Per què em fa mal de cap a la nit?

Content

• Visió general
• Què causa un mal de cap a la nit?
• Tensions de cap
• Mal de cap del clúster
• Migranyes
• Cefalea hipnica
• Com puc saber quin tipus de mal de cap tinc?
• Com es tracten els mals de cap a la nit?
• Tractament sense recepció
• Tractament amb recepta mèdica
• Alguna vegada és una emergència?

Visió general

Potser comencen després de sopar, de la mateixa manera que passareu la nit. Potser passen just abans que el cap us toqui el coixí. Potser fins i tot et desperten en plena nit. Independentment del seu horari, els mals de cap a la nit són frustrants.

Quan interfereixen amb el son, els mals de cap durant la nit poden provocar problemes addicionals l'endemà, com ara grogoritat i irritabilitat.

Continua llegint per obtenir informació sobre les causes possibles d'un mal de cap a la nit i què pots fer al respecte.

Què causa un mal de cap a la nit?

Tensions de cap

Gairebé tothom experimenta un mal de cap en algun moment. El dolor associat a ells oscil·la entre lleus i greus.

Els experts no estan segurs de la causa exacta dels mals de cap de tensió, però sovint es produeixen per estrès, esgotament i tensió muscular. Totes poden aparèixer al final d'un llarg dia.

Per a alguns, la trituració de dents també desencadena un mal de cap. Si el mal de cap és prou greu, us podria despertar.

Entre els signes addicionals de mal de cap es troba la tensió:

• dolors al cap mordents, dolorosos o que espremen
• dolor a banda i banda del cap o del front
• tendresa al coll, a les espatlles i al cuir cabellut
• sensació de tensió o pressió al cap

Més informació sobre els mals de cap de tensió.

Mal de cap del clúster

Els mals de cap dels cúmuls són un tipus de mal de cap extremadament dolorós que es produeix en cúmuls.

Les persones que els aconsegueixen denuncien sentir que tenen un gel glaçat a l’ull. S'anomenen cefalees de clúster, perquè solen aparèixer diverses vegades entre setmanes o mesos abans de desaparèixer durant un temps.

Per a molts, els mals de cap del cúmul sovint comencen a la nit, normalment algunes hores abans d’anar a dormir. Altres símptomes són:

• dolor al cap excruciador, normalment al voltant d’un ull
• mal de cap que es produeixen repetidament a la mateixa hora del dia
• dolor que comença per un costat del cap però s’irradia cap a l’exterior
• envermelliment, inflor, ofegament o esquinçament de l’ull afectat
• un nas arrufat o arrebossat per un costat
• pell pàl·lida o rubor
• problemes per quedar-se quiet durant l’atac

Ningú no sap el que causa maldecaps al clúster, ni sembla que tingui cap disparador. Més informació sobre els maldecaps de clúster.

Migranyes

Les migranyes causen greus atacs de dolor al cap acompanyats d’altres símptomes.

Altres símptomes d’una migranya són:

• nàusees o vòmits
• veient flaixos de llum
• sensibilitat extrema al soroll i a la llum
• visió borrosa

No estic segur de si els vostres símptomes apunten a una migranya o un mal de cap? Obteniu més informació sobre les diferències entre tots dos.

Les migranyes sovint es desencadenen per certes coses, incloses:

• canvis hormonals al voltant del vostre període, embaràs o menopausa
• canvis en el clima i la pressió baromètrica
• determinats aliments i additius alimentaris
• canvis en els patrons de son
• estrès
• estímuls sensorials, com olors, sons o llums

Si no esteu segurs de què desencadena la vostra migranya, proveu de mantenir un registre de cada vegada que en tingueu una. Tingueu en compte l’hora del dia, el que feia, el clima i qualsevol altra informació que us ajudés a reduir els disparadors. Proveu de vigilar amb aquests desencadenants.

Cefalea hipnica

Un mal de cap hipnic és l’únic tipus de mal de cap que es produeix exclusivament a la nit. Sovint s’anomena mal de cap del despertador perquè només succeeix quan algú està dormint. També solen passar al mateix temps cada nit.

Els mals de cap hipnens són rars i normalment comencen a partir dels 50 anys.

El dolor pot anar de lleu a greu i sol aparèixer a banda i banda del cap. Altres símptomes són:

• despertar-se amb un mal de cap més de 10 nits al mes
• un mal de cap que dura de 15 minuts a 4 hores després de despertar-se
• nàusees i vòmits, en alguns casos

Com els mals de cap del clúster, els experts no saben el que causa els mals de cap hipnòtics i no tenen activadors coneguts.

Com puc saber quin tipus de mal de cap tinc?

Tot i que alguns maldecaps tenen funcions úniques que els faciliten el diagnòstic, la majoria dels mals de cap no són tan senzills.

Si tens mal de cap regularment a la nit i no saps per què, potser val la pena demanar una cita amb el teu metge. Us poden ajudar a reduir el tipus de mal de cap que teniu o a descartar les condicions subjacents que puguin causar-les.

Per fer-ho, probablement us faran una sèrie de preguntes. Poden tractar-se sobre:

• La gravetat del seu dolor: Els mals de cap et desperten a la nit? Et mantenen despert? Quanta son perds a causa dels mals de cap? És el pitjor dolor que heu experimentat mai?
• El tipus de dolor que experimenta: El dolor és apagat i dolorós? Afilat i punyalat? Sembla que et cremen els ulls? És palpitant, pulsatiu o estable?
• La ubicació del dolor: Afecta un costat del cap o els dos? Afecta només el front o la part posterior i lateral dels del cap? El dolor li irradia el coll o les espatlles? El dolor se centra al voltant d’un ull?
• Qualsevol símptoma d’acompanyament: Tens nàusees o vòmits? Et sents marejat o sensible molt a la llum i al so?
• Qualsevol senyal d’avís: Té símptomes, com ara alteracions visuals o canvis d’estat d’ànim, abans dels mals de cap?
• Possibles desencadenants: T’has adonat que els mals de cap es produeixen les nits en què menges certs aliments? Es produeixen en temps insòlits? Els símptomes coincideixen amb algun patró del cicle menstrual?
• El calendari dels mals de cap: Es produeixen només quan estàs adormit? Passen a la mateixa hora totes les nits?
• La durada dels vostres símptomes: Quant temps porten aquests mals de cap? Quan va ser el primer? Heu tingut mal de cap en qualsevol altre moment de la vostra vida?
• Què ajuda i no serveix: Alguna cosa fa que el mal de cap se senti millor o pitjor?

Tenint present aquestes preguntes, prepareu un diari contra el mal de cap per al vostre metge. Durant dues setmanes abans de la cita, documenteu tots els mals de cap que tingueu. Assegureu-vos d'incloure tots els detalls sobre les característiques del dolor, el temps, els desencadenants, etc.

Com es tracten els mals de cap a la nit?

Tractament sense recepció

El tractament dels mals de cap generalment depèn del tipus de mal de cap que tingueu. Si no esteu segurs del tipus de mal de cap que tingueu, comenceu amb un calmant sense recepta (OTC), com l'ibuprofèn (Advil) o l'acetaminofen (Tylenol).

Si no proporcionen alleujament, podeu provar un calmant que conté aspirina i cafeïna. Sovint podeu trobar aquesta combinació en medicaments contra la migranya OTC, com la migdalina amb Excedrin.

La cafeïna també és un dels tractaments més comuns per al mal de cap. Si teniu símptomes d’un mal de cap hipnic, prova de prendre un suplement de cafeïna o beure una tassa de cafè abans de dormir. Per a les persones amb autèntics maldecaps, normalment no solen causar problemes de son.

Prendre un suplement de melatonina a la nit també pot ajudar-vos amb mals de cap hipnic i clúster. Compra en línia per melatonina.

Si creieu que pateix mal de cap de tensió, també podeu intentar afegir algunes tècniques de reducció de l'estrès a la vostra programació diària. Intenteu deixar de banda un mínim de 5 a 10 minuts quan arribeu a casa de la feina per fer una respiració controlada o ioga.

Fins i tot una ràpida passejada al voltant del bloc pot ajudar a alleujar l’estrès i la tensió muscular.

Tractament amb recepta mèdica

Si els calmants OTC i la relaxació no proporcionen alleujament, el metge pot prescriure un tractament addicional.

Podeu prendre diversos medicaments per via oral, que inclouen:

• Triptans. Es tracta de medicaments que restringeixen els vasos sanguinis i bloquegen les vies del dolor per tractar les migranyes. També poden ajudar-vos en els mals de cap i tensions cròniques.
• Analgèsics. Si teniu dolor intens, el vostre metge podria suggerir prendre un calmant més fort que conté opioides.
• Ergots. Aquests pertanyen a una classe més antiga de medicaments que poden ajudar amb migranyes cròniques.
• Blocadors beta i bloquejadors de canals de calci. Aquests medicaments s’utilitzen habitualment per tractar la pressió arterial alta, però també poden ajudar a prevenir les migranyes i els mals de cap de cúmul.
• Antidepressius. Encara que s'utilitzen generalment per a afeccions de salut mental, els antidepressius també poden ser eficaços per prevenir migranyes.
• Anti-convulsions. Alguns metges recomanen els medicaments contra les convulsions per prevenir les migranyes cròniques, però poden causar molts efectes secundaris.
• Liti. Es tracta d’una altra medicació que s’utilitza tradicionalment per a afeccions de salut mental. També pot ajudar a tractar o prevenir mals de cap hipnic i clúster.
• Corticosteroides. Aquests poden proporcionar un tractament a curt termini durant un període intens de mal de cap del cúmul.
• Indometacina. Aquest medicament és un antiinflamatori no esteroide que pot ajudar a prevenir maldecaps.

També hi ha diverses injeccions que poden ajudar:

• Botox. S'utilitza més sovint per tractar les línies i arrugues facials, Botox també està aprovat per al tractament de les migranyes. Obteniu més informació sobre el seu funcionament.
• Blocs nerviosos. Es tracta d’injeccions d’anestèsics i corticoides que poden ajudar a prevenir migranyes i maldecaps.
• Octreotide. Es tracta d’una forma injectable d’una hormona cerebral sintètica que ajuda a prevenir maldecaps en algunes persones.
• Erenumab-aooe (Aimovig). La nova classe de medicaments contra la migranya, aquest medicament funciona per inhibir el paper de les molècules associades a les migranyes.
• Triptans. Si bé hi ha triptans orals, una forma injectable anomenada Imitrex pot ajudar a tractar les migranyes i els mals de cap del cúmul.

Per als mals de cap de clúster, el vostre metge també pot recomanar:

• Lidocaïna. Es tracta d’un agent de numeració local que es presenta en forma d’esprai nasal.
• L’oxigen. La inhalació d’oxigen pur pot ajudar a reduir el dolor d’un mal de cap del cúmul.

Alguna vegada és una emergència?

Els mals de cap a la nit no solen ser cap signe de res greu. Tot i això, el millor és buscar un tractament immediat si el mal de cap no se sent com qualsevol altre que ho haguéssiu vist abans. També haureu d’ajudar immediatament si el mal de cap va acompanyat de:

• problemes per parlar
• problemes per veure
• pèrdua d'equilibri
• confusió
• desmais
• febre alta
• un coll inusualment rígid
• entumiment o debilitat a un costat del cos