Imprescindible tremolor

Content

• Què és el tremolor essencial?
• Quins són els símptomes del tremolor essencial?
• Què causa tremolor essencial?
• Quins són els factors de risc del tremolor essencial?
• Com es diagnostica el tremolor essencial?
• Es pot tractar el tremolor essencial?
• Medicaments
• Teràpies
• Cirurgia
• Quines perspectives tenen les persones amb tremolor essencial?

Què és el tremolor essencial?

El tremolor essencial, també conegut com a tremolor essencial benigne, és un trastorn cerebral que fa que una part del cos tremoli de manera incontrolada. El moviment de tremolor involuntari s'anomena tremolor. Les mans i l’avantbraç són les zones més afectades. No obstant això, també es poden veure afectades les parts següents del cos:

• cap
• cara
• llengua
• coll
• tors

En casos rars, els tremolors es poden produir a les cames i als peus.

Altres malalties mèdiques, com la malaltia de Parkinson, poden causar tremolor. Tanmateix, amb el tremolor essencial, no es coneix cap condició subjacent que provoqui els tremolors. Els tremolors poden començar a qualsevol edat, però afecten més freqüentment a les persones grans.

El tremolor essencial és un trastorn força comú, que afecta aproximadament 7 milions de persones als Estats Units segons la revista Tremor i altres moviments hiperkinètics. No posa en perill la vida i no causa problemes de salut greus, tot i que la sacsejada pot dificultar les activitats diàries, com menjar i beure.

Quins són els símptomes del tremolor essencial?

Els tremolors associats al tremolor essencial són moviments petits i ràpids. Pot experimentar tremolors constantment, freqüentment o ocasionalment. Les dues cares del cos poden estar o no igualment afectades. La majoria de la gent experimenta tremolors quan intenten fer alguna cosa, com ara lligar els cordons de cordons. Aquests tremolors són coneguts com tremolors d’acció. Altres persones poden experimentar tremolors quan no fan res. S’anomenen tremolors en repòs.

Els tremolors poden anar de lleus a greus. Els vostres tremolors poden ser tan petits que no afecten la vostra vida quotidiana o poden ser prou greus per interferir en les vostres activitats normals.

A continuació es mostren símptomes del tremolor essencial en diferents parts del cos:

• Potser experimenteu tremolor a les mans o als braços en intentar fer activitats amb les mans.
• Els tremolors al cap i al coll poden fer trontollar el cap en un moviment amunt i avall o de costat a costat.
• Pot semblar que algunes parts de la cara es torcen, com les parpelles.
• Els tremolors a la llengua o al quadre de veu poden fer que la veu soni tremolosa quan parleu.
• Els tremolors al nucli, a les cames i als peus poden causar problemes d'equilibri. També poden fer que la seva marxa o la manera de caminar apareguin anormals.

Alguns factors poden empitjorar temporalment els vostres tremolors, inclosos:

• estrès emocional
• fatiga
• fam
• temperatures molt fredes o molt calentes
• begudes amb cafeïna
• fumar cigarrets

Què causa tremolor essencial?

Els tremolors poden ser causats per un abús d'alcohol, una tiroide hiperactiva, un ictus i diverses condicions neurològiques. Tanmateix, aquests tremolors no es caracteritzen com a tremolors essencials.

Es desconeix la causa exacta del tremolor essencial. Els científics no han trobat cap causa genètica absoluta o ambiental i no s'hagi relacionat cap defecte cel·lular amb la malaltia. Tanmateix, les recents investigacions suggereixen que el tremolor essencial es pot desencadenar per canvis en determinades zones del cervell, segons l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Accident Vascular (NINDS). Com en la majoria de les condicions mèdiques, la investigació és en curs.

Quins són els factors de risc del tremolor essencial?

Les persones tenen un risc més elevat de desenvolupar tremolor essencial si tenen més de 40 anys.

La genètica també pot afectar el risc. Es pot heretar un tremolor essencial, però també es pot produir en persones que no tinguin antecedents familiars de la malaltia. Quan hi ha antecedents familiars de tremolors essencials, es diu tremolor familiar. Amb el tremolor familiar, el vostre fill té un 50% de probabilitats de desenvolupar tremolor essencial si teniu el trastorn.

Com es diagnostica el tremolor essencial?

Els metges diagnostiquen tremolor essencial observant els tremolors i descartant altres causes. El vostre metge pot realitzar un examen físic per avaluar la gravetat dels vostres tremolors. També poden realitzar certes proves d’imatge per determinar si teniu una malaltia subjacent que provoqui tremolors, com la malaltia de Parkinson. Aquestes proves poden incloure TC i RM.

Es pot tractar el tremolor essencial?

No hi ha cura per al tremolor essencial, però la progressió dels símptomes és gradual i lenta. També hi ha tractaments que poden ajudar a alleujar els símptomes. És possible que no necessiteu tractament si els vostres símptomes són menors. El vostre metge us aconsellarà el tractament si els vostres símptomes són greus i interferiu en les vostres activitats normals. Les opcions de tractament inclouen:

Medicaments

Els medicaments per al tremolor essencial inclouen els següents:

• beta-bloquejants, com el propranolol, que limiten l’adrenalina i eviten que els tremolors empitjoren
• medicaments per a la pressió arterial, com la flunarizina, que limiten l’adrenalina
• Els medicaments anticonvulsius, com la primidona, que serveixen per reduir l’excitabilitat de les cèl·lules nervioses
• Tranquilitzants suaus, com l’alprazolam, que també són una opció de tractament

Teràpies

Podeu anar a teràpia física per millorar la coordinació i el control muscular. Les injeccions de botox també es poden fer a les mans per debilitar els músculs i minimitzar o deixar d’agitar.

Cirurgia

La cirurgia es realitza quan altres tractaments no proporcionen alleujament. És un últim recurs. Les opcions quirúrgiques inclouen l'estimulació cerebral profunda i la radioteràpia estereotàctica.

• Estimulació cerebral profunda. En aquest procediment, es col·loquen petits elèctrodes a la zona del cervell que controla el moviment. Aquests elèctrodes bloquegen els senyals nerviosos que provoquen tremolors.
• Radiosurgia estereotàctica. En aquest procediment, els raigs X d’alta potència s’assenyalen en una petita zona del cervell per corregir els tremolors.

Quines perspectives tenen les persones amb tremolor essencial?

Moltes persones amb tremolor essencial viuen vides normals. La famosa actriu Katharine Hepburn va dirigir una exitosa carrera malgrat el tremolor essencial que va afectar el seu cap i la seva veu.

La gravetat dels vostres tremolors pot mantenir-se relativament igual o pot empitjorar amb el pas del temps. Els tremolors també es podrien estendre a altres zones del cos.

És possible que hàgiu de fer alguns ajustaments si els tremolors són severs. Aquests canvis poden incloure:

• portant sabates antilliscants
• utilitzant un botó per fixar els botons
• utilitzant palles per beure de copes
• utilitzar una navalla elèctrica en lloc d’una navalla manual

Aconsegueixi tot allò essencial en un sol lloc: ara compra sabates, botons, palles i navalla elèctrica.

Algunes investigacions suggereixen que les persones amb tremolor essencial tenen un risc més elevat de desenvolupar la malaltia de Parkinson o problemes sensorials, com ara una pèrdua d'olor o audició. Tot i això, encara s’estan investigant aquestes associacions.