Factor reumatoide: què és, com es fa i com entendre el resultat

Content

• Com es fa l'examen
• Quin pot ser el factor reumatoide alterat

El factor reumatoide és un autoanticòs que es pot produir en algunes malalties autoimmunes i que reacciona contra les IgG, formant immunocomplexs que ataquen i destrueixen teixits sans, com el cartílag articular, per exemple.

Per tant, la identificació del factor reumatoide a la sang és important per investigar la presència de malalties autoimmunes, com el lupus, l’artritis reumatoide o la síndrome de Sjögren, que normalment presenten valors elevats d’aquesta proteïna.

Com es fa l'examen

La dosi del factor reumatoide es fa a partir d’una petita mostra de sang que s’ha de recollir al laboratori després de fer un dejuni com a mínim durant 4 hores.

La sang recollida s’envia al laboratori, on es realitzarà la prova per identificar la presència del factor reumatoide. Depenent del laboratori, la identificació del factor reumatoide es fa mitjançant la prova de làtex o la prova de Waaler-Rose, en què el reactiu específic de cada prova s’afegeix a una gota de sang del pacient, després homogeneïtzada i després de 3 5 minuts, comproveu si hi ha aglutinació. Si es comprova la presència de grumolls, es diu que la prova és positiva i cal realitzar dilucions addicionals per verificar la quantitat de factor reumatoide present i, per tant, el grau de la malaltia.

Com que aquestes proves poden trigar més temps, la prova automàtica, coneguda com a nefelometria, és més pràctica a les pràctiques de laboratori, ja que permet realitzar diverses proves al mateix temps i fer dilucions automàticament, només s’informa al professional del laboratori i el metge el resultat de l'examen.

El resultat es dóna en títols, i es considera normal un títol de fins a 1:20. No obstant això, els resultats superiors a 1:20 no indiquen necessàriament l’artritis reumatoide i el metge hauria d’ordenar altres proves.

Quin pot ser el factor reumatoide alterat

L'examen del factor reumatoide és positiu quan els seus valors són superiors a 1:80, la qual cosa suggereix l'artritis reumatoide o entre 1:20 i 1:80, que pot significar la presència d'altres malalties, com ara:

• Lupus eritematós;
• Síndrome de Sjogren;
• Vasculitis;
• Esclerodèrmia;
• Tuberculosi;
• Mononucleosi;
• Sífilis;
• Malària;
• Problemes hepàtics;
• Infecció cardíaca;
• Leucèmia.

No obstant això, com que el factor reumatoide també es pot alterar en persones sanes, el metge pot demanar altres proves per confirmar la presència d'alguna de les malalties que augmenten el factor. Com que el resultat d’aquesta prova és força complex d’interpretar, el seu resultat sempre l’ha d’avaluar un reumatòleg. Obteniu més informació sobre l’artritis reumatoide.