Colitis ulcerosa - secreció

Estaves a l’hospital per tractar la colitis ulcerosa. Es tracta d’una inflamació (inflamació) del revestiment intern del còlon i del recte (també anomenat intestí gros). En aquest article s’explica com tenir cura de si mateix quan torna a casa.

Vas estar a l’hospital perquè tens colitis ulcerosa. Es tracta d’una inflamació del revestiment intern del còlon i del recte (també anomenat intestí gros). Danya el revestiment i fa sagnar o transpirar mucositat o pus.

Probablement heu rebut líquids a través d’un tub intravenós (IV) a la vena. És possible que hagueu rebut una transfusió de sang, nutrició mitjançant un tub d’alimentació o IV i medicaments per ajudar a aturar la diarrea. És possible que se us hagin administrat medicaments per reduir la inflamació, prevenir o combatre les infeccions o ajudar al vostre sistema immunitari.

És possible que s’hagi sotmès a una colonoscòpia. És possible que també us hagueu operat. Si és així, és possible que hagueu tingut una ileostomia o una resecció de còlon (colectomia).

La majoria de les persones tindran llargues pauses entre els brots de colitis ulcerosa si prenen els medicaments prescrits.

Quan aneu a casa per primera vegada, haureu de beure només líquids o menjar aliments diferents dels que mengeu normalment. Pregunteu al vostre metge quan pugueu iniciar la vostra dieta habitual. Haureu de menjar una dieta sana i equilibrada. És important que obtingueu prou calories, proteïnes i nutrients de diversos grups d’aliments.

Alguns aliments i begudes poden empitjorar els símptomes. Aquests aliments us poden causar problemes tot el temps o només durant un brot. Eviteu els aliments que empitjoren els símptomes.

• L’excés de fibra pot empitjorar els símptomes. Proveu de coure o estofar fruites i verdures si menjar-les crues us molesta.
• Eviteu els aliments que se sap que provoquen gasos, com ara fesols, menjar picant, col, bròquil, coliflor, sucs de fruita crua i fruita (especialment cítrics). Eviteu o limiteu l’alcohol i la cafeïna. Poden empitjorar la seva diarrea.

Menja menjars més petits i menja més sovint. Beu molts líquids.

Pregunteu al vostre proveïdor sobre vitamines i minerals addicionals que pugueu necessitar, inclosos:

• Complements de ferro (si sou anèmics)
• Complements nutricionals
• Complements de calci i vitamina D per ajudar a mantenir els ossos forts

Parleu amb un dietista, sobretot si perdeu pes o la vostra dieta és molt limitada.

Pot sentir-se preocupat per tenir un accident intestinal, avergonyit o fins i tot sentir-se trist o deprimit. Altres esdeveniments estressants de la vostra vida, com ara mudar-vos, perdre feina o perdre un ésser estimat, poden causar problemes amb la digestió.

Aquests consells us poden ajudar a controlar la colitis ulcerosa:

• Uniu-vos a un grup de suport. Pregunteu al vostre proveïdor sobre els grups de la vostra zona.
• Exercici. Parleu amb el vostre proveïdor sobre un pla d’exercicis adequat per a vosaltres.
• Proveu el biofeedback per reduir la tensió muscular i alentir la freqüència cardíaca, exercicis de respiració profunda, hipnosi o altres maneres de relaxar-vos. Alguns exemples inclouen fer ioga, escoltar música, llegir o remullar-se en un bany calent.
• Consulteu un proveïdor d’atenció de salut mental per obtenir ajuda.

És possible que el vostre proveïdor us doni alguns medicaments per ajudar a alleujar els símptomes. Segons la gravetat de la colitis ulcerosa i la forma de respondre al tractament, és possible que hagueu de prendre un o més d'aquests medicaments:

• Els fàrmacs antidiarreics poden ajudar quan teniu una diarrea molt dolenta. Podeu comprar loperamida (Imodium) sense recepta mèdica. Parleu sempre amb el vostre proveïdor abans d’utilitzar aquests medicaments.
• Els suplements de fibra poden ajudar els símptomes. Podeu comprar pols de psyllium (Metamucil) o metilcelulosa (Citrucel) sense recepta mèdica.
• Parleu sempre amb el vostre proveïdor abans d’utilitzar medicaments laxants.
• Podeu utilitzar acetaminofè (Tylenol) per al dolor lleu. Medicaments com l’aspirina, l’ibuprofèn (Advil, Motrin) o el naproxè (Aleve, Naprosyn) poden empitjorar els símptomes. Parleu amb el vostre proveïdor abans de prendre aquests medicaments. És possible que també necessiteu una recepta per obtenir medicaments contra el dolor més forts.

Hi ha molts tipus de medicaments que el vostre proveïdor pot utilitzar per prevenir o tractar els atacs de la colitis ulcerosa.

La vostra atenció permanent es basarà en les vostres necessitats. El vostre proveïdor us indicarà quan haureu de tornar a fer un examen de l'interior del recte i del còlon mitjançant un tub flexible (sigmoidoscòpia o colonoscòpia).

Truqueu al vostre proveïdor si teniu:

• Rampes o dolor a la zona inferior de l'estómac
• Diarrea sagnant, sovint amb mucositat o pus
• Diarrea que no es pot controlar amb canvis en la dieta i medicaments
• Sagnat rectal, drenatge o nafres
• Febre que dura més de 2 o 3 dies, o febre superior a 38 ° C (100,4 ° F) sense explicació
• Nàusees i vòmits que duren més d’un dia
• Llagues de la pell o lesions que no es curen
• Dolor a les articulacions que us impedeix fer les vostres activitats quotidianes
• La sensació de tenir poca advertència abans de necessitar un moviment intestinal
• Necessitat de despertar-se per dormir per tenir un moviment intestinal
• No guanyar pes, una preocupació per a un nadó o un nen en creixement
• Efectes secundaris de qualsevol medicament prescrit per al vostre estat

Malaltia inflamatòria intestinal - secreció; Proctitis ulcerosa: descàrrega; Colitis - secreció

• Malaltia inflamatòria de l'intestí

Atallah CI, Efron JE, Fang SH. El tractament de la colitis ulcerosa crònica. A: Cameron JL, Cameron AM, eds. Teràpia quirúrgica actual. 12a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 154-161.

Dassopoulos T, Sultan S, Falck-Ytter YT, Inadomi JM, Hanauer SB. Revisió tècnica de l’American Gastroenterological Association Institute sobre l’ús de tiopurines, metotrexat i medicaments biològics anti-tnf-a per a la inducció i manteniment de la remissió en la malaltia inflamatòria de Crohn. Gastroenterologia. 2013; 145 (6): 1464-1478. PMID: 24267475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267475.

Kornbluth A, Sachar DB; Comitè de Paràmetres de Pràctica de l'American College of Gastroenterology. Pautes de pràctica de la colitis ulcerosa en adults: American College of Gastroenterology, Practice Parameters Committee. Sóc J Gastroenterol. 2010; 105 (3): 501-523. PMID: 20068560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20068560.

Osterman MT, Lichtenstein GR. Colitis ulcerosa. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 116.

Swaroop PP. Malaltia inflamatòria intestinal: malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. A: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 224-230.

• Femtes negres o alquitranades
• Detecció del càncer de còlon
• Ileostomia
• Resecció de l'intestí prim
• Colectomia abdominal total
• Proctocolectomia total i bossa ileal-anal
• Colitis ulcerosa

• Diarrea: què demanar al seu metge?
• Diarrea: què haureu de demanar al vostre metge?
• Nutrició enteral - problemes de gestió infantil
• Tub d'alimentació per gastrostomia - bolo
• Ileostomia i el vostre fill
• Ileostomia i la seva dieta
• Ileostomia: cura del seu estoma
• Ileostomia - secreció
• Tub d'alimentació per jejunostomia
• Conviure amb la vostra ileostomia
• Dieta baixa en fibra

• Colitis ulcerosa