Intoxicació per clor

El clor és un producte químic que impedeix el creixement dels bacteris. La intoxicació per clor es produeix quan algú empassa o respira (inhala) clor.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o controlar una exposició real al verí. Si vostè o algú amb qui esteu exposat, truqueu al vostre número d'emergència local (com ara el 911), o bé podeu contactar directament amb el vostre centre de verí local trucant a la línia d'atenció telefònica gratuïta d'Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

El clor reacciona amb aigua dins i fora del cos per formar àcid clorhídric i àcid hipoclorós. Tots dos són extremadament verinosos.

El clor és present a:

• Gas alliberat en barrejar lleixiu amb alguns dels productes de neteja en pols i amoníac (gas cloramina)
• Gas alliberat en obrir un contenidor industrial parcialment ple de comprimits de clor que han estat asseguts durant diversos mesos (per exemple, la primera obertura d’un contenidor després de tancar la piscina tot l’hivern)
• Netejadors suaus
• Alguns productes de lleixiu
• Aigua de la piscina (i pastilles que s’utilitzen a l’aigua de la piscina)

Nota: és possible que aquesta llista no inclogui tots els usos i fonts de clor.

La intoxicació per clor pot causar símptomes a moltes parts del cos:

VIA AÈRIA I PULMONS

• Dificultat respiratòria (per respirar el clor)
• Inflor de la gola (també pot causar dificultat respiratòria)
• Aigua que omple els pulmons (edema pulmonar)

SANG

• Canvi sever del nivell d’àcid a la sang (equilibri del pH), que provoca danys a tots els òrgans del cos

Ulls, orelles, nas i gola

• Pèrdua de visió
• Dolor intens a la gola
• Dolor intens o ardor al nas, ulls, orelles, llavis o llengua

SISTEMA GASTROINTESTINAL

• Sang a les femtes
• Cremades de la canonada d'aliments (esòfag)
• Dolor abdominal intens
• Vòmits
• Vòmits de sang

VASOS DE COR I SANG

• Replega
• Pressió arterial baixa que es desenvolupa ràpidament (xoc)

PELL

• Cremades
• Forats (necrosi) a la pell o teixits a sota
• Irritació

Busqueu ajuda mèdica de seguida. NO obligueu a una persona a vomitar tret que el centre verinós o un proveïdor d’atenció mèdica ho indiquin.

Si el producte químic és a la pell o als ulls, renteu-lo amb molta aigua durant almenys 15 minuts.

Si el producte químic es va empassar, doneu immediatament a la persona aigua o llet, tret que un proveïdor li indiqui el contrari. NO doneu aigua ni llet si el pacient presenta símptomes (com vòmits, convulsions o un nivell d’alerta reduït) que dificulten l’empassament.

Si la persona va respirar el verí, traslladeu-la immediatament a l'aire lliure.

Obteniu la informació següent:

• Edat, pes i estat de la persona
• Nom del producte (i ingredients i punts forts, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquest número de línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial. Els símptomes es tractaran segons correspongui. La persona pot rebre:

• Suport per a la respiració, inclòs l'oxigen subministrat a través d'un tub a través de la boca fins als pulmons, i una màquina de respirar (ventilador)
• Broncoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a les vies respiratòries i als pulmons
• Radiografia de tòrax
• ECG (traçat cardíac)
• Endoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a l'esòfag i l'estómac
• Fluids a través d'una vena (per IV)
• Medicament per revertir l’efecte del verí i tractar els símptomes
• Eliminació quirúrgica de la pell cremada (desbridament de la pell)
• Feu passar la boca cap a l'estómac per aspirar (aspirar) l'estómac. Això només es fa quan la persona rep atenció mèdica en un termini de 30 a 45 minuts després de la intoxicació i s’ha ingerit una quantitat molt gran de clor.
• Rentat de la pell (reg) - potser cada poques hores durant diversos dies

El bon rendiment d’una persona depèn de la quantitat de verí que s’ingereix i de la rapidesa amb què es rep el tractament. Com més aviat una persona obtingui ajuda mèdica, millors són les possibilitats de recuperació.

La ingestió d’aquests verins pot tenir efectes greus en moltes parts del cos. Les cremades a les vies respiratòries o al tracte gastrointestinal poden provocar la mort dels teixits. Això pot provocar infecció, xoc i mort, fins i tot diversos mesos després de la ingestió de la substància. El teixit cicatricial a les zones afectades pot provocar problemes a llarg termini amb la respiració, la deglució i la digestió.

Lloc web de l'Agència de Registre de Substàncies Tòxiques i Malalties (ATSDR). Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA, Servei de Salut Pública. Perfil toxicològic del clor. wwwn.cdc.gov/TSP/substances/ToxSubstance.aspx?toxid=36. Actualitzat el 26 de setembre de 2019. Consultat el 6 de novembre de 2019.

Blanc PD. Respostes agudes a exposicions tòxiques. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Hoyte C. Caustics. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 148.

Levine MD. Lesions químiques. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 57.