Examen VHS: de què serveix, per a què serveix i valors de referència

Content

• Per a què serveix
• 1. VHS alt
• 2. baixa ESR
• Com es fa
• Valors de referència

La prova ESR, o velocitat de sedimentació eritrocitària o velocitat de sedimentació eritrocitària, és una anàlisi de sang àmpliament utilitzada per detectar qualsevol inflamació o infecció al cos, que pot indicar des d’un simple refredat, infeccions bacterianes, fins a malalties inflamatòries com l’artritis o la pancreatitis aguda per exemple.

Aquesta prova mesura la velocitat de separació entre els glòbuls vermells i el plasma, que és la part líquida de la sang, per l’acció de la gravetat. Així, quan hi ha un procés inflamatori al torrent sanguini, es formen proteïnes que disminueixen la viscositat de la sang i acceleren la velocitat de sedimentació dels eritròcits, donant lloc a una VES elevada, que sol estar per sobre 15 mm en home i 20 mm en dones.

Així, la VSH és una prova molt sensible, ja que pot detectar fàcilment una inflamació, però no és específica, és a dir, no és capaç d’indicar el tipus, la ubicació o la gravetat de la inflamació o infecció que es produeix al cos. Per tant, els nivells de VSH haurien de ser avaluats pel metge, que identificarà la causa segons l’avaluació clínica i la realització d’altres proves, com la PCR, que també indica inflamació o hemograma, per exemple.

Per a què serveix

La prova VHS s’utilitza per identificar o avaluar qualsevol tipus d’inflamació o infecció al cos. El vostre resultat pot identificar:

1. VHS alt

Les situacions que normalment augmenten la VSH són infeccions víriques o bacterianes, com ara grip, sinusitis, amigdalitis, pneumònia, infecció de les vies urinàries o diarrea, per exemple. No obstant això, s’utilitza àmpliament per avaluar i controlar l’evolució d’algunes malalties que alteren el seu resultat d’una manera més significativa, com ara:

• Polimialgia reumàtica que és una malaltia inflamatòria dels músculs;
• Arteritis temporal que és una malaltia inflamatòria dels vasos sanguinis;
• Artritis reumatoide que és una malaltia inflamatòria de les articulacions;
• Vasculitis, que són inflamacions de la paret dels vasos sanguinis;
• Osteomielitis que és una infecció dels ossos;
• Tuberculosi, que és una malaltia infecciosa;
• Càncer.

A més, és important recordar que qualsevol situació que canviï la dilució o la composició sanguínia pot canviar el resultat de la prova. Alguns exemples són l’embaràs, la diabetis, l’obesitat, la insuficiència cardíaca, la insuficiència renal, l’alcoholisme, els trastorns de la tiroide o l’anèmia.

2. baixa ESR

La prova de baixa ESR normalment no indica canvis. Tanmateix, és important recordar que hi ha situacions que poden mantenir l’ESR anormalment baixa i confondre la detecció d’inflamacions o infeccions. Algunes d’aquestes situacions són:

• Policitèmia, que és l’augment de les cèl·lules sanguínies;
• Leucocitosi greu, que és un augment dels glòbuls blancs a la sang;
• Ús de corticoides;
• Hipofibrinogènesi, que és un trastorn de la coagulació de la sang;
• Esferocitosi hereditària que és un tipus d’anèmia que va de pares a fills.

Per tant, el metge sempre ha de veure el valor de la prova del VHS i analitzar-lo segons la història clínica de la persona, ja que el seu resultat no sempre és compatible amb la situació de salut de la persona avaluada. El metge també pot utilitzar proves més noves i específiques, com la PCR, que sol indicar situacions com la infecció d’una manera més específica. Esbrineu què és i com es fa l’examen de PCR.

Com es fa

Per realitzar la prova de VHS, el laboratori recollirà una mostra de sang que es col·loca en un recipient tancat i, a continuació, s’avaluarà el temps que triguen els glòbuls vermells a separar-se del plasma i establir-se al fons del recipient. .

Així, després d’una hora o dues hores, aquesta deposició es mesurarà, en mil·límetres, de manera que el resultat es dóna en mm / h. Per realitzar l'examen de VHS, no cal cap preparació i el dejuni no és obligatori.

Valors de referència

Els valors de referència de l’examen VHS són diferents per a homes, dones o nens.

• En els homes:

  • en 1h - fins a 15 mm;
  • en 2h - fins a 20 mm.
• En les dones:
  • en 1h - fins a 20 mm;
  • en 2h - fins a 25 mm.
• En nens:
  • valors entre 3 - 13 mm.

Actualment, els valors de l’examen VHS a la primera hora són els més importants, de manera que són els més utilitzats.

Com més intensa sigui la inflamació, més pot augmentar la VSE, i les malalties reumatològiques i el càncer poden causar una inflamació tan greu que sigui capaç d’augmentar la VSE per sobre de 100 mm / h.