Test d’orina de cortisol
Content
- Què és un test d’orina de cortisol?
- Per què es realitza un test d’orina de cortisol?
- Símptomes dels nivells elevats de cortisol
- Símptomes dels nivells baixos de cortisol
- Com puc preparar-me per a un test d’orina de cortisol?
- Com es realitza un test d’orina de cortisol?
- Com es realitza un test d’orina de cortisol en nadons?
- Què signifiquen els resultats de la prova d’orina al cortisol?
- Resultats normals
- Resultats anormals
Què és un test d’orina de cortisol?
Una prova d’orina de cortisol també s’anomena prova de cortisol lliure urinària o prova d’UFC. Mesura la quantitat de cortisol a l’orina.
El cortisol és una hormona produïda per les glàndules suprarenals, situades a la part superior dels ronyons. El cortisol s’allibera sovint en resposta a l’estrès físic o emocional.
Funcions del cortisol per:
- controlar el sucre en sang
- regular la pressió arterial
- lluitar contra les infeccions
- jugant un paper en la regulació de l'estat d'ànim
- exerceixen un paper important en el metabolisme dels hidrats de carboni, greixos i proteïnes
Els nivells de cortisol augmenten i baixen de forma natural durant tot el dia. Normalment són més altes al matí i més baixes a mitjanit, però també hi ha variacions que depenen de la persona.
Tanmateix, quan aquest cicle de 24 hores es veu interromput, el cos pot produir massa cortisol o massa. Es pot realitzar una prova de cortisol per determinar la causa subjacent dels nivells anormals de cortisol.
Hi ha diferents tipus de proves de cortisol que poden realitzar-se, com ara proves de sang, saliva i orina. El test d’orina es fa durant un període de 24 hores.
El test de cortisol d'orina sol ser més ampli que els altres tipus de proves de cortisol. Mesura la quantitat total de cortisol excretat a l’orina durant un període de 24 hores.
Les proves de sang o les proves de saliva, tanmateix, només mesuren els nivells de cortisol en un moment determinat del dia. Algunes persones també creuen que les proves de sang són estressants i, com que el cos allibera més cortisol en moments d’estrès, és possible que els resultats no siguin tan precisos.
En alguns casos, el metge pot ordenar un test d’orina de cortisol i un altre tipus de prova de cortisol per obtenir resultats més precisos.
Per què es realitza un test d’orina de cortisol?
El vostre metge pot demanar un test d’orina de cortisol si mostreu símptomes d’una condició mèdica que fa que puguin augmentar o baixar els nivells de cortisol.
Símptomes dels nivells elevats de cortisol
El síndrome de Cushing és una col·lecció de símptomes associats a alts nivells de cortisol. Els símptomes més comuns són:
- augment de la micció
- augment de la set
- dipòsits de teixits grassos, sobretot a la secció mitjana i la part posterior de l’esquena
- estries rosades o morades a la pell
- l'augment de pes
- fatiga
- debilitat muscular
- aprimant la pell que es contamina fàcilment
Les dones poden tenir períodes irregulars i excés de pèl facial i toracal. Els nens poden mostrar un desenvolupament físic o cognitiu retardat.
Símptomes dels nivells baixos de cortisol
Els símptomes dels nivells baixos de cortisol solen aparèixer lentament. Al principi, només poden aparèixer en moments d’estrès extrem, però augmentaran gradualment en intensitat al llarg de diversos mesos.
Els símptomes possibles són:
- pèrdua de pes
- fatiga
- mareig
- desmais
- debilitat muscular
- Mal de panxa
- diarrea
- restrenyiment
Quan els nivells de cortisol baixen bruscament als nivells de perill mortal, es pot produir una crisi suprarenal aguda.
Els símptomes d'una crisi suprarenal aguda són:
- enfosquiment de la pell
- debilitat extrema
- vòmits
- diarrea
- desmais
- una febre
- calfreds
- pèrdua de gana
- aparició sobtada de dolor intens a la part inferior de l’esquena, l’abdomen o les cames
Truqueu al 911 o al vostre número d'emergència local si teniu aquests símptomes. Una crisi suprarenal aguda és una emergència mèdica greu que requereix tractament immediat.
Com puc preparar-me per a un test d’orina de cortisol?
És important informar-lo al vostre metge sobre qualsevol medicament amb recepta o medicaments de venda sense recepta. Alguns medicaments poden interferir amb la precisió de la prova d’orina de cortisol. Això inclou:
- diürètics
- estrògens
- glucocorticoides
- cetoconazol
- liti
- Antidepressius tricíclics
El vostre metge pot indicar-vos que deixi de prendre medicaments que puguin afectar els resultats. Tanmateix, mai no heu de deixar de prendre els vostres medicaments a menys que el metge us indiqui que ho feu.
Com es realitza un test d’orina de cortisol?
Un test d’orina de cortisol és un procediment segur i indolor que només implica una micció ordinària.
El cortisol es mesura en una mostra urinària recollida durant un període de 24 hores. El vostre metge us donarà envasos especials per utilitzar per recollir mostres d’orina. També expliquen com recollir l’orina correctament.
El primer dia de la recollida d’orina:
- Orinar al vàter després de despertar-se.
- Retireu aquesta primera mostra.
- Després d’això, recolliu tota l’orina en contenidors especials i reserveu-los en un lloc fresc.
El segon dia de la recollida d’orina:
- Orinar al contenidor just després de despertar-se. Aquesta serà l’última mostra.
- Torneu els contenidors a la persona adequada el més aviat possible.
Com es realitza un test d’orina de cortisol en nadons?
Si el vostre bebè necessita fer un test d’orina de cortisol, recollireu l’orina en una bossa especial.
El procediment de recollida és el següent:
- Renteu bé la zona del voltant de la uretra del vostre nadó amb aigua i sabó.
- Adjunteu la bossa de recollida al nen. Pels homes, col·loca la bossa sobre el penis. Per a les dones, col·loqueu la bossa sobre les labies. Poseu el bolquer a sobre de la bossa de recollida.
- Després d’haver orinat el nadó, aboqueu la mostra d’orina a la bossa en un recipient de recollida. Conserveu aquest recipient en un lloc fresc.
- Torneu el contenidor a la persona adequada tan aviat com sigui possible.
Recolliu les mostres d’orina durant un període de 24 hores. Caldrà revisar sovint la bossa durant tot el període de recollida.
Què signifiquen els resultats de la prova d’orina al cortisol?
Un cop recollides les mostres d’orina, seran enviades a un laboratori per fer-ne l’anàlisi.
Els resultats seran enviats al metge en qüestió d’uns dies. El vostre metge discutirà els vostres resultats amb vosaltres i us explicarà què signifiquen.
Resultats normals
Un interval d’adults normal per als nivells de cortisol a l’orina sol estar entre 3,5 i 45 micrograms per 24 hores. Tot i això, els intervals normals poden variar lleugerament entre diferents laboratoris.
Resultats anormals
Els resultats anormals poden ser causats per diverses condicions.
Els nivells elevats de cortisol solen indicar la síndrome de Cushing. Aquesta condició pot ser causada per:
- una sobreproducció de cortisol degut a un tumor de la glàndula suprarenal
- la ingestió de substàncies que augmenten els nivells de cortisol, com l’alcohol o la cafeïna
- depressió severa
- estrès extrem
Els nivells baixos de cortisol poden ser causats per una producció insuficient de cortisol a les glàndules suprarenals. Sovint és el resultat d’una malaltia anomenada malaltia d’Addison.
Les persones amb aquesta malaltia també corren un risc augmentat de crisi addisoniana o crisi suprarenal aguda, que es produeix quan els nivells de cortisol baixen perillosament baixos.
És possible que siguin necessàries proves posteriors per confirmar un diagnòstic d’alguna d’aquestes condicions.