Himeni imperforat: què és, símptomes i tractament

Content

• Possibles símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament

L’himeni és una fina membrana que cobreix l’entrada de la vagina i sembla protegir contra infeccions freqüents al sistema reproductor femení. Normalment, les nenes neixen amb una petita perforació en aquesta membrana per permetre l’accés a la vagina, tot i que algunes poden néixer amb la membrana completament tancada, causant molèsties, especialment quan es produeix la menstruació.

Per tant, és possible que moltes noies no sàpiguen que tenen un himen imperforat fins que apareix el primer període menstrual, ja que la sang no pot escapar i, per tant, s’acumula a la vagina, generant símptomes com dolor abdominal intens i pes de sensació al fons del ventre, per exemple.

A més, la manca de perforació de l’himen també impedeix les relacions sexuals, cosa que fa necessària una cirurgia menor per tallar l’himen i crear una perforació similar a la que hauria d’haver existit des del naixement.

Possibles símptomes

Els primers símptomes de l'himen imperforat apareixen durant la pubertat i es produeixen, principalment, per l'acumulació de sang menstrual que no pot escapar pel canal vaginal. En aquests casos, els signes poden incloure:

• Sensació de pesadesa al fons del ventre;
• Dolor abdominal intens;
• Mal d'esquena;
• Dificultat per orinar;
• Dolor en evacuar.

A més, les noies que presenten tots els signes de desenvolupament de la pubertat, però que semblen retardar-se quan comencen la menstruació, també poden tenir un himen imperforat i, per tant, s’ha de consultar un ginecòleg per confirmar el diagnòstic.

En el cas del nadó, l'himen imperforat només s'identifica si el metge fa una avaluació genital detallada o si el himen forma una petita bossa que s'observa fàcilment a la vagina.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic de l'himen imperforat es fa gairebé sempre mitjançant l'observació del canal vaginal per part del metge, després de la descripció dels símptomes. No obstant això, també hi ha casos en què el metge opta per fer-se una ecografia pèlvica, per confirmar que aquest no és un altre problema ginecològic.

Com que el problema ha estat present des del naixement, hi ha algunes noies el diagnòstic dels quals es fa pocs dies després del naixement, mentre encara es troben a la maternitat. En aquests casos, els pares poden optar per tractar-se o esperar que la nena creixi i arribi a l’adolescència.

Com es fa el tractament

El tractament de l'himen imperforat es realitza mitjançant una petita cirurgia, en què el metge talla l'himen i elimina l'excés de teixit, creant una obertura similar a la natural.

Segons la dona, pot ser que el metge hagi de recomanar l’ús d’un petit dilatador per mantenir l’himen obert i evitar que es torni a tancar. Aquest dilatador és similar a un tampó i s’ha d’utilitzar durant 15 minuts al dia durant el període de recuperació.

En els casos en què el pediatre identifica l’himen perforat en el nadó, la cirurgia es pot fer immediatament o els pares poden esperar a que la nena creixi, per reduir el risc de complicacions quirúrgiques.