Gasos sanguinis arterials: per a què serveix, per a què serveix i valors de referència

Content

• Com es fa l'examen
• Per a què serveix
• Valors de referència
• Comprensió del resultat de l'examen
• Quina diferència hi ha entre els gasos sanguinis arterials i venosos

L’anàlisi de gasos sanguinis arterials és una anàlisi de sang que es realitza normalment a persones ingressades a la Unitat de Cures Intensives, que té com a objectiu verificar que l’intercanvi de gasos es realitza correctament i, per tant, avaluar la necessitat d’oxigen extra.

A més, és un examen que es pot sol·licitar durant l’hospitalització per ajudar al diagnòstic d’infeccions respiratòries, renals o greus, a més de verificar si el tractament està sent eficaç i, per tant, es pot utilitzar com un dels criteris que poden influeixen en l’alta del pacient.

Com es fa l'examen

L'anàlisi de gasos sanguinis arterials es realitza mitjançant la recollida d'una mostra de sang de l'artèria del braç o la cama. Aquest tipus de col·lecció és força dolorosa, ja que és una col·lecció més invasiva. La sang recollida es porta al laboratori per realitzar proves bioquímiques per comprovar el pH de la sang, la concentració de bicarbonat i la pressió parcial de CO2.

No s’han de realitzar gasos sanguinis arterials en cas de malaltia arterial perifèrica, ja que pot haver-hi dificultats per extreure sang, problemes de coagulació o si la persona utilitza anticoagulants. En aquests casos, el metge pot demanar altres proves per identificar les malalties que causen canvis respiratoris.

Per a què serveix

El metge sol·licita gasos sanguinis arterials per:

• Comproveu la funció pulmonar, especialment en atacs d'asma o bronquitis i en cas d'insuficiència respiratòria. Esbrineu quins són els símptomes i com es tracta la insuficiència respiratòria;
• Ajuda avaluar el pH i l’acidesa de la sang, que és útil per ajudar al diagnòstic d’insuficiència renal i fibrosi quística, per exemple;
• Avaluar el funcionament del metabolisme, que és important en la identificació de malalties del cor, ictus (ictus) o diabetis tipus II, per exemple;
• Funcionament dels pulmons després d'un procediment quirúrgic o trasplantament. 

A més, també es demana anàlisi de gasos sanguinis en cas de sobredosi de medicaments. Aquest examen no és freqüent, no es realitza en clíniques ni en consultes rutinàries, només el sol·licita el metge en casos més greus.

Valors de referència

Els valors normals de l'anàlisi de gasos sanguinis arterials són:

• pH: 7.35 - 7.45
• Bicarbonat: 22 - 26 mEq / L
• PCO2(pressió parcial de diòxid de carboni): 35 - 45 mmHg

La prova de gasos sanguinis arterials indica com funciona el pulmó, és a dir, si els intercanvis de gas s'estan duent a terme de la manera correcta, indicant així l'estat de la persona, que pot ser l'acidosi o l'alcalosi respiratòria o metabòlica. Comprendre què signifiquen l’acidosi metabòlica i respiratòria, l’alcalosi metabòlica i l’alcalosi respiratòria.

Comprensió del resultat de l'examen

La taula següent indica alguns exemples de valors alterats de gasos sanguinis arterials:

Aquesta prova no és suficient per tancar el diagnòstic, només suggereix trastorns respiratoris, renals o metabòlics i altres proves complementàries, com ara radiografies, tomografies, altres proves de sang i proves d’orina, solen ser sol·licitades pel metge perquè es pot tancar el diagnòstic i iniciar el tractament segons la causa del canvi en l’anàlisi dels gasos sanguinis.

Quina diferència hi ha entre els gasos sanguinis arterials i venosos

El gas sanguini arterial determina els valors exactes de la quantitat d’oxigen i si els ronyons i els pulmons funcionen correctament, cosa que ajuda en el diagnòstic de pulmons, malalties renals i infeccions.

L'anàlisi de gasos sanguinis venosos, en canvi, es realitza com a segona opció quan no és possible la recollida a l'artèria, ja que la recollida es fa a la vena i el seu objectiu principal és ajudar al diagnòstic de malalties arterials perifèriques o de coagulació sanguínia. problemes.