H3N2 Gripe: què heu de saber

Content

• Visió general
• Brots recents d’H3N2
• Símptomes de H3N2
• Vacuna per a H3N2
• Tractament de H3N2
• Outlook per a H3N2
• Prevenció H3N2

Visió general

Tots sabem aquella època de l’any. A mesura que el temps comença a refredar, comencen a augmentar els casos de grip. A això es coneix com a "temporada de grip".

La grip és una malaltia respiratòria causada pel virus de la grip. Hi ha quatre tipus de virus de la grip: A, B, C i D. La grip A, B i C poden infectar els humans. Tot i això, només la grip A i B causen les epidèmies estacionals de malalties respiratòries que es produeixen cada any.

Els virus de la grip A es divideixen, a més, en diferents subtipus basats en dues proteïnes que es troben a la superfície del virus: l’hemagglutinina (HA) i la neuraminidasa (NA). Hi ha 18 subtipus diferents de HA, que es numeraran d’H1 a H18. De la mateixa manera, hi ha 11 subtipus diferents de NA, numerats N1 a N11.

Les combinacions dels diferents subtipus de HA i NA s’utilitzen per classificar els virus de la grip A. Alguns subtipus de grip A que potser coneixeu són H1N1 i H3N2.

Analitzem de prop els virus de la grip H3N2.

Brots recents d’H3N2

La grip causada pels virus H3N2 va predominar durant la temporada de grip 2017/18. Típicament, les estacions de grip dominades per l'activitat de H3N2 són més severes, particularment entre grups de risc com adults més grans i nens més petits.

Les dades de la temporada de grip 2017/18 van indicar que hi havia més de 30.000 hospitalitzacions relacionades amb la grip a tot el país. Resum de la temporada de grip 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Es van produir gairebé 200 morts pediàtriques, la majoria en nens sense vacunació.

A més, es va trobar que la vacuna antigripal de la temporada 2017/18 és efectiva en general del 40 per cent segons el Centre de control i prevenció de malalties (CDC). Resum de la temporada de grip 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Quan es va desglossar per virus, va ser 65% efectiu contra H1N1, 25% efectiu contra H3N2 i 49% efectiu contra grip gripal B.

Les dades de la temporada de grip 2018/19 mostren que les soques H1N1 van prevaler més a partir del gener del 2019. Informe de vigilància de la grip gripal als Estats Units: la setmana 52 de la temporada 2018-2019 que finalitza el 29 de desembre de 2018 (2019).
cdc.gov/flu/weekly/index.htm La majoria d’hospitalitzacions han estat degudes a l’H1N1 i es produeixen en adults grans i nens petits.U.S. Els nivells de grip continuen augmentant a mesura que es van reportar més morts per nens. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported

Símptomes de H3N2

Els símptomes de la grip causats per H3N2 són similars a altres virus de la grip estacional. Els símptomes solen aparèixer sobtadament i poden incloure:

• tos
• nas corredor o congestionat
• mal de gola
• mal de cap
• Dolors i dolors corporals
• febre
• calfreds
• fatiga
• diarrea
• vòmits

Vacuna per a H3N2

Cada any, la vacuna antigripal protegeix de tres soques de grip (trivalents) o quatre (quadrivalents) de la grip. Efectivitat de la vacuna - ¿Com funciona bé la vacuna contra la grip? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Una soca H1N1, H3N2 i grip B s’inclouen a la vacuna trivalent, mentre que una vacuna contra la grip B s’inclou dins la vacuna quadrivalent.

Segons la CDC, la vacuna antigripal redueix entre un 40 i un 60% el risc de malalties de la grip en la població general durant la majoria de les estacions de la grip, quan les soques de la vacuna són una bona concordança amb les soques circulants. ? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm

La vacuna contra la grip sol oferir una major protecció contra la grip causada pels virus H1N1 i els virus de la grip B en comparació amb els virus H3N2. Això es pot explicar de dues maneres.

Primer, mentre que tots els virus de la grip muten d’any en any, els virus H3N2 solen acumular més canvis diferents del component H3N2 de la vacuna antigripal. Això pot provocar una mala concordança entre la soca inclosa en la vacuna i les soques que circulen durant la temporada de grip.

El segon factor té a veure amb la producció de les vacunes contra la grip. Moltes vacunes contra la grip es produeixen en ous. Els virus H3N2 solen adaptar-se al creixement dels ous amb més facilitat que altres tipus de virus de la grip. Wu NC, et al. (2017). Una explicació estructural de la baixa efectivitat de la vacuna antigripal contra la grip H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Aquests canvis adaptats als ous poden reduir l’efectivitat de la soca de la vacuna.

El problema d’adaptació als ous continuarà mentre es produeixin vacunes contra la grip en els ous.Si bé la soca contra la vacuna contra la grip H3N2 que es va recomanar per a la temporada de grip 2018/19 és diferent de la soca H3N2 de la temporada anterior, encara conté la mateixa mutació adaptada a l'ou. L'HH canvia dues soques per a la vacuna contra la grip 2018-19. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine

Actualment, els científics estan treballant dur per desenvolupar mètodes efectius lliures de vacuna sense òvuls per intentar evitar aquests canvis. Mentrestant, segons el CDC, obtenir la vacuna de temporada és encara la millor manera d’evitar que emmalalteixi la grip. Vegeu dades sobre la grip (grip). (2018).
cdc.gov/flu/keyfacts.htm

Tractament de H3N2

El tractament d’un cas no complicat de grip estacional, com ara H3N2, consisteix a gestionar els símptomes mentre es recupera. Formes per fer-ho inclouen:

• descansant molt
• beure prou líquids
• prendre medicaments sense recepció per alleujar símptomes com febre, mal de cap i dolors i dolors

En alguns casos, els metges poden receptar un medicament antiviral, com ara l’oseltamivir (Tamiflu). Quan es comença a les 48 hores després de desenvolupar símptomes de la grip, la medicació antiviral pot ajudar a reduir la durada de la malaltia i evitar que es produeixin complicacions.

Algunes persones tenen un risc més gran de presentar complicacions greus de la grip. Aquestes complicacions poden incloure pneumònia o empitjorament d’una condició mèdica preexistent, com l’asma.

Alguns individus haurien de visitar el seu metge si sospiten que tenen grip:

• adults majors de 65 anys
• nens menors de 5 anys
• dona embarassada
• persones amb afeccions mèdiques cròniques, com asma, diabetis o malalties del cor
• persones amb un sistema immunitari debilitat per una medicació (esteroides, quimioteràpia) o per una condició mèdica (infecció pel VIH, leucèmia)

Outlook per a H3N2

La majoria de les persones que es posen malaltes amb una grip estacional com és l’H3N2 poden recuperar-se a casa sense el tractament d’un metge. Els símptomes solen facilitar-se en una setmana, tot i que la tos o les sensacions de fatiga poden perdurar durant un parell de setmanes.

Si es troba en un grup que presenta un risc més elevat de complicacions de la grip, haureu d’assegurar-vos de veure el vostre metge si es presenten símptomes de grip.

Entre els símptomes que poden indicar una emergència i justificar una atenció mèdica ràpida són:

• sentir-se alè o tenir problemes per respirar
• aparició de dolor o pressió al pit o abdomen
• marejos que es produeixen de cop
• vòmits persistents i greus
• sentiments de confusió
• símptomes que comencen a millorar però després tornen amb una tos i febre empitjorats

Prevenció H3N2

Podeu fer els passos següents per evitar que emmalalteixi els virus de la grip estacional, inclòs l’H3N2:

• Obteniu la vacuna contra la grip cada any. Proveu d'aconseguir-lo a finals d'octubre, si és possible.
• Rentar-se les mans amb freqüència, sobretot després d’utilitzar el bany, abans de menjar i abans de tocar la cara, el nas o la boca.
• Sempre que sigui possible, eviteu les zones concorregudes on la grip es pugui propagar fàcilment. En són exemples les escoles, el transport públic i els edificis d’oficines.
• Eviteu entrar en contacte amb persones malaltes.

Si esteu malalts de grip, podeu evitar que es propagui a altres persones quedant-se a casa fins a les 24 hores després que la febre hagi baixat i que us assegureu que us cobriran la boca quan tossiu o esternudeu.