Eosinòfils: què són i per què poden ser alts o baixos

Content

• Valors de referència
• Què es poden alterar els eosinòfils
• 1. Eosinòfils alts
• Com saber si tinc eosinòfils superiors a la normal
• 2. Eosinòfils baixos
• Com saber si tinc eosinòfils subnormals

Els eosinòfils són un tipus de cèl·lula de defensa sanguínia que s’origina a partir de la diferenciació d’una cèl·lula produïda a la medul·la òssia, el mieloblast, i té com a objectiu defensar l’organisme contra la invasió de microorganismes estranys, sent molt important per a l’acció del sistema immunitari.

Aquestes cèl·lules de defensa estan presents a la sang en altes concentracions, principalment durant les reaccions al·lèrgiques o en cas d’infeccions paràsites, bacterianes i per fongs. Els eosinòfils solen tenir concentracions més baixes a la sang que altres cèl·lules de defensa del cos, com limfòcits, monòcits o neutròfils, que també actuen sobre el sistema immunitari.

Valors de referència

La quantitat d’eosinòfils a la sang s’avalua mitjançant el leucograma, que és una part del recompte sanguini en què s’avaluen els glòbuls blancs del cos. Els valors normals dels eosinòfils en sang són:

• Valor absolut: De 40 a 500 cèl·lules / µL de sang- és el recompte total d’eosinòfils a la sang;
• Valor relatiu: de l'1 al 5% - és el percentatge d’eosinòfils en relació amb altres glòbuls blancs.

Els valors poden patir lleugers canvis segons el laboratori en què s’ha realitzat l’examen i, per tant, el valor de referència també s’ha de comprovar al mateix examen.

Què es poden alterar els eosinòfils

Quan el valor de la prova està fora del rang normal, es considera que la persona pot haver augmentat o disminuït els eosinòfils, amb cada canvi amb causes diferents.

1. Eosinòfils alts

Quan el recompte d’eosinòfils a la sang és superior al valor de referència normal, es caracteritza l’eosinofília. Les principals causes de l’eosinofília són:

• Al·lèrgia, com asma, urticària, rinitis al·lèrgica, dermatitis, èczema;
• Paràsits de cucs, com ara ascariasis, toxocariasis, anquilostomes, oxiuriasi, esquistosomiasi, entre d'altres;
• Infeccions, com la febre tifoide, la tuberculosi, l'aspergilosi, la coccidioidomicosi, alguns virus;
• ELal·lèrgia a l’ús de medicaments, com ara AAS, antibiòtics, antihipertensius o triptòfan, per exemple;
• Malalties inflamatòries de la pell, com a pèmfig bullós, dermatitis;
• Altres malalties inflamatòries, com ara malalties inflamatòries intestinals, malalties hematològiques, càncer o malalties genètiques que causen eosinofília hereditària, per exemple.

En alguns casos rars, encara és possible no descobrir la causa de l’augment dels eosinòfils, una situació anomenada eosinofília idiopàtica. També hi ha una situació anomenada hipereosinofília, que és quan el recompte d’eosinòfils és molt elevat i supera les 10.000 cèl·lules / µL, essent més freqüent en malalties autoimmunes i genètiques, com la síndrome hipereosinofílica.

Com saber si tinc eosinòfils superiors a la normal

Les persones amb eosinòfils elevats no sempre presenten símptomes, però poden sorgir de la mateixa malaltia que va causar eosinofília, com ara falta d’aire en casos d’asma, esternuts i congestió nasal en cas de rinitis al·lèrgica o dolor abdominal en casos d’infeccions. paràsit, per exemple.

Pel que fa a les persones que tenen hipereosinofília hereditària, és possible que l’excés d’eosinòfils provoqui símptomes com dolor al ventre, pruïja de la pell, febre, dolor corporal, rampes abdominals, diarrea i nàusees.

Eosinòfil en mostra de sang

2. Eosinòfils baixos

El baix recompte d’eosinòfils, anomenat eosinopènia, passa quan els eosinòfils estan per sota de 40 cèl·lules / µL, arribant a 0 cèl·lules / µL.

L’eosinopènia es pot produir en el cas d’infeccions bacterianes agudes, com ara pneumònia o meningitis, ja que són infeccions bacterianes greus que solen augmentar altres tipus de cèl·lules de defensa, com els neutròfils, que poden disminuir el recompte absolut o relatiu d’eosinòfils. La reducció dels eosinòfils també pot ser el resultat de la disminució de la immunitat a causa de la malaltia o l’ús de medicaments que alteren la funció del sistema immunitari, com ara els corticoides.

A més, és possible tenir eosinòfils baixos sense que es trobin canvis. Aquesta situació també es pot produir durant l’embaràs, quan es produeix una reducció fisiològica del recompte d’eosinòfils.

Altres causes rares d’eosinopènia inclouen malalties autoimmunes, malalties de la medul·la òssia, càncer o HTLV, per exemple.

Com saber si tinc eosinòfils subnormals

El baix recompte d’eosinòfils no sol causar símptomes, tret que s’associï a una malaltia que pugui tenir algun tipus de manifestació clínica.