Malaltia de l'artèria perifèrica de les cames: autocura

La malaltia de l'artèria perifèrica (PAD) és un estrenyiment dels vasos sanguinis que porten sang a les cames i als peus. Pot produir-se quan s’acumulen colesterol i altres greixos (placa ateroscleròtica) a les parets de les artèries.

El PAD es veu sobretot en persones majors de 65 anys. La diabetis, el tabaquisme i la pressió arterial alta augmenten el risc de patologia.

Els símptomes del PAD inclouen rampes a les cames, principalment durant les activitats físiques (claudicació intermitent). En casos greus, també pot haver-hi dolor quan la cama està en repòs.

La gestió dels factors de risc pot reduir el risc de danys cardiovasculars addicionals. El tractament inclou principalment medicaments i rehabilitació. En casos greus, també es pot fer una cirurgia.

Un programa regular de caminades millorarà el flux sanguini a mesura que es formen vasos sanguinis petits i nous. El programa a peu és principalment el següent:

• Escalfeu-vos caminant a un ritme que no causi símptomes normals a les cames.
• Després camineu fins al punt de sentir dolor o molèsties lleus a moderades.
• Descanseu fins que desaparegui el dolor i torneu a caminar.

El vostre objectiu al llarg del temps és poder caminar de 30 a 60 minuts. Parleu sempre amb el vostre metge abans d’iniciar un programa d’exercici. Truqueu al vostre proveïdor immediatament si teniu algun d'aquests símptomes durant o després de l'exercici:

• Dolor de pit
• Problemes respiratoris
• Mareig
• Una freqüència cardíaca desigual

Feu canvis senzills per afegir caminades al vostre dia.

• A la feina, intenteu agafar les escales en lloc de l’ascensor, fer una pausa de 5 minuts a peu cada hora o afegir un passeig de 10 a 20 minuts durant el dinar.
• Proveu d’aparcar a l’extrem del pàrquing o fins i tot al carrer. Encara millor, intenteu caminar cap a la botiga.
• Si aneu amb autobús, baixeu de la parada d’autobús 1 abans de la vostra parada normal i camineu la resta del camí.

Deixa de fumar. Fumar redueix les artèries i augmenta el risc de formació de placa ateroscleròtica o de formació de coàguls de sang. Altres coses que podeu fer per mantenir-vos el més saludable possible són:

• Assegureu-vos que la pressió arterial estigui ben controlada.
• Reduïu el vostre pes si teniu sobrepès.
• Feu una dieta baixa en colesterol i baixa en greixos.
• Poseu a prova el sucre en la sang si teniu diabetis i manteniu-lo controlat.

Revisa els peus cada dia. Inspeccioneu les tapes, els laterals, les soles, els talons i entre els dits dels peus. Si teniu problemes de visió, demaneu a algú que us revisi els peus. Utilitzeu una crema hidratant per mantenir la pell més sana. Cercar:

• Pell seca o esquerdada
• Butllofes o nafres
• Contusions o talls
• Envermelliment, calidesa o tendresa
• Taques fermes o dures

Truqueu al vostre proveïdor de manera correcta sobre qualsevol problema amb els peus. NO intenteu tractar-los vosaltres primer.

Si esteu prenent medicaments per a la hipertensió arterial, el colesterol alt o la diabetis, preneu-los tal com es va indicar. Si no esteu prenent medicaments per a un colesterol alt, pregunteu-li al vostre proveïdor, ja que poden ajudar-vos fins i tot si el colesterol no és alt.

El vostre proveïdor pot prescriure els medicaments següents per controlar la malaltia de l'artèria perifèrica:

• Aspirina o un medicament anomenat clopidogrel (Plavix), que evita que la sang formi coàguls
• Cilostazol, un medicament que amplia i dilata els vasos sanguinis

NO deixeu de prendre aquests medicaments sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

Truqueu al vostre proveïdor si teniu:

• Una cama o un peu fresc al tacte, pàl·lid, blau o adormit
• Dolor al tòrax o dificultat per respirar quan es té dolor a les cames
• Dolor de cames que no desapareix, fins i tot quan no es camina ni es mou (anomenat dolor de repòs)
• Cames vermelles, calentes o inflades
• Noves nafres a les cames o als peus
• Signes d'infecció (febre, suors, pell vermella i dolorosa, malestar general)
• Llagues que no es curen

Malaltia vascular perifèrica: autocura; Claudicació intermitent: autocura

Diputat de Bonaca, Creager MA. Malalties de les artèries perifèriques. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 64.

Kullo IJ. Malaltia de l'artèria perifèrica. A: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 141-145.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Malaltia arterial de les extremitats inferiors: gestió mèdica i presa de decisions. A: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia vascular i teràpia endovascular de Rutherford. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 105.

• Malaltia arterial perifèrica