Enema opac: per a què serveix, per a què serveix i com es fa

Content

• Per a què serveix
• Preparació per a l’examen d’enema opac
• Com es fa l'examen

L’enema opac és una prova diagnòstica que utilitza raigs X i contrastos, generalment sulfat de bari, per estudiar la forma i la funció de l’intestí gros i recte i, per tant, per detectar possibles problemes intestinals, com ara diverticulitis o pòlips, per exemple.

L’examen d’enema opac es pot fer tant en adults com en nens i es pot dividir en un ènema opac simple, quan s’utilitza només un contrast, i un ènema opac amb doble contrast, quan s’utilitza més d’un tipus de contrast.

Per realitzar l’examen, és important que la persona segueixi les recomanacions del metge, com ara el dejuni i la neteja intestinal, de manera que es pugui visualitzar correctament l’intestí.

Per a què serveix

L’examen de l’enema opac està indicat per investigar possibles canvis a l’intestí, de manera que el gastroenteròleg pot recomanar la seva actuació quan es sospita de colitis, càncer de l’intestí, tumors a l’intestí, diverticulitis que és la inflamació dels plecs de les parets de l’intestí, es caracteritza per l’intestí distorsionat o per la presència de pòlips intestinals.

En els nens, les indicacions per a la prova d’enema opac poden ser restrenyiment crònic, diarrea crònica, excrements sanguinolentes o dolor crònic a l’abdomen, a més d’estar indicades com a forma de detecció per a nens que se sotmetran a una biòpsia rectal per sospita. Síndrome de Hirschsprung, també conegut com megacolon congènit, en el qual hi ha absència de fibres nervioses a l’intestí, que impedeixen el pas de les femtes. Obteniu més informació sobre el megacolon congènit.

Preparació per a l’examen d’enema opac

Per realitzar l’examen d’enema opac, és important que la persona segueixi algunes pautes del metge, com ara:

• Dejunar unes 8 a 10 hores abans de l’examen;
• No fumeu ni mastegueu xiclets durant el dejuni;
• Preneu un laxant en forma de pastilla o supositori el dia anterior per netejar els intestins;
• Feu una dieta líquida el dia abans de l’examen, segons les indicacions del metge.

Aquestes precaucions són importants perquè l’intestí ha d’estar completament net, sense residus de femta ni gasa, per poder veure els canvis.

Preparar l’enema opac en nens majors de 2 anys inclou oferir molts líquids durant el dia i donar llet de magnesi després de sopar el dia abans de l’examen. Si es va sol·licitar l'examen a causa d'un restrenyiment crònic o d'un megacolon, no és necessària la preparació.

Com es fa l'examen

L’examen d’enema opac dura uns 40 minuts i es realitza sense anestèsia, cosa que pot fer sentir dolor i molèsties a la persona durant l’examen. Per tant, alguns metges prefereixen sol·licitar una colonoscòpia perquè també serveix per avaluar l’intestí gros, sent més segur i còmode per al pacient.

L’examen d’enema opac es realitza seguint els passos següents:

1. Realització d’una simple radiografia de l’abdomen per comprovar que l’intestí es neteja correctament;
2. La persona es col·loca estirada al costat esquerre, amb el cos inclinat cap endavant i la cama dreta davant de la cama esquerra;
3. Introducció d’una sonda rectal i de contrast, que és el sulfat de bari;
4. La persona es torna a situar de manera que es pugui estendre el contrast;
5. Eliminació de l’excés de contrast i injecció d’aire;
6. Eliminació de la sonda;
7. Realització de diverses radiografies per avaluar l’intestí.

Durant l’examen, la persona pot sentir ganes de patir un moviment intestinal, sobretot després de la injecció d’aire i, després de l’examen, pot experimentar inflor i dolor a l’abdomen i un desig urgent de patir un moviment intestinal. És normal que la persona tingui restrenyiment durant uns dies i les femtes es tornin blanques o grises a causa del contrast, per la qual cosa és molt important augmentar el consum d’aliments rics en fibra, com cereals integrals i fruites sense pelar, i beure 2 litres d’aigua al dia.

En el cas dels nens, això també pot passar, per la qual cosa és important que els pares ofereixen al nen molts líquids després de l’examen.