Comprendre l'emofofia o la por al vòmit

Content

• Quins són els símptomes?
• Què provoca?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Teràpia d’exposició
• Teràpia cognitiva conductual (CBT)
• Medicaments
• Quins són els plantejaments?

L’emofòbia és una fòbia específica que comporta una por extrema de vòmits, veure vòmits, mirar que altres persones vomiten o sentir-se malalt.

Generalment, a la majoria de la gent no els agrada el vòmit. Però aquest disgust sol estar contingut en un moment determinat en el temps. Les persones amb emetofòbia, en canvi, passen molt de temps preocupant-se de vòmits, fins i tot si ells o els que l’envolten no se senten malalts. De vegades és suficient el pensament que algú pot vomitar per provocar angoixa intensa.

Aquesta angoixa continuada pot tenir un gran impacte en la vostra vida diària. Per exemple, és possible que temgui menjar per por que alguna cosa us faci vomitar. O bé eviteu conduir perquè hi ha una probabilitat que puguis provocar cotxes pesades. Potser us quedeu lluny dels banys públics per por que algú pogués vomitar en una parada.

Tot i que l’ansietat causada per l’emofofòbia pot sentir-se aclaparadora, l’afecció sol tractar-se amb l’ajuda d’un terapeuta.

Quins són els símptomes?

Tenir emeteofòbia significa que és probable que realitzis esforços importants per evitar trobar-se en situacions en què vostè o algú altre es pugui llençar. És possible que es trobi construint els dies per evitar aquests escenaris.

Altres comportaments que poden apuntar a una emetofòbia són:

• eliminant els aliments que associeu amb els vòmits
• menjar a poc a poc, menjar molt poc, o menjar només a casa
• olorar o comprovar el menjar sovint per assegurar-se que no ha sortit malament
• que no toqui superfícies que puguin tenir gèrmens que puguin causar malalties, com poms, cadires de wàter o lavabos, passamans o ordinadors públics
• rentar-se les mans, els plats, els aliments i les eines de preparació d'aliments en excés
• evitar consumir alcohol o prendre medicaments que puguin causar nàusees
• evitant viatges, escola, festes, transport públic o qualsevol espai públic concorregut
• tenir problemes per respirar, estirament al pit o augment del batec del cor al pensar en vòmits

Aquests comportaments van acompanyats de símptomes de salut mental, com ara:

• extrema por a veure algú vomitar
• extrema por a haver de tirar-se, però no poder trobar un bany
• por extrema a no poder deixar de llançar-se
• pànic davant el pensament de no poder sortir d’una zona concorreguda si algú vomita
• ansietat i angoixa al sentir-se nàusees o pensar en vòmits
• Pensaments persistents i irracionals que vinculen una acció a una experiència passada que involucra vòmits (per exemple, evitar qualsevol roba de plaid després de llançar-se en públic mentre duia una camisa a quadres)

Tingueu en compte que les persones sovint experimenten fòbies, inclosa l’emofofia, de maneres diferents. Per exemple, potser us preocupeu més per vomitar-vos, mentre que altres podreu preocupar-vos més de veure que els altres s’eleven.

A més, les persones amb fòbies específiques solen ser conscients que la seva reacció a l’objecte de la fòbia no és típica. Per exemple, pot fer tot el que estigui al vostre abast per evitar menjar aliments cuinats per una altra persona, però sabeu que això no és com viu la majoria de la gent.

Aquest coneixement en general no és útil i sovint només fa que l’experiència sigui més angoixant. També pot provocar sensació de vergonya, provocant que es protegeixin els seus símptomes dels altres.

Què provoca?

Les fòbies específiques sovint es desenvolupen després d’un incident que involucra la cosa temuda.

En el context de l'emofofia, això podria implicar:

• emmalaltir molt en públic
• tenir un mal cas d’intoxicacions alimentàries
• veient algú més tirar
• tenir algú vomitant
• tenir un atac de pànic durant un incident de vòmits

L’emofofia també es pot desenvolupar sense una causa clara, portant a experts a creure que la genètica i el seu entorn poden tenir un paper. Per exemple, tenir antecedents familiars de fòbies específiques o altres trastorns d’ansietat pot augmentar el seu risc.

També comença sovint a la infància i és possible que alguns adults que han viscut amb emetofòbia durant dècades no recordin el primer esdeveniment desencadenant.

Si no podeu identificar cap experiència que us hagi portat a la vostra emetofòbia, no us endevineu. El tractament encara pot ajudar, encara que no se sap el que originalment va causar la fòbia.

Com es diagnostica?

La por o l’ansietat extrema al voltant d’un determinat objecte o situació se sol diagnosticar fòbia quan comença a causar angoixa que afecta negativament la vostra vida a casa, a l’escola o al treball.

Altres criteris per a un diagnòstic d'emofofòbia són:

• una resposta important de por i ansietat que ocorre immediatament després de veure o pensar en vòmits
• Evitació activa de situacions que puguin comportar vòmits
• símptomes que duren almenys sis mesos

Alguns dels principals símptomes de l'emofòbia són comportaments obsessius-compulsius, per la qual cosa l'emofofia pot presentar-se primer com a trastorn obsessiu-compulsiu.

L’emofòbia també pot aparèixer semblant a l’agorafòbia. La por de vomitar o veure que altres persones vomiten pot arribar a ser tan forta que porta al pànic, dificultant o fins i tot impossible sortir de casa. Però si el vostre únic motiu per evitar llocs públics és la por al vòmit, és probable que se us diagnostiqui emetofòbia, no agorafòbia.

Com es tracta?

Les fòbies no sempre requereixen tractament. En alguns casos, la gent troba maneres de treballar al seu voltant. Però alguns objectes o situacions temuts, com els ascensors o la natació, són més fàcils d’evitar que d’altres.

En general, és una bona idea demanar ajuda si la fòbia afecta la vostra qualitat de vida o us trobeu a preguntar-vos com podrien ser les coses diferents si no teníeu fòbia.

La majoria de les persones troben que la teràpia d’exposició i, en alguns casos, la medicació, proporciona alleujament.

Teràpia d’exposició

La teràpia d’exposició es considera que és un dels tractaments més eficaços per a fòbies específiques. En aquest tipus de teràpia, treballareu amb un terapeuta per exposar-vos lentament a allò que teniu por.

Per al tractament per emetofòbia, això pot implicar menjar un aliment nou en un restaurant o girar fins que comenceu a sentir-vos una mica nàusees. A mesura que proveu aquestes coses, també se us proporcionarà tècniques que us ajudaran a fer front als sentiments d’ansietat i por durant l’exposició.

Si això sona aclaparador, considereu la possibilitat de desensibilitzar sistemàticament. Es tracta d'un tipus de teràpia d'exposició que consisteix en combatre les vostres pors en el transcurs de múltiples exposicions que es fan cada cop més intenses.

Teràpia cognitiva conductual (CBT)

La CBT és un tipus de teràpia que ajuda a aprendre a identificar i desafiar els pensaments negatius que causen angoixa.

La CBT per a fòbies específiques també implica exposició a la fòbia. A mesura que us heu exposat gradualment, treballareu amb el vostre terapeuta per solucionar l’ansietat i la molèstia que pateix quan penseu en vòmits i apreneu les maneres d’afrontar-lo pel vostre compte.

Els resultats d’un estudi del 2016 que mira a 24 persones amb emetofòbia suggereixen que la CBT té beneficis com a tractament. Aquest assaig controlat aleatoritzat va ser el primer d'aquest tipus, per la qual cosa es poden fer més investigacions per donar suport a aquesta troballa.

Trobar un terapeuta pot sentir-se desconcertant, però no ho ha de ser. Comença per fer-te algunes preguntes bàsiques:

• Quins problemes voleu abordar? Aquests poden ser específics o vagos.
• Hi ha algun tret específic en un terapeuta? Per exemple, esteu més a gust amb algú que comparteixi el vostre gènere?
• Quant es pot permetre el luxe de gastar per sessió? Voleu algú que ofereixi preus o escala de preus lliscants?
• En quin lloc encaixarà la teràpia? Necessiteu un terapeuta que us pugui veure en un dia concret de la setmana? O algú que tingui sessions nocturnes?

A continuació, comenceu a fer una llista de terapeutes de la vostra zona. Si viviu als EUA, dirigiu-vos al localitzador de terapeutes de l'American Psychological Association.

Preocupa el cost? La nostra guia de teràpia assequible pot ajudar-vos.

Medicaments

Si bé la medicació no pot tractar específicament la fòbia ni evitar que la fòbia desapareixi, alguns medicaments poden ajudar a reduir els símptomes d’ansietat o pànic.

Els bloquejadors beta poden ajudar a prevenir l’augment de la pressió arterial i la freqüència cardíaca i altres símptomes d’ansietat física derivats de l’adrenalina. Generalment es prenen abans d’entrar en situacions que poden provocar la fòbia.

Les benzodiazepines són sedants que us poden ajudar a sentir-vos menys ansiosos, però poden ser addictives i no es recomanen per a l'ús a llarg termini.

Un medicament anomenat d-Cycloserine (DCS) pot tenir beneficis quan s’utilitza durant la teràpia d’exposició. Una revisió bibliogràfica del 2017 sobre 22 estudis que estudien persones amb ansietat, TOC o trastorn d’estrès posttraumàtic (PTSD) va descobrir que el DCS semblava augmentar els efectes de la teràpia d’exposició.

Tot i això, la teràpia d’exposició és generalment molt eficaç per tractar fòbies, de manera que pot ser que no sigui necessària la complementació de la teràpia amb un fàrmac.

Quins són els plantejaments?

L’emofòbia pot tenir un gran impacte en les vostres activitats quotidianes, però el tractament pot ajudar-vos a recuperar el control. És possible que trigui un temps a trobar un terapeuta i un tractament adequat per a les vostres necessitats, però la recompensa sol ser una vida més rica i més satisfactòria.