Febre reumàtica: què és, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• Prevenció de la febre reumàtica

La febre reumàtica és una malaltia autoimmune caracteritzada per la inflamació de diversos teixits del cos, que produeix dolor articular, aparició de nòduls a la pell, problemes cardíacs, debilitat muscular i moviments involuntaris.

La febre reumàtica sol passar després d’un episodi d’infecció i inflamació de la gola no tractat adequadament i causat pels bacteris Streptococcus pyogenes. La infecció per aquest bacteri és més freqüent en nens i adolescents fins als 15 anys, però pot passar en persones de qualsevol edat.

Per tant, en el cas de signes i símptomes de faringitis i amigdalitis recurrent, es recomana consultar al metge perquè es pugui iniciar el tractament adequat per evitar les complicacions de la infecció Streptococcus pyogenes.

Principals símptomes

Quan es produeix una infecció bacteriana Streptococcus pyogenes no es tracta correctament amb l’ús d’antibiòtics, segons la indicació del pediatre o metge de capçalera, els anticossos produïts en la inflamació poden atacar diversos òrgans del cos, com ara articulacions, cor, pell i cervell.

Així, a més de la febre, que pot arribar als 39ºC, els principals símptomes de la febre reumàtica són:

• Símptomes articulars: dolor i inflor de les articulacions, com ara genolls, colzes, turmells i canells, que presenten un patró migratori, és a dir, aquesta inflamació pot alternar-se d’una articulació a una altra i pot durar fins a 3 mesos;
• Símptomes cardíacs: falta d'alè, cansament, dolor al pit, tos, inflor a les cames i murmuri del cor es poden produir a causa de la inflamació de les vàlvules cardíaques i els músculs;
• Símptomes neurològics: moviments involuntaris del cos, com aixecar els braços o les cames sense voler, aquestes manifestacions neurològiques es coneixen com a corea. També hi pot haver canvis constants d’humor, dificultats de parla i debilitat muscular;
• Símptomes de la pell: grumolls sota la pell o taques vermelloses.

Els símptomes de la febre reumàtica solen aparèixer entre 2 setmanes i 6 mesos després de la infecció pel bacteri i poden durar diversos mesos, en funció del tractament i la immunitat correctes de cada persona. No obstant això, si el dany al cor és molt greu, la persona pot tenir seqüeles en el funcionament cardíac. A més, com que els símptomes poden ocórrer en brots, cada vegada que apareixen les conseqüències cardíaques són pitjors, cosa que posa en risc la vida de la persona.

Com es fa el diagnòstic

El diagnòstic de la febre reumàtica el fa el metge de capçalera, el reumatòleg o el pediatre en funció de la presència dels principals símptomes i de l’examen físic del pacient i del resultat d’algunes anàlisis de sang que demostren inflamació, com ara la VSH i la PCR.

A més, s’investiga la presència de l’anticòs contra el bacteri de la febre reumàtica, que es detecta mitjançant l’examen de secrecions a la gola i la sang, com la prova ASLO, que és una prova important per confirmar la infecció pel bacteri i confirmar el diagnòstic. Compreneu com es fa l'examen ASLO.

Com es fa el tractament

La febre reumàtica es pot curar i el tractament es fa amb antibiòtics, com el benzetacil, prescrit per un pediatre, reumatòleg o metge de capçalera. Els símptomes d’inflamació a les articulacions i al cor es poden alleujar amb el descans i l’ús de medicaments antiinflamatoris, com ara l’ibuprofè i la prednisona, per exemple.

En funció de la gravetat de la febre reumàtica, el metge pot indicar que les injeccions intramusculars de Benzetacil es realitzen amb un interval de 21 dies, que pot durar fins als 25 anys de la persona en funció del grau d’afectació cardíaca.

Prevenció de la febre reumàtica

La prevenció de la febre reumàtica és molt important per prevenir el desenvolupament d’aquesta malaltia i de les seves seqüeles i, per tant, és important que, en el cas de faringitis o amigdalitis per Streptococcus pyogenes, el tractament amb antibiòtics s’hagi de realitzar segons la recomanació del metge, sent és important fer el tractament complet, encara que no hi hagi més símptomes.

Per a les persones que han tingut almenys un episodi de símptomes de febre reumàtica, és important seguir el tractament amb injeccions de Benzetacil per evitar que es produeixin brots i hi hagi un major risc de complicacions.