Què és l’hemiballisme i com es tracta

Content

• Possibles causes
• Quins símptomes
• Perquè passa
• Com es fa el tractament

L’hemiballisme, també conegut com hemicorea, és un trastorn caracteritzat per l’aparició de moviments involuntaris i sobtats de les extremitats, de gran amplitud, que també es poden produir al tronc i al cap, només en un costat del cos.

La causa més freqüent d’hemibalisme és l’ictus isquèmic o hemorràgic, també conegut com a ictus, però hi ha altres causes que poden provocar-ne l’aparició.

Generalment, el tractament consisteix a resoldre la causa del trastorn i també es poden administrar medicaments antidopaminèrgics, anticonvulsius o antipsicòtics.

Possibles causes

En general, l’hemibalisme es produeix a causa de lesions al nucli subtalàmic de Luys o a les regions circumdants, que resulten de seqüeles causades per un ictus isquèmic o hemorràgic. No obstant això, aquest trastorn també pot ser causat per:

• Lesions focals a les estructures dels ganglis basals, a causa d’un tumor, malformacions vasculars, tuberculomes o plaques desmielinitzants;
• Lupus eritematós sistèmic;
• Traumatisme cranial;
• Infeccions amb virus de la grip tipus A;
• Hiperglucèmia;
• Infeccions pel VIH;
• Malaltia de Wilson;
• Toxoplasmosi.

A més, l’hemibalisme també pot resultar d’efectes secundaris de medicaments com la levodopa, anticonceptius i anticonvulsivants.

Quins símptomes

Els símptomes associats a l’hemiballisme són la pèrdua de control dels moviments, l’aparició d’espasmes musculars de gran amplitud, ràpids, violents i involuntaris només en un costat del cos i en el costat oposat de la lesió. En alguns casos, també pot afectar la musculatura facial i causar falta d’equilibri en caminar.

Quan la persona es mou o realitza alguna acció, els moviments involuntaris es fan més intensos i poden desaparèixer en repòs o durant el son.

Perquè passa

L’hemibal·lisme es produeix a causa d’una lesió al nucli subtàlàmic, que redueix els impulsos inhibidors dels ganglis basals a la medul·la espinal, l’escorça cerebral i el tronc cerebral, cosa que interfereix en els moviments.

Com es fa el tractament

El tractament de l’hemibalisme s’hauria de centrar en la causa que es troba al seu origen. A més, també es poden prescriure bloquejadors de dopamina, que poden reduir fins al 90% dels moviments involuntaris.

En alguns casos, el metge també pot prescriure medicaments com sertralina, amitriptilina, àcid valproic o benzodiazepines.