Psoriasi: fets, estadístiques i vostè

Content

• Prevalença
• Els símptomes
• Tipus de psoriasi
• Psoriasi de placa
• Psoriasi del cuir cabellut
• Psoriasi de les ungles
• Artritis psoriàtica
• Psoriasi de guttate
• Psoriasi inversa
• Psoriasi pustular
• Psoriasi eritrodèrmica
• Causes i factors de risc
• Causes
• Factors de risc
• Alguns medicaments també poden tenir un paper en el desenvolupament de la psoriasi. Totes les següents s'han relacionat amb la psoriasi:
• Proves i diagnòstic
• Tractament
• Complicacions
• Parleu amb el vostre metge

La psoriasi és una condició mediada per la immunitat que fa que el cos faci noves cèl·lules de la pell en dies en lloc de setmanes.

Hi ha diversos tipus de psoriasi, el més comú dels quals és la psoriasi en placa. Causa pegats de pell gruixuda de color vermell i escates platejades que es troben normalment als colzes, genolls i cuir cabellut.

La psoriasi provoca picor i irritació i pot ser dolorosa. Encara no hi ha cura per a la psoriasi, però el tractament pot alleujar els símptomes.

Seguiu per obtenir més informació sobre les causes de la psoriasi, prevalença, símptomes, opcions de tractament i molt més.

Prevalença

Qualsevol persona pot obtenir psoriasi, independentment de l’edat. Però la psoriasi és més probable que aparegui primer entre els 15 i els 35 anys. Els mascles i les dones tenen aproximadament el mateix ritme.

Segons la Federació Internacional d’Associacions de Psoriasi (IFPA), prop del 3 per cent de la població mundial té alguna forma de psoriasi. És a més de 125 milions de persones.

L’Organització Mundial de la Salut va assenyalar el 2016 que la prevalença de psoriasi reportada a tot el món oscil·la entre el 0,09 i l’11,43 per cent, cosa que fa que la psoriasi sigui un problema global greu.

Als Estats Units, afecta uns 7,4 milions de persones.

Si bé els científics no saben què causa exactament la psoriasi, sí que sabem que el sistema immune i la genètica tenen un paper important en el seu desenvolupament.

Els símptomes

La psoriasi sol causar pegats de pell gruixuda i vermella amb escates platejades que pessiga o senten dolor.

La psoriasi pot aparèixer en qualsevol lloc: a les parpelles, les orelles, la boca i els llavis, els plecs de la pell, les mans i els peus i les ungles. En casos lleus, pot causar manques de pell seca i picor al cuir cabellut.

En casos greus, pot progressar fins a cobrir grans àrees del seu cos i provocar diversos símptomes incòmodes.

Amb la psoriasi, la pell vermella i rugosa adquireix l'aspecte de les escates de plata. La pell també pot estar seca i esquerdat, cosa que pot fer que sagni. Les ungles i les ungles poden arribar a ser gruixudes i es pot enrossir.

És possible que tingueu focs puntuals seguits de moments en què no tingueu símptomes.

Tipus de psoriasi

Psoriasi de placa

La psoriasi de placa és el tipus de psoriasi més comú i pot resultar picor i dolorós. Ocupa el 80 al 90 per cent dels casos i provoca lesions de pell vermella i escates de plata que es poden produir a qualsevol part del cos.

Tot i que rares, aquestes poden aparèixer fins a la part interior de la boca o en els genitals.

Psoriasi del cuir cabellut

La psoriasi també es pot produir al cuir cabellut. El símptoma principal és un cuir cabellut sec i picor.

S’estima que fins a un 80 per cent de les persones amb psoriasi tindran una flaire al cuir cabellut. També podeu notar flocs al cabell i a les espatlles. El fet de rascar-se per aquests símptomes pot provocar sagnat.

Psoriasi de les ungles

La psoriasi de les ungles i les ungles pot provocar que les ungles apareguin picades i decolorades. Les ungles es poden tornar febles i es desmoronen, i fins i tot es poden separar del llit de les ungles.

Artritis psoriàtica

D’acord amb el 30 al 33 per cent de les persones amb psoriasi continuen desenvolupant artritis psoriàsica, segons la Revista de l'Acadèmia Americana de Dermatologia.

El dolor articular, la rigidesa i la inflor són els principals símptomes de l’artritis psoriàtica. Els símptomes poden afectar qualsevol part del cos, incloses les articulacions dels dits i la columna vertebral, i poden anar des de relativament lleus fins a greus.

Psoriasi de guttate

Aquest tipus de psoriasi es pot desencadenar per una infecció bacteriana. Generalment afecta nens i adults joves i es calcula que afecta aproximadament el 8 per cent de les persones amb psoriasi.

Les nafres de la pell apareixen al cuir cabellut, tors, braços i cames. Les escales són més fines que les d'altres tipus de psoriasi. Algunes persones amb aquest tipus només tenen un brot que s’aclareix sense tractament, mentre que d’altres continuen tenint brots amb el pas del temps.

Psoriasi inversa

La psoriasi inversa pot causar pegats de pell vermella i irritada als plecs del cos, com les aixelles, sota els pits, o al voltant dels genitals i l'engonal.

La psoriasi inversa provoca pistes suaus de pell vermella i inflamada que empitjoren amb la fricció i la sudoració. Es pot desencadenar per una infecció per fongs.

Psoriasi pustular

La psoriasi Pustular és un rar tipus de psoriasi que pot produir-se ràpidament. Primer, la pell es torna vermella i tendra al tacte. En poques hores, apareixen butllofes plenes de pus. Aquestes butllofes poden desaparèixer i tornar de tant en tant.

Les erupcions poden provocar infecció, irritació o, fins i tot, alguns medicaments. A més de la picor, la psoriasi pustular pot causar:

• febre
• calfreds
• diarrea
• problemes renals i hepàtics

Aquests problemes poden ser greus. Amb un tipus de psoriasi pustular, Von Zumbusch, necessitaràs assistència mèdica immediata ja que pot posar en perill la vida. És possible que necessiteu ser hospitalitzats per tractar-lo.

Psoriasi eritrodèrmica

Aquest rar però sever tipus de psoriasi pot afectar tot el cos. Pot causar picor i dolor intens i fer que la pell es desprengui de llençols.

Es calcula que afectarà el 3 per cent de les persones amb psoriasi. Els símptomes són:

• pell vermella i pelada
• picor
• una sensació de cremada

Els medicaments, com els corticoides, poden desencadenar psoriasi eritrodèrmica. Altres desencadenants inclouen:

• tractament de fototeràpia
• cremades solars
• psoriasi que s’ha estès

Aquesta forma de psoriasi pot posar en perill la vida i, si teniu aquest tipus de flaire, haureu de consultar immediatament un metge.

Causes i factors de risc

Causes

No es coneix la causa exacta de la psoriasi. La investigació suggereix que la psoriasi podria ser una malaltia autoimmune, tot i que encara no s'ha definit cap autoanticigen que pugui ser responsable.

En el vostre sistema immunitari, la feina de les cèl·lules T és atacar organismes estrangers per mantenir-vos en salut. Per a aquells amb psoriasi, les cèl·lules T ataquen erròniament les cèl·lules sanes de la pell. Això comporta una sobreproducció de cèl·lules noves de la pell, cèl·lules T i glòbuls blancs.

Tot això permet que s’acumulin cèl·lules mortes de la pell. L’acumulació crea els pegats escamots característics vistos a la psoriasi.

Cap tipus de psoriasi és contagiosa. No podeu agafar psoriasi a algú que en tingui.

Factors de risc

Moltes persones amb psoriasi tenen antecedents familiars de la malaltia i els investigadors han trobat alguns gens vinculats a la psoriasi.

Segons la Fundació Nacional de Psoriasi, és probable que un dels vostres pares tingui un 10 per cent de probabilitats de patir psoriasi. El seu risc és encara més gran (un 50 per cent) si tots dos pares el tenen.

Les infeccions bacterianes o virals també poden ser un factor. Segons la Clínica Mayo, teniu més risc de patir psoriasi si teniu VIH. Els nens amb problemes freqüents de gola de corrupció o altres infeccions recurrents també presenten un risc més elevat. Això pot ser degut a com afecten aquestes infeccions al vostre sistema immune.

Alguns medicaments també poden tenir un paper en el desenvolupament de la psoriasi. Totes les següents s'han relacionat amb la psoriasi:

• liti
• beta-bloquejants
• tetraciclina
• antiinflamatoris no esteroides (AINE)
• drogues contra la malària

Els fumadors tenen un risc més elevat de psoriasi. Si ja tens la condició, fumar pot empitjorar.

Les àrees de pell que han estat ferides o traumatitzades són ocasionalment els llocs de psoriasi. Tot i això, no tothom que té psoriasi el desenvolupa al lloc d’una lesió.

L’obesitat també s’ha associat a la psoriasi, però queda la pregunta: Quin va arribar primer? La psoriasi causa obesitat o l’obesitat augmenta el risc de psoriasi?

Hi ha algunes evidències que l'obesitat predisposa els individus al desenvolupament de la psoriasi. Per tant, és important menjar saludable i mantenir un pes saludable per evitar també problemes de salut relacionats amb la psoriasi, com ara:

• pressió arterial alta
• diabetis
• malaltia cardiovascular

Les eclosions també poden provocar estrès emocional o provocades per certes drogues, el clima o l'alcohol.

Proves i diagnòstic

Malgrat el seu efecte considerable sobre la qualitat de vida, la psoriasi està diagnosticada i sotmesa a un tractament inferior. Si sospiteu que pot tenir psoriasi, poseu-vos en contacte amb un dermatòleg certificat per la junta que us pugui examinar la pell, les ungles i el cuir cabellut per obtenir signes de la malaltia.

En la majoria dels casos, el diagnòstic de psoriasi és senzill. Un metge normalment pot determinar si realitza un examen físic i revisant la seva història mèdica.

Si hi ha cap dubte, el vostre metge pot fer una biòpsia per confirmar el diagnòstic. L’artritis psoriàtica necessitarà proves addicionals.

Tractament

Actualment no hi ha cura per a la psoriasi, però el tractament pot retardar el creixement de les cèl·lules de la pell i alleujar el dolor, la picor i les molèsties.

Els tractaments es poden dividir en quatre tipus principals:

• tractaments tòpics
• teràpia lleugera
• medicaments sistèmics
• biològics

El millor tractament varia segons cada individu, tenint en compte el tipus de psoriasi que teniu, on es troba al vostre cos i els possibles efectes secundaris dels medicaments.

En casos lleus, hi ha una gran varietat de pomades tòpiques de venda lliure (OTC) que poden ajudar-vos. També hi ha diverses coses que podeu fer a casa que ajudaran a tractar els símptomes de la psoriasi.

Els corticoides amb recepta també poden ajudar-los, però sovint només s'utilitzen durant les explosions. Altres tractaments tòpics inclouen:

• calcipotriene (Dovonex) i calcitriol (Rocaltrol), vitamina D sintètica (artificial) que funciona alentir el creixement de les cèl·lules de la pell
• antralina (Dritho-Scalp), que regula l’activitat de l’ADN a les cèl·lules de la pell i elimina les escales
• tazarotè (Tazorac), un derivat de vitamina A que s’utilitza per normalitzar l’activitat del DNA i disminuir la inflamació
• tacrolimus (Prograf) i pimecrolimus (Elidel), que funcionen reduint la inflamació
• àcid salicílic, que s’utilitza per desfer-se de les cèl·lules mortes de la pell
• quitrà de carbó, que funciona reduint la inflamació i l’escalat
• hidratants, s'utilitza per calmar la pell seca

La teràpia lumínica i la llum solar natural també poden alleujar els símptomes de la psoriasi. Això es deu al fet que la llum pot retardar el creixement i la reducció de les cèl·lules de la pell. La fototeràpia es pot combinar amb altres agents tòpics o sistèmics per millorar l'eficàcia.

Els tractaments sistèmics afecten tot el sistema immune. Aquestes opcions de medicaments estan disponibles en medicaments orals i injectables. Això inclou:

• retinoides
• metotrexat
• ciclosporina

Els fàrmacs biològics o biològics són medicaments dirigits a determinades parts del sistema immune. Normalment es prescriuen per a artritis psoriàsica de moderada a severa i artritis psoriàsica que no ha respost a altres tractaments. En aquest moment els biològics es donen per injecció o infusió intravenosa (IV).

Complicacions

Tenir psoriasi augmenta el risc d’artritis psoriàtica. Aproximadament del 30 al 33 per cent de les persones amb psoriasi desenvoluparà artritis psoriàtica.

La psoriasi també pot augmentar el risc de:

• pressió arterial alta
• malaltia cardiovascular
• diabetis tipus 2
• malaltia de ronyó
• Malaltia de Parkinson
• altres trastorns autoimmunes, com la malaltia de Crohn i la celiaquia
• problemes oculars com ara conjuntivitis, uveitis i blefaritis

Si bé la medicació pot reduir o esborrar la psoriasi, qualsevol cosa que irrita la pell pot fer que la psoriasi es desprengui, fins i tot quan utilitzeu medicaments. Com que la condició és crònica, la psoriasi pot afectar significativament la vostra qualitat de vida.

L’Organització Mundial de la Salut assenyala que el 48 per cent de les persones van declarar que la seva discapacitat per psoriasi va tenir un impacte modest en les activitats de la vida diària. Les freqüents complicacions de psoriasi poden provocar que la gent es pugui retirar de les situacions socials o del treball. Això pot provocar sensacions de depressió.

Parleu amb el vostre metge

Si teniu psoriasi, consulteu el vostre metge amb la freqüència que us recomani. Us poden ajudar a trobar un pla de tractament que us serveixi.

A causa del risc de complicacions, el metge hauria de fer exàmens periòdics i projeccions per comprovar si hi ha condicions relacionades.

Jen Thomas és periodista i estratega de mitjans de comunicació amb seu a San Francisco. Quan no somia amb llocs nous per visitar i fotografiar, es pot trobar a l’àrea de la badia que lluita per embolicar el seu cec Jack Russell Terrier o semblant perdut perquè insisteix a caminar arreu. Jen també és un jugador competitiu d'Ultimate Frisbee, un escalador de rock digne, un corredor de baixa i un aspirant a l'aire.