Hidradenitis suppurativa (acne invers): principals símptomes i com tractar-los

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Com tractar

La hidradenitis supurativa, també coneguda com acne invers, és una malaltia rara de la pell que provoca que apareguin grumolls dolorosos sota la pell, que es poden trencar i causar una mala olor, deixant una cicatriu a la pell quan desapareixen.

Tot i que aquest problema pot aparèixer a qualsevol regió del cos, és més freqüent en llocs amb pèl on la pell es frega, com a les aixelles, a l'engonal, a les natges o sota els pits, per exemple.

Tot i que la hidradenitis no té cura, es pot controlar amb medicaments i ungüents per evitar l’aparició de nous grumolls i l’aparició de complicacions addicionals.

Principals símptomes

Els símptomes poden aparèixer a qualsevol edat, però són més freqüents després dels 20 anys i inclouen:

• Inflamació de la pell amb grumolls de diverses mides o punts negres;
• Vermell intens a la zona afectada;
• Dolor intens i constant;
• Sudoració excessiva a la regió;
• Formació de canals sota les pedres.

En alguns casos, els grumolls poden trencar-se i alliberar pus, provocant l’aparició d’una mala olor a la zona, a més de provocar més dolor.

Els grumolls poden trigar diverses setmanes i fins i tot mesos a desaparèixer, sent més grans i dolorosos en persones amb sobrepès, estressades constantment o en un període de canvis hormonals importants, com la pubertat o l’embaràs.

Com es confirma el diagnòstic

Després de l'aparició d'aquests símptomes, sense millorar en 2 setmanes, es recomana consultar un dermatòleg per confirmar el diagnòstic només observant el lloc afectat, per tal d'iniciar el tractament adequat i pal·liar els símptomes.

També pot ser necessari realitzar una biòpsia cutània, per a la seva anàlisi i per a l’anàlisi del pus resultant de les lesions.

Quan es fa precoçment, el diagnòstic pot ajudar a reduir les possibilitats d’empitjorament de la malaltia, així com l’aparició de complicacions com ara cicatrius profundes que poden dificultar el moviment de l’extremitat afectada i causar contractures freqüents, per exemple.

Com tractar

El tractament de la hidradenitis suppurativa, tot i que no cura la malaltia, ajuda a alleujar els símptomes i a prevenir-ne l’aparició tan sovint, disminuint també les possibilitats de complicacions.

Algunes de les formes més utilitzades de tractar la hidradenitis són:

• Píndoles o ungüents antibiòtics, com la tetraciclina, la clindomicina o l’eritromicina: eliminen els bacteris de la pell, evitant la infecció del lloc que pot agreujar les complicacions;
• Ungüents amb vitamina A, com Hipoglós o Hipoderme: ajuden a la pell a curar-se més ràpidament;
• Injeccions de corticoidess, com la prednisolona o la triamcinolona: redueixen la inflamació dels grumolls, alleugerint la inflamació, el dolor i l'envermelliment;
• Analgèsics, com el paracetamol o l’ibuprofè: ajuden a alleujar les molèsties i el dolor.

A més, el dermatòleg també pot prescriure alguns remeis que ajudin a disminuir l’acció del sistema immunitari, com Infliximab o Adalimumab, ja que eviten l’efecte d’una proteïna que sembla empitjorar els casos d’hidradenitis.

A més, s’ha d’evitar al màxim qualsevol factor de risc que pugui ser la causa de la hidradenitis supurativa. A les regions on creix el pèl, com les aixelles i les ingles, es recomana la depilació amb làser, evitant mètodes que danyin la pell, així com desodorants que causin irritació. També es recomana portar roba fluixa, mantenir un pes saludable, evitar dietes hiperglucèmiques i l’ús d’alcohol i cigarrets.

En els casos més greus, en què els símptomes són més intensos i hi ha una inflamació exagerada, infecció o formació de canals, el metge també pot aconsellar la cirurgia per eliminar els grumolls i la pell afectada. En aquests casos, és necessari fer un trasplantament de pell, que normalment s’elimina d’altres parts del cos.