Esofagitis eosinòfila: què és, símptomes, causes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Què causa l'esofagitis eosinofílica?
• Com es fa el tractament
• 1. Cures a la dieta
• 2. Ús de medicaments

L’esofagitis eosinòfila és una malaltia al·lèrgica crònica relativament rara que provoca l’acumulació d’eosinòfils al revestiment de l’esòfag. Els eosinòfils són cèl·lules de defensa del cos que, quan són presents en quantitats elevades, alliberen substàncies que causen inflamació que acaba generant símptomes com dolor, vòmits, acidesa constant i dificultat per empassar.

Aquesta malaltia pot aparèixer a qualsevol edat, però és especialment preocupant en els nens, ja que pot provocar una disminució notable de la ingesta d’aliments, que acaba perjudicant tot el procés de creixement i desenvolupament.

Tot i que no hi ha cura, esofagitis eosinòfila es pot controlar amb el tractament adequat, que ha de ser guiat per un gastroenteròleg i / o un immunoal·lergòleg i que sol incloure canvis en la dieta i l’ús d’alguns medicaments, com ara antiàcids i corticoides.

Principals símptomes

Els símptomes de l’esofagitis eosinòfila varien àmpliament de persona a persona, especialment amb l’edat. No obstant això, alguns signes i símptomes que semblen ser més freqüents inclouen:

• Dolor crònic a l'esòfag;
• Acidesa, nàusees i vòmits freqüents;
• Dificultat per empassar;
• És fàcil que els aliments s’enganxin a la gola;
• Mal de panxa;
• Disminució de la gana.

A més, en el cas dels nens, un altre signe molt important és la dificultat per guanyar pes i mantenir un desenvolupament considerat normal.

Atès que diversos d’aquests símptomes són similars al reflux gastroesofàgic, i el reflux és una afecció molt més freqüent, sovint es dóna el cas que els casos d’esofagitis eosinofílica es diagnostiquen inicialment com a reflux. Tot i això, després de l’inici del tractament, els símptomes no milloren amb el tractament per reflux, que acaba necessitant una avaluació més rigorosa fins arribar al diagnòstic d’esofagitis eosinofílica.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic d’esofagitis eosinofílica s’inicia sempre amb una avaluació mèdica dels símptomes i de la història clínica.Tot i així, com que els símptomes són molt similars als del reflux, és habitual que aquest sigui el primer diagnòstic mèdic i, per tant, s’iniciï el tractament per al reflux. No obstant això, els símptomes no solen millorar amb l'inici del tractament i se solen sol·licitar més proves per descartar el reflux i arribar a un diagnòstic més correcte.

Les proves que es poden demanar són l’endoscòpia gastrointestinal superior, les proves de sang i les proves d’al·lèrgia, ja que l’esofagitis eosinofílica afecta sovint persones amb altres tipus d’al·lèrgies. Vegeu més informació sobre les proves d’al·lèrgia i què detecten.

Què causa l'esofagitis eosinofílica?

No es coneix la causa exacta de l’esofagitis eosinòfila, però, ja que la condició és causada per una acumulació d’eosinòfils a l’esòfag, és possible que sigui causada per una resposta excessiva del sistema immunitari a algunes substàncies al·lergèniques, especialment en els aliments. .

Per tant, i tot i que pot aparèixer en qualsevol persona, l'esofagitis eosinofílica és més freqüent en persones que ja tenen altres tipus d'al·lèrgies com:

• Rinitis;
• Asma;
• Èczema;
• Al·lèrgia alimentària.

L'esofagitis eosinofílica també sol presentar-se en diverses persones de la mateixa família.

Obteniu més informació sobre com passa l'esofagitis al vídeo següent:

Com es fa el tractament

El tractament de l’esofagitis eosinòfila ha de ser guiat per un gastroenteròleg i / o un immunoal·lergòleg, però també pot ser necessària la supervisió d’un nutricionista. Això es deu al fet que, en gairebé tots els casos, el tractament es fa amb una dieta adaptada i l’ús de medicaments, per alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida.

1. Cures a la dieta

L’adaptació de la dieta sol ser el primer pas per tractar les persones amb esofagitis eosinofílica i consisteix a eliminar els aliments amb major potencial de causar al·lèrgies com:

• Productes làctics;
• Ou;
• Aliments sense gluten;
• Soja;
• Fruites seques, sobretot cacauets;
• Mariscs.

La dieta dels que pateixen esofagitis eosinòfila pot ser molt restrictiva i, per tant, es recomana fer un seguiment amb un nutricionista per evitar la manca d’importants vitamines i nutrients.

Sovint, juntament amb el nutricionista i el metge, és possible provar diferents aliments, avaluant aquells que empitjoren els símptomes o causen més inflamació a l’esòfag, fins que quedi clar quins aliments cal evitar i quins es poden consumir.

2. Ús de medicaments

Juntament amb canvis en la dieta, el metge també pot prescriure l'ús d'alguns medicaments per ajudar a controlar la inflamació i millorar els símptomes. Tot i que no hi ha fàrmacs aprovats específicament per al tractament de l’esofagitis eosinòfila, hi ha remeis que semblen ajudar molt a controlar símptomes com:

• Inhibidors de la bomba de protons: reduir la producció d’àcid gàstric, que redueix la inflamació de l’esòfag;
• Corticosteroides: en petites dosis ajuden a mantenir controlada la inflamació de l'esòfag.

A més d’aquests, s’estan investigant nous fàrmacs per ajudar a tractar l’esofagitis eosinofílica, especialment els medicaments que prometen bloquejar les proteïnes responsables de la inflamació esofàgica.