És dolor d’endometriosi? Identificació, tractament i molt més

Content

• Com se sent el dolor endometrial?
• Dolor pèlvic
• Mal d'esquena
• Dolor de cames
• Dolor durant el coit
• Moviments intestinals dolorosos
• En què es diferencia això del dolor menstrual típic?
• Quins altres símptomes són possibles?
• Quan consulteu el vostre metge per obtenir el diagnòstic
• Quina és la perspectiva?
• Com trobar alleujament

És comú?

L’endometriosi es produeix quan un teixit similar al teixit que recobreix l’úter s’uneix a altres òrgans del cos. Tot i que es caracteritza principalment per períodes extremadament dolorosos, sovint l’acompanyen molts altres símptomes.

L’endometriosi és bastant freqüent i afecta més que a les dones nord-americanes en edat reproductiva. No obstant això, pot ser difícil de diagnosticar.

Si no es tracta, l’endometriosi greu pot provocar infertilitat. L’endometriosi també pot augmentar el risc de determinats càncers.

Continueu llegint per aprendre a reconèixer els símptomes i consells per alleujar-vos fins que pugueu obtenir un diagnòstic.

Com se sent el dolor endometrial?

El dolor per endometriosi pot semblar rampes de període extremadament doloroses.

Si sou com Meg Connolly, que va ser diagnosticada fa dos anys als 23 anys, és possible que el vostre dolor no estigui limitat a la zona al voltant de l’úter.

A més del dolor abdominal agut, Connolly va experimentar dolor ciàtic, dolor rectal i dolor durant els moviments intestinals. És possible que tingueu diarrea amb les menstruacions.

També pot sentir dolor a les cames o durant el coit. I, tot i que el dolor no es limita a passar durant el període menstrual, normalment empitjora durant la menstruació.

Dolor pèlvic

L’endometriosi pot fer que les cèl·lules del revestiment uterí (endometri) creixin fora de l’úter. Això significa que les zones més properes a l'úter, com la pelvis, l'abdomen i els òrgans reproductius, són més susceptibles a aquests creixements.

"L'endometriosi provoca un dolor molt difícil de descriure", va dir Connolly. "És més que" dolents rampes ": és el tipus de dolor que fins i tot els medicaments sense recepta (OTC) no solucionaran".

Mal d'esquena

El mal d’esquena no és gens inusual amb l’endometriosi. Les cèl·lules endometrials poden adherir-se a la part baixa de l’esquena, així com a la part frontal de les cavitats pèlviques. Això podria explicar per què Connolly també va experimentar dolor ciàtic.

Tot i que el dolor d’esquena és un fet freqüent, el dolor d’esquena relacionat amb l’endometriosi se sentirà en el fons del cos. Canviar la postura o veure un quiropràctic no podrà alleujar els símptomes.

Dolor de cames

Si les lesions endometrials creixen sobre o al voltant del nervi ciàtic, poden causar dolor a les cames.

Aquest dolor pot semblar:

• una punxada sobtada, semblant a un rampe a les cames
• una punyalada forta
• un batec apagat

En alguns casos, aquest dolor pot interferir amb la vostra capacitat per caminar còmodament o aixecar-vos ràpidament.

Dolor durant el coit

De vegades, el teixit endometrial pot cicatritzar-se i formar un nòdul dolorós al tacte. Aquests nòduls poden aparèixer a l'úter, al coll uterí o a les cavitats pèlviques.

Això pot provocar dolors vaginals o abdominals forts durant l'activitat sexual, especialment les relacions sexuals.

Moviments intestinals dolorosos

Les cèl·lules endometrials poden créixer a la zona entre la vagina i els intestins. Això s’anomena endometriosi rectovaginal. Aquesta afecció té el seu propi conjunt de símptomes, inclosos:

• intestins irritables
• dificultat per passar l'orina
• diarrea
• moviments intestinals dolorosos

Aquest tipus de dolor per endometriosi es pot sentir agut i insistent, i els hàbits d’estil de vida com una dieta rica en aliments processats poden empitjorar-lo.

En què es diferencia això del dolor menstrual típic?

Tot i que el dolor per endometriosi pot semblar diferent per a cada persona que ho experimenta, sol haver-hi un parell de factors comuns que el distingeixen del dolor menstrual.

Amb endometriosi:

• El dolor és crònic. Succeeix repetidament abans i durant el període menstrual (de vegades durant altres èpoques del mes) durant.
• El dolor és intens. De vegades, els analgèsics de venda lliure com l’ibuprofèn (Advil) o l’aspirina (Ecotrin) no proporcionaran alleujament del dolor.
• El dolor és constant. Passa amb prou freqüència per anticipar-lo i reconèixer el que se sent.

Quins altres símptomes són possibles?

L'endometriosi també pot causar altres símptomes, inclosos:

• sagnat o taques entre períodes
• inflor excessiu
• calambres
• diarrea
• restrenyiment
• nàusees
• dificultat per quedar embarassada

Per a Connolly, també significava:

• sagnat intens
• anèmia
• mals de cap
• dificultat per enfocar
• intoleràncies alimentàries
• quists ovàrics

En alguns casos, segons un estudi del 2013 publicat a la revista Oxford Academic, l’endometriosi també s’ha relacionat amb afeccions de salut mental com la depressió.

Quan consulteu el vostre metge per obtenir el diagnòstic

Si creieu que els vostres períodes són més dolorosos que els d'altres persones, o si teniu dolor durant totes les parts del cos, consulteu el vostre metge.

Algunes persones amb endometriosi no presenten dolor intens com a símptoma, però presenten un o més dels altres símptomes.

El procés de diagnòstic de l’endometriosi no és molt senzill. Normalment es necessiten diverses cites per obtenir el diagnòstic correcte. Segons un petit estudi realitzat al Brasil, com més jove sigui, més difícil és obtenir un diagnòstic correcte.

El mateix estudi també va concloure que es necessiten, de mitjana, set anys des de l’aparició dels símptomes per obtenir un diagnòstic adequat.

Per a alguns, el teixit endometrial no apareix en proves de ressonància magnètica, ecografia ni sonografia. "L'única manera [per a mi] d'obtenir un diagnòstic clínic era mitjançant la cirurgia laparoscòpica", va explicar Connolly.

"El setè OB-GYN que vaig visitar va ser el metge que em va dir que pensava que tenia endometriosi i que probablement podria esperar uns quants anys per operar-me des de tan jove".

Preocupat pel procés de recuperació, Connolly va anar endavant i enrere per fer el procediment. Però després, dues setmanes després de la cita, va experimentar una ruptura del quist ovàric.

"La meva mare em va trobar inconscient al terra del bany", va dir. Després d'un viatge frenètic en ambulància a l'hospital, Connolly va prendre la seva decisió.

"Aquell dia, vaig decidir que anava a buscar un especialista en endometriosi i continuar amb la cirurgia".

Un cop fet el diagnòstic, el metge treballarà amb vosaltres per crear un pla de gestió de símptomes. Les vostres opcions dependran de la gravetat de la malaltia.

Un pla típic pot incloure:

• medicació per al dolor amb recepta
• cirurgia per eliminar el sobrecreixement de teixits
• control hormonal de la natalitat per evitar el retorn dels teixits

Quina és la perspectiva?

Amb un diagnòstic oficial, Connolly estava armada amb la informació que necessitava per començar a tractar els seus símptomes i recuperar-se la vida.

"Coneixes el teu cos millor que ningú", va dir. “Si necessiteu obtenir una segona, tercera, quarta, cinquena opinió, feu-ho! Ningú coneix el vostre cos millor que vosaltres i el vostre dolor segurament no és al vostre cap ”.

La gestió global del dolor i les perspectives a llarg termini variaran en funció de l’edat, dels símptomes i de l’agressivitat que el vostre metge vulgui tractar-vos.

Algunes persones, com Connolly, experimenten un gran alleujament tan bon punt comencen el tractament. "Després de la cirurgia d'excisió, els meus símptomes han disminuït immensament", va dir.

Tot i així, és important recordar que no hi ha cura per a l’endometriosi. És possible que alguns símptomes mai desapareguin. No obstant això, els símptomes es poden reduir després de la menopausa, ja que la influència hormonal d’aquest revestiment uterí fora de lloc ja no hi és.

Per a Connolly, el tractament ha ajudat, però l’endometriosi continua sent una part important de la seva vida."Lluito [encara] amb un síndrome premenstrual horrible, desequilibris hormonals, sagnat intens durant la menstruació, períodes irregulars i dolor ovàric durant l'ovulació i la menstruació."

Com trobar alleujament

Fins que no pugueu obtenir un diagnòstic, hi ha maneres de controlar el malestar que pot causar l’endometriosi. Connolly recomana teràpia de calor per al dolor pèlvic d’endometriosi. "Realment afluixa i calma els músculs de la zona que s'enfonsa quan es tracta de dolor endo", va dir.

La dieta també pot jugar un paper en la gestió dels símptomes.

"Evito la soja a tota costa a causa de la pujada hormonal que pot causar", va compartir Connolly. La investigació mèdica comença a investigar com la dieta afecta l’endometriosi. Segons un estudi del 2017, reduir el gluten i menjar més verdures semblen tenir un efecte útil.

Algunes investigacions també suggereixen que l'exercici lleuger a moderat pot ajudar a evitar que el teixit endometrial s'estengui a les zones del cos on no hauria d'estar.