Paràlisi facial

Content

• Què és la paràlisi facial?
• Què causa la paràlisi facial?
• Paràlisi de la campana
• Quins són els símptomes de la paràlisi facial?
• Paràlisi de la campana
• Ictus
• Com es diagnostica la causa de la paràlisi facial?
• Com es tracta la paràlisi facial?
• Paràlisi de la campana
• Ictus
• Altres paràlisis facials
• Quines perspectives té la paràlisi facial?

Què és la paràlisi facial?

La paràlisi facial és una pèrdua de moviment facial per danys nerviosos. Els músculs facials poden semblar caiguts o febles. Pot ocórrer en un o els dos costats de la cara. Les causes principals de la paràlisi facial són:

• infecció o inflamació del nervi facial
• traumatisme al cap
• tumor al cap o al coll
• ictus

La paràlisi facial es pot produir sobtadament (en el cas de la paràlisi de Bell, per exemple) o ocórrer gradualment durant un període de mesos (en el cas d’un tumor al cap o al coll). Segons la causa, la paràlisi pot durar un període de temps curt o prolongat.

Què causa la paràlisi facial?

Paràlisi de la campana

Segons l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i l’ictus, la paràlisi de Bell és la causa més freqüent de paràlisi facial. Cada any, prop de 40.000 nord-americans experimenten paràlisi facial sobtada a causa de la paràlisi de Bell. Aquesta condició provoca una inflamació del nervi facial, que sol provocar que els músculs d’un costat de la cara s’ofeguen.

Ningú sap exactament per què es produeix la paràlisi de Bell. Pot estar relacionat amb una infecció vírica del nervi facial. La bona notícia és que la majoria de persones amb paràlisi de Bell es recuperen completament en uns sis mesos.

Quins són els símptomes de la paràlisi facial?

Paràlisi de la campana

Si bé la paràlisi facial sol ser alarmant, no sempre vol dir que tingueu un ictus. El diagnòstic més comú és en realitat la paràlisi de Bell. Els símptomes de la paràlisi de Bell poden incloure una combinació de:

• paràlisi facial per un costat (poques vegades es veuen afectats els dos costats de la cara)
• pèrdua de control intermitent del costat afectat
• disminució de la llàgrima
• ofegament de la boca cap al costat afectat
• sentit del gust alterat
• discurs borrós
• ofegant
• dolor a l'orella o al darrere
• hipersensibilitat sonora del costat afectat
• dificultat per menjar o beure

Ictus

Les persones que experimenten un ictus solen experimentar els mateixos símptomes associats a la paràlisi de Bell. No obstant això, un ictus sol provocar símptomes addicionals que no es veuen amb la paràlisi de Bell. Els símptomes següents a més dels símptomes de la paràlisi de Bell poden indicar un ictus:

• canvis en el nivell de consciència
• confusió
• mareig
• pèrdua de coordinació
• confiscació
• canvis de visió
• debilitat en braços o cames a un costat del cos

Sovint, les persones que experimenten un ictus encara podran parpellejar i moure el front pel costat afectat. No és el cas de la paràlisi de Bell.

Com que a vegades és difícil distingir entre un ictus i altres causes de la paràlisi facial, és bona idea acostar el teu ésser estimat a un metge ràpidament si detectes paràlisi facial.

Si creieu que un o un ésser estimat pot patir un ictus, truqueu al 911 el més aviat possible.

Com es diagnostica la causa de la paràlisi facial?

Assegureu-vos de discutir tots els vostres símptomes amb el vostre metge i compartiu informació sobre qualsevol altra malaltia o malaltia que pugueu tenir.

El vostre metge també pot demanar-vos que intenteu moure els músculs facials aixecant la cella, tancant l’ull, somrient i deixant-vos el sol. Proves com l’electromiografia (que comprova la salut dels músculs i els nervis que els controlen), exploracions d’imatge i proves de sang poden ajudar al metge a aprendre per què la cara està paralitzada.

Com es tracta la paràlisi facial?

Paràlisi de la campana

La gran majoria de les persones amb paràlisi de Bell es recuperaran totalment pel seu compte, amb o sense tractament. Tot i això, els estudis han demostrat que prendre esteroides orals (com prednisona) i medicaments antivirals immediatament pot ajudar a augmentar les seves possibilitats de recuperació completa. La teràpia física també pot ajudar a enfortir els músculs i prevenir danys permanents.

Per a aquells que no es recuperin completament, la cirurgia estètica pot ajudar a corregir les parpelles que no es tanquen del tot o un somriure torb.

El major perill de paràlisi facial és un possible dany ocular. La paràlisi de Bell sol evitar que una o les dues parpelles es tanquin completament. Quan l'ull no pot parpellejar normalment, la còrnia pot eixugar-se i les partícules poden entrar i danyar l'ull.

Les persones amb paràlisi facial han d’utilitzar llàgrimes artificials durant tot el dia i aplicar un lubricant ocular a la nit. També poden necessitar portar una cambra d’humitat especial de plàstic clar per mantenir l’ull humit i protegit.

Ictus

Per a la paràlisi facial causada per un ictus, el tractament és el mateix que per a la majoria dels ictus. Si l’ictus va ser molt recent, pot ser que sigui candidat a una teràpia d’ictus especial que pugui destruir el coàgul causant de l’ictus. Si l’ictus es va produir fa massa temps per aquest tractament, el metge pot tractar-vos amb medicaments per reduir el risc de dany cerebral més. Els accidents cerebrovasculars són sensibles al temps, de manera que si us preocupa el fet que un o un ésser estimat puguin patir un ictus, haureu d’anar a un servei d’urgències el més aviat possible.

Altres paràlisis facials

La paràlisi facial per altres causes pot beneficiar-se d'una cirurgia per reparar o substituir nervis o músculs danyats o per eliminar tumors. També es poden col·locar petits pesos quirúrgicament a l'interior de la parpella superior per ajudar-la a tancar-se.

Algunes persones poden experimentar moviments musculars incontrolats a més de la paràlisi. Les injeccions de botox que congelen els músculs, així com la teràpia física, poden ajudar.

Quines perspectives té la paràlisi facial?

Tot i que es pot trigar sis mesos o més a recuperar-se de la paràlisi de Bell, la majoria de les persones es recuperaran completament, amb o sense tractament.

Per a les persones que han patit un ictus, rebre atenció mèdica ràpidament pot millorar molt la possibilitat d’una recuperació completa amb danys limitats al cervell i al cos. Les mesures de rehabilitació i prevenció variaran segons el tipus i la gravetat de l’ictus.

Malauradament, fins i tot amb totes les opcions actuals de teràpia, alguns casos de paràlisi facial mai no seran completament. Per a aquestes persones, la teràpia física i la cura dels ulls poden ajudar a prevenir més danys i millorar la qualitat de vida.