Fisioteràpia per a la ruptura del lligament del genoll (LCA)
Content
- Quan començar la fisioteràpia
- Com es realitza la fisioteràpia del genoll
- Quant de temps dura el tractament
- Quan tornar al gimnàs o als esports
La fisioteràpia està indicada per al tractament en cas de ruptura del lligament creuat anterior (LCA) i és una bona alternativa a la cirurgia per reconstruir aquest lligament.
El tractament de fisioteràpia depèn de l’edat i de si hi ha altres problemes de genoll, però normalment es fa amb l’ús d’aparells, exercicis d’estirament, mobilització articular i enfortiment dels músculs anterior i posterior de la cuixa, principalment per garantir l’estabilitat d’aquesta articulació i el retorn d’activitats diàries el més ràpidament possible.
Quan començar la fisioteràpia
La fisioteràpia pot començar el mateix dia que es va trencar el lligament del genoll i el tractament ha de ser progressiu i dur a terme diàriament fins que l’individu s’hagi recuperat completament. Les sessions poden durar de 45 minuts a 1 o 2 hores, segons el tractament escollit pel fisioterapeuta i els recursos disponibles.
Com es realitza la fisioteràpia del genoll
Després d’avaluar el genoll i observar els exàmens de ressonància magnètica, si la persona en té, el fisioterapeuta pot determinar com serà el tractament, que sempre s’ha d’individualitzar per satisfer les necessitats que presenta.
No obstant això, algunes característiques que es poden indicar són:
- Bici d’exercici de 10 a 15 minuts per mantenir la forma cardiovascular;
- Ús de paquets de gel, que es pot aplicar durant el descans, amb la cama elevada;
- Electroteràpia amb ultrasons o TENS per alleujar el dolor i facilitar la recuperació del lligament;
- Mobilització de ròtula;
- Exercicis per doblar el genoll que inicialment s’ha de realitzar amb l’ajut del fisioterapeuta;
- Exercicis d’isometria per enfortir tota la cuixa i la part posterior de la cuixa;
- Exercicis d’enfortiment músculs de la cuixa (abductors i adductors de maluc, extensió i flexió del genoll, posicions a la gatzoneta, exercicis de premsa de cames i posicions a la gatzoneta d'una sola cama);
- Estiraments que inicialment s’ha de realitzar amb l’ajut del fisioterapeuta, però que posteriorment pot controlar la mateixa persona.
Després que la persona sigui capaç de no sentir dolor i ja sigui possible realitzar els exercicis sense grans restriccions, podeu engreixar i augmentar el nombre de repeticions. Normalment, es recomana fer 3 sèries de 6 a 8 repeticions de cada exercici, però després podeu augmentar la dificultat de l'exercici afegint pes i augmentant el nombre de repeticions.
Consulteu aquí alguns exercicis d’enfortiment del genoll que, tot i que al vídeo estan indicats en cas d’artrosi, també es poden indicar per a la recuperació de la ruptura de la LCA:
Quant de temps dura el tractament
El nombre de sessions necessàries depèn de la salut general de la persona, de l’edat i de l’adherència al tractament, però en general els adults joves i adolescents amb bona salut, que fan sessions de teràpia física almenys 3 vegades a la setmana, es recuperen al voltant de 30 sessions, però això no és una regla i pot ser que calgui més temps per recuperar-se completament.
Només el fisioterapeuta que dirigeix el tractament podrà indicar aproximadament quant de temps de tractament serà necessari, però durant les sessions, el fisioterapeuta podrà avaluar contínuament la persona per verificar els resultats i, per tant, poder canviar o afegir altres tècniques de fisioteràpia, que compleixin millor l’objectiu previst.
Quan tornar al gimnàs o als esports
Tornar al gimnàs o practicar esports pot trigar unes quantes setmanes més, ja que quan practiques qualsevol tipus d’esport com ara córrer, futbol, muay thai, handbol o bàsquet, encara necessites un tractament final per millorar la teva capacitat de moviment durant aquest tipus de formació.
En aquest cas, el tractament s’ha de fer bàsicament amb exercicis sobre el llit elàstic, el bosu i altres tipus, carrera carioca, que consisteix en una carrera lateral que travessa les cames, que corre amb canvis sobtats de direcció, talls i girs.El fisioterapeuta pot indicar personalment el millor moment per començar a trotar, com un trot, o quan es pot tornar a l’entrenament amb peses en funció de la limitació del moviment i si hi ha dolor.
Aquesta última fase dels exercicis és important per a totes les persones, però sobretot en el cas de practicants d’activitat física perquè ajuden en els ajustos finals i la recuperació completa de la lesió i també en la confiança de la persona en tornar a l’esport, perquè si la persona torna però encara no si us sentiu segur, pot produir-se una nova lesió en aquest lligament o en una altra estructura.