Proves d’al·lèrgia alimentària

Content

• Què és la prova d'al·lèrgia alimentària?
• Per a què serveix?
• Per què necessito fer proves d'al·lèrgia alimentària?
• Què passa durant les proves d'al·lèrgia als aliments?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Referències

Què és la prova d'al·lèrgia alimentària?

L’al·lèrgia alimentària és una afecció que fa que el vostre sistema immunitari tracti un tipus d’aliment normalment inofensiu com si fos un virus, bacteris o un altre agent infecciós perillós. La resposta del sistema immunitari a una al·lèrgia alimentària va des de erupcions lleus fins a dolor abdominal fins a una complicació potencialment mortal anomenada xoc anafilàctic.

Les al·lèrgies alimentàries són més freqüents en nens que en adults, afectant al voltant del 5% dels nens als Estats Units. Molts nens superen les seves al·lèrgies a mesura que creixen. Gairebé el 90% de totes les al·lèrgies alimentàries són causades pels aliments següents:

• Llet
• Soja
• Blat
• Ous
• Fruits secs (incloses les ametlles, les nous, les pacanes i els anacards)
• Peix
• Mariscs
• Cacauets

Per a algunes persones, fins i tot la menor quantitat d'aliments que causen al·lèrgies poden provocar símptomes que posin en perill la vida. Dels aliments esmentats anteriorment, els cacauets, els fruits secs, els mariscs i els peixos solen causar les reaccions al·lèrgiques més greus.

Les proves d’al·lèrgia alimentària poden esbrinar si vostè o el seu fill tenen al·lèrgia als aliments. Si se sospita d’una al·lèrgia alimentària, el vostre proveïdor d’atenció primària o el vostre fill probablement us derivarà a un al·lergòleg. L’al·lergòleg és un metge especialitzat en el diagnòstic i tractament de les al·lèrgies i l’asma.

Altres noms: prova IgE, prova de desafiament oral

Per a què serveix?

Les proves d’al·lèrgia alimentària s’utilitzen per esbrinar si vostè o el seu fill tenen al·lèrgia a un aliment específic. També es pot utilitzar per esbrinar si teniu una veritable al·lèrgia o, en canvi, una sensibilitat a un aliment.

La sensibilitat alimentària, també anomenada intolerància alimentària, sovint es confon amb una al·lèrgia alimentària. Les dues afeccions poden tenir símptomes similars, però les complicacions poden ser molt diferents.

Una al·lèrgia alimentària és una reacció del sistema immunitari que pot afectar els òrgans de tot el cos. Pot causar condicions de salut perilloses. La sensibilitat als aliments sol ser molt menys greu. Si teniu una sensibilitat alimentària, el vostre cos no pot digerir correctament un determinat aliment o un aliment molesta el vostre sistema digestiu. Els símptomes de la sensibilitat alimentària es limiten majoritàriament a problemes digestius com dolor abdominal, nàusees, gasos i diarrea.

Les sensibilitats alimentàries més habituals inclouen:

• La lactosa, un tipus de sucre que es troba en els productes lactis. Es pot confondre amb una al·lèrgia a la llet.
• MSG, un additiu que es troba en molts aliments
• Gluten, una proteïna que es troba en el blat, l’ordi i altres grans. De vegades es confon amb una al·lèrgia al blat. La sensibilitat al gluten i les al·lèrgies al blat també són diferents de la malaltia celíaca. En la malaltia celíaca, el vostre sistema immunitari danya l’intestí prim quan mengeu gluten. Alguns dels símptomes digestius poden ser similars, però la malaltia celíaca no és una sensibilitat alimentària ni una al·lèrgia alimentària.

Per què necessito fer proves d'al·lèrgia alimentària?

Vostè o el seu fill poden necessitar proves d'al·lèrgia alimentària si tenen certs factors de risc i / o símptomes.

Els factors de risc d’al·lèrgies als aliments inclouen:

• Antecedents familiars d’al·lèrgies alimentàries
• Altres al·lèrgies alimentàries
• Altres tipus d’al·lèrgies, com la febre del fenc o l’èczema
• Asma

Els símptomes d’al·lèrgies als aliments solen afectar una o més de les següents parts del cos:

• Pell. Els símptomes de la pell inclouen urticària, formigueig, picor i enrogiment. En els nadons amb al·lèrgies alimentàries, el primer símptoma és sovint una erupció.
• Sistema digestiu. Els símptomes inclouen dolor abdominal, gust metàl·lic a la boca i inflor i / o pruïja de la llengua.
• Sistema respiratori (inclou els pulmons, el nas i la gola). Els símptomes inclouen tos, sibilàncies, congestió nasal, problemes respiratoris i opressió al pit.

El xoc anafilàctic és una reacció al·lèrgica greu que afecta tot el cos. Els símptomes poden incloure els indicats anteriorment, així com:

• Inflamació ràpida de la llengua, els llavis i / o la gola
• Estrenyiment de les vies respiratòries i problemes per respirar
• Pols ràpid
• Mareig
• Pell pàl · lida
• Sensació de desmai

Els símptomes poden passar pocs segons després que algú estigui exposat a la substància al·lèrgica. Sense un tractament mèdic ràpid, el xoc anafilàctic pot ser mortal. Si se sospita de xoc anafilàctic, haureu de trucar immediatament al 911.

Si vostè o el seu fill corren risc de xoc anafilàctic, el vostre al·lergòleg us pot prescriure un petit dispositiu que pugueu utilitzar en cas d'emergència. El dispositiu, que s’anomena autoinjector, proporciona una dosi d’epinefrina, un medicament que alenteix la reacció al·lèrgica. Després d’utilitzar el dispositiu, haureu de rebre ajuda mèdica.

Què passa durant les proves d'al·lèrgia als aliments?

Les proves poden començar amb l’al·lergòleg realitzant un examen físic i preguntant sobre els seus símptomes. Després, realitzarà una o més de les proves següents:

• Prova de desafiament oral. Durant aquesta prova, l’al·lergòleg us proporcionarà a vosaltres o al vostre fill petites quantitats d’aliments que se sospita que causen l’al·lèrgia. El menjar es pot administrar en càpsula o amb injecció. Us observaran de prop si hi ha reaccions al·lèrgiques. El vostre al·lergòleg us proporcionarà un tractament immediat si hi ha alguna reacció.
• Dieta d’eliminació. S'utilitza per trobar quins aliments o aliments específics causen l'al·lèrgia. Començareu eliminant de la dieta del vostre fill o de la vostra dieta tots els aliments sospitosos. A continuació, afegirà els aliments a la dieta d’un en un, buscant una reacció al·lèrgica. Una dieta d’eliminació no pot demostrar si la vostra reacció es deu a una al·lèrgia alimentària o a una sensibilitat alimentària. No es recomana una dieta d’eliminació per a qualsevol persona amb risc de reacció al·lèrgica greu.
• Prova de punció de la pell. Durant aquesta prova, el vostre al·lergòleg o un altre proveïdor col·locarà una petita quantitat d'aliments sospitosos a la pell de l'avantbraç o de l'esquena. A continuació, ell o ella punxarà la pell amb una agulla per permetre que una petita quantitat de menjar entri sota la pell. Si teniu una protuberància vermella i picor al lloc de la injecció, normalment significa que sou al·lèrgic als aliments.
• Anàlisi de sang. Aquesta prova comprova si hi ha substàncies anomenades anticossos IgE a la sang. Els anticossos IgE es fabriquen al sistema immunitari quan s’exposa a una substància causant d’al·lèrgies. Durant una anàlisi de sang, un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

No necessiteu cap preparat especial per a una prova d’al·lèrgia alimentària.

Hi ha algun risc a la prova?

Una prova de desafiament oral pot causar una reacció al·lèrgica greu. Per això, aquesta prova només es fa sota una supervisió estreta d’un al·lergòleg.

És possible que tingueu una reacció al·lèrgica durant una dieta d’eliminació. Haureu de parlar amb el vostre al·lergòleg sobre com gestionar les possibles reaccions.

Una prova de punció de la pell pot molestar la pell. Si la pell té picor o irritació després de la prova, el vostre al·lergòleg us pot prescriure medicaments per alleujar els símptomes. En casos rars, una prova cutània pot provocar una reacció greu. Per tant, aquesta prova també s’ha de fer sota una supervisió estreta d’un al·lergòleg.

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. És possible que tingueu dolor lleu o contusions al lloc on es va posar l’agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats demostren que vostè o el seu fill tenen al·lèrgia alimentària, el tractament consisteix a evitar-los.

No hi ha cura per a les al·lèrgies alimentàries, però eliminar els aliments de la vostra dieta hauria d’evitar reaccions al·lèrgiques.

Evitar els aliments que causen al·lèrgies pot implicar la lectura detinguda de les etiquetes dels productes envasats. També vol dir que heu d’explicar l’al·lèrgia a qualsevol persona que us prepari o serveixi menjar per a vosaltres o per al vostre fill. Això inclou gent com cambrers, mainaderes, professors i treballadors de cafeteria. Però, fins i tot si teniu cura, és possible que vosaltres o el vostre fill estigueu exposats al menjar per accident.

Si vostè o el seu fill corren el risc de tenir una reacció al·lèrgica greu, el seu al·lergòleg us prescriurà un dispositiu d’epinefrina que podeu utilitzar si s’exposen accidentalment als aliments. Se us ensenyarà a injectar el dispositiu a la cuixa del vostre fill o del vostre fill.

Si teniu preguntes sobre els vostres resultats i / o sobre com gestionar les complicacions al·lèrgiques, parleu amb el vostre al·lergòleg.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Referències

1. American Academy of Allergy Asthma & Immunology [Internet]. Milwaukee (WI): Acadèmia Americana d’Al·lèrgies Asma i Immunologia; c2018. Al·lergòlegs / immunòlegs: habilitats especialitzades [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.aaaai.org/about-aaaai/allergist-immunologists-specialized-skills
2. American Academy of Allergy Asthma & Immunology [Internet]. Milwaukee (WI): Acadèmia Americana d’Asma i Immunologia d’Al·lèrgies; c2018. Malaltia celíaca, sensibilitat al gluten no celíac i al·lèrgia alimentària: en què es diferencien? [citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/celiac-disease
3. American College of Allergy Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights (IL): American College of Allergy Asthma & Immunology; c2014. Proves d’al·lèrgies alimentàries [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/testing
4. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Landover (MD): Asthma and Allergy Foundation of America; c1995-2017. Al·lèrgies alimentàries [actualitzat el 2015 d’octubre; citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: http://www.aafa.org/food-allergies-advocacy
5. Centres de Prevenció i Control de Malalties [Internet]. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Al·lèrgies alimentàries a les escoles [actualitzat el 14 de febrer de 2018; citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies
6. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): American Academy of Pediatrics; c2018. Al·lèrgies alimentàries comunes; 6 de gener de 2006 [actualitzat el 25 de juliol de 2018; citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Common-Food-Allergies.aspx
7. Johns Hopkins Medicine [Internet]. La Universitat Johns Hopkins, l’Hospital Johns Hopkins i el sistema sanitari Johns Hopkins; Al·lèrgies alimentàries [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/non-traumatic_emergencies/food_allergies_85,P00837
8. KidsHealth de Nemours [Internet]. La Fundació Nemours; c1995–2018. Què passa durant una prova d'al·lèrgia ?; [citat el 4 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://kidshealth.org/en/teens/allergy-tests.html
9. KidsHealth de Nemours [Internet]. La Fundació Nemours; c1995–2018. Quina diferència hi ha entre una al·lèrgia alimentària i una intolerància alimentària? [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://kidshealth.org/en/parents/allergy-intolerance.html?WT.ac=ctg#catceliac
10. Kurowski K, Boxer RW. Al·lèrgies alimentàries: detecció i gestió. Sóc metge fam [Internet]. 15 de juny de 2008 [citat el 31 d’octubre de 2018]; 77 (12): 1678-86. Disponible a: https://www.aafp.org/afp/2008/0615/p1678.html
11. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Al·lèrgies [actualitzat el 29 d'octubre de 2018; citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/conditions/allergies
12. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Proves de la pell al·lèrgica: aproximadament el 7 d'agost de 2018 [citat el 31 d'octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/allergy-tests/about/pac-20392895
13. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Al·lèrgia alimentària: diagnòstic i tractament; 2 de maig de 2017 [citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/diagnosis-treatment/drc-20355101
14. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Al·lèrgia alimentària: símptomes i causes; 2 de maig de 2017 [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095
15. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Food Allergy [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/food-allergy
16. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de sang [citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
17. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2018. Enciclopèdia de la salut: proves diagnòstiques d'al·lèrgies [citat el 31 d'octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00013
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Proves d'al·lèrgia: Visió general de les proves [actualitzat el 6 d'octubre de 2017; citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/allergy-tests/hw198350.html#hw198353
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Al·lèrgies alimentàries: exàmens i proves [actualitzat el 15 de novembre de 2017; citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 9 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/food-allergies/te7016.html#te7023
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Al·lèrgies alimentàries: Visió general del tema [actualitzat el 15 de novembre de 2017; citat el 31 d’octubre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/food-allergies/te7016.html#te7017
21. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Al·lèrgies alimentàries: símptomes [actualitzat el 15 de novembre de 2017; citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/food-allergies/te7016.html#te7019
22. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Al·lèrgies alimentàries: quan trucar a un metge [actualitzat el 15 de novembre de 2017; citat el 31 d’octubre de 2018]; [unes 8 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/food-allergies/te7016.html#te7022

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.