alguns canvis físics, inclosos:

• un cop al pit o un espessiment del teixit mamari
• secreció inusual o sagnant dels mugrons
• mugrons recentment invertits
• canvis de pell a la rodona o els pits
• canvis de mida o forma als seus pits

La detecció precoç és clau per a un tractament precoç i unes millors taxes de supervivència. Parleu amb el vostre metge sobre el calendari de cribratge de la mamografia que més us convé.

Podeu realitzar una revisió senzilla seguint aquests passos:

1. Poseu-vos sense la part superior ni el sostenidor davant d’un mirall, primer amb els braços al vostre costat i després amb els braços per sobre del cap.
2. Cerqueu canvis en la forma, la mida o la textura de la pell dels pits.
3. Aleshores, ajunteu-vos i utilitzeu el coixinet (no les puntes) dels dits per sentir els pits per malbaratar.
4. Torneu a repetir aquest pas mentre esteu a la dutxa. El sabó i l’aigua t’ajudaran a tenir més detalls.
5. Premeu lleugerament els mugrons per comprovar si hi ha cap descàrrega o sang.

Factors de risc

La causa exacta del càncer de mama no està del tot clara. Hi ha factors biològics i ambientals que augmenten la possibilitat d’una persona de desenvolupar càncer de mama. Sovint, es barreja entre aquestes dues coses que posa en risc algú.

Els factors de risc biològics inclouen:

• ser dona
• major de 55 anys
• tenir antecedents familiars de càncer de mama
• tenir el període anterior als 12 anys o la menopausa després dels 55 anys
• portant determinades mutacions gèniques
• tenir teixit mamari dens

Els factors de risc mediambiental són:

• practicar un estil de vida sedentari
• tenir una dieta pobra
• estar sobrepès o obès
• consumint freqüentment begudes alcohòliques
• fumar regularment tabac
• amb radioteràpia al pit, sobretot abans dels 30 anys
• prenent certes hormones per a la menopausa
• ús de pastilles contra la natalitat

No obstant això, entre el 60 i el 70% de les persones diagnosticades de càncer de mama no tenen cap d'aquests factors de risc coneguts. Per tant, si s'aplica algun d'aquests factors de risc, no vol dir que necessàriament desenvoluparàs un càncer de mama.

Breast Cancer Healthline és una aplicació gratuïta per a persones que s’han enfrontat a un diagnòstic de càncer de mama. descarregar aquí.

Com canvia el cos durant el tractament global?

Durant el tractament, és probable que experimentin canvis que van des de la caiguda del cabell fins a l'augment de pes.

Pèrdua de cabells

La quimioteràpia pot causar pèrdua de cabell atacant cèl·lules del fol·licle pilós, que normalment comença un parell de setmanes en el tractament.

La pèrdua de cabell durant el tractament del càncer és gairebé sempre un problema temporal. Els cabells haurien de tornar a aparèixer un cop acabi el tractament. De vegades pot començar a créixer abans d’acabar.

Canvis menstruals

Els tractaments contra el càncer de mama poden alterar la producció normal d’hormones i conduir a la interrupció dels cicles menstruals regulars. Això significa que pot experimentar:

• suors nocturns
• calor
• dolor en les articulacions
• l'augment de pes
• una pèrdua de discapacitat sexual
• sequedat vaginal
• infertilitat

Algunes dones reprenen períodes regulars després del tractament. D’altres mai recuperen la producció normal d’hormones i, com a conseqüència, entraran a la menopausa. Això és més probable que es produeixi en dones majors de 40 anys.

Inflor

El limfedema és una condició en què el líquid es recull en diferents parts del cos i provoca inflor. Tenir una cirurgia o radiació contra el càncer de mama et posa en risc el desenvolupament de limfedema als pits, braços i mans.

Pot ser derivat a un especialista en limfedema després de la cirurgia per reduir el risc o reduir els símptomes si ja els teniu. Pot ser que us facin exercicis específics o una funda de compressió especial per ajudar a prevenir o reduir els símptomes.

Canvis de pell

Si teniu radiació per càncer de mama, podeu experimentar una erupció vermella que sembli similar a la cremada solar a la zona afectada. En alguns casos, això pot ser greu. El teixit mamari també pot sentir-se ferm o inflamat.

La radiació afecta el cos de moltes maneres més. Pot provocar:

• Pèrdua de pèl per sota de l’arma
• fatiga
• danys al nervi i al cor
• inflor de braços o limfedema
• dany cardíac

L'augment de pes

Moltes dones guanyen pes durant el tractament del càncer de mama. L’augment de pes important durant el tractament està relacionat amb el risc de desenvolupar malalties relacionades amb l’obesitat, com la pressió arterial alta i la diabetis. L’augment de pes pot resultar de quimioteràpia, diferents medicaments esteroides o teràpies hormonals.

Com canvia el cos després de procediments específics?

Més enllà dels tractaments no quirúrgics disponibles per a persones amb càncer de mama, hi ha diverses cirurgies que també poden afectar el cos. Tot i que la cirurgia comporta un risc de sagnat i infecció, normalment es necessita eliminar tumors cancerosos i ganglis.

Lumpectomia

A vegades es fa referència a una lumpectomia com a cirurgia conservadora de mama. Això es deu al fet que pot eliminar els tumors més petits localment en lloc de tot el pit.

El cirurgià elimina el tumor, així com un marge de teixit al voltant del tumor. Això pot provocar cicatrius o altres canvis físics o asimetria de mama.

Mastectomia

Els cirurgians solen realitzar una mastectomia en tumors més grans. S’elimina tot el pit en aquest procediment, que inclou tots els següents:

• lòbuls
• conductes
• teixit
• pell
• mugró
• areola

És possible que explorin una mastectomia que pateix pell, que és quan un cirurgià intenta conservar la pell del pit per a la seva reconstrucció immediatament després de la mastectomia o posteriorment. En alguns casos, es pot conservar el mugró. A això s’anomena mastectomia que pateix mugrons o que pateix la pell total.

Algunes dones opten per extirpar els dos pits o la doble mastectomia. Aquesta pot ser una bona opció si teniu antecedents familiars de càncer de mama, una mutació genètica coneguda com BRCA, o un augment del risc de càncer en l’altra mama.

Moltes dones que tenen càncer en un pit no el desenvolupen a l’altra mama.

Eliminació de ganglis limfàtics

Independentment de la cirurgia del càncer de mama que trieu, el vostre cirurgià probablement eliminarà un o més ganglis limfàtics que es troba sota el braç. Si no hi ha cap evidència clínica ni sospita que el càncer ja s’ha estès als ganglis limfàtics, és probable que tingueu una biòpsia del ganglis sentinella.

Aquí és on s’eliminen una fracció dels nodes de l’arma inferior. Això deixarà una cicatriu als llocs d’incisió a la part externa superior del pit, a prop de l’aixella.

Si heu tingut una biòpsia de ganglis limfàtics que mostrava càncer abans de la cirurgia, és possible que necessiteu una dissecció de ganglis limfàtics axil·lar. Durant una dissecció axil·lar, el metge pot eliminar fins a 15 o 20 nodes en un intent per eliminar tots els nodes cancerosos. Això deixarà una cicatriu als llocs d’incisió a la part externa superior del pit, a prop de l’aixella.

Després de la dissecció de ganglis limfàtics, moltes dones tenen dolor i disminució de la mobilitat del braç afectat. En alguns casos, aquest dolor pot ser permanent.

Com ajustar-se als canvis

Podeu optar per consultar amb un cirurgià plàstic abans de realitzar una cirurgia per descobrir les opcions disponibles. La reconstrucció es pot fer mitjançant el propi teixit mamari o implants de silicona o d’aigua. Aquests procediments es realitzen generalment en conjunt amb la seva cirurgia o posteriorment.

Les pròtesis són una alternativa a la reconstrucció. Si no voleu reconstruir el pit, però voleu tenir una forma de pit, podeu optar per utilitzar una pròtesi. Una pròtesi també s’anomena forma de mama.

Es pot col·locar una pròtesi dins del sostenidor o banyador per omplir l’espai on hi havia el pit. Aquestes formes mamàries tenen moltes formes, mides i materials per adaptar-se a les vostres necessitats.

Més enllà de la reconstrucció, podeu fer algunes coses per ajudar-vos a adaptar-vos al vostre nou cos i gestionar alguns dels canvis:

• Per evitar l’augment de pes, menja una dieta saludable amb moltes fruites, verdures i cereals integrals. Limiteu la ingesta de sucre, beu molta aigua i feu una bona activitat física.
• Per ajudar-vos a inflar-se per la retenció de líquids, podeu demanar al vostre metge sobre diferents medicaments diürètics que ajuden al cos a desfer-se de l’excés d’aigua.
• Per a la pèrdua de cabell, considereu tallar-vos els cabells abans de començar la quimioteràpia, de manera que la pèrdua es sentirà menys dramàtica. També podeu comprar perruques en diferents tonalitats, longituds i estils. També podeu optar per portar una bufanda o un barret.
• Per evitar el malestar de la radiació, utilitzeu roba fluixa que no irriti la pell. Pregunteu al vostre metge sobre diferents cremes o pomades que podrien calmar la pell. Els paquets de gel i les pastilles de calefacció no solen ajudar a alleujar els símptomes.

Si a més afegeix diversos tractaments i els canvis físics associats a la barreja, pot resultar massa important de vegades. Si teniu dubtes sobre la imatge corporal o la depressió, poseu-vos en contacte amb els vostres amics, familiars i equip d’atenció mèdica.

Quines perspectives té?

En un estudi publicat per Psychosomatic Medicine, els investigadors van explorar el vincle entre el malestar psicològic i la supervivència del càncer. Van recollir dades de més de 200 persones amb càncer en el moment del diagnòstic i, de nou, en intervals de 4 mesos fins a 10 anys.

Els investigadors van trobar que si hi havia símptomes de depressió, es preveia un temps de supervivència menor.

Sobretot, tingueu amabilitat amb vosaltres mateixos. Assegureu-vos que teniu un sistema d'assistència al vostre lloc i que us ajudin si us sentiu poc sobre el vostre canvi corporal. Truqueu al vostre sistema d'assistència sempre que necessiteu impuls.

La bona notícia és que el diagnòstic precoç del càncer de mama condueix a millors taxes de supervivència en general.