Ecocardiograma

Content

• Què és un ecocardiograma?
• Usos
• Tipus
• Ecocardiografia transtoràcica
• Ecocardiografia transesofàgica
• Ecocardiografia d’estrès
• Ecocardiografia tridimensional
• Ecocardiografia fetal
• Riscos
• Durant el procediment
• Com preparar-se per a un ecocardiograma
• Recuperació després d’un ecocardiograma
• Després d’un ecocardiograma

Què és un ecocardiograma?

L’ecocardiografia és una prova que utilitza ones sonores per produir imatges en viu del seu cor. La imatge s’anomena ecocardiograma. Aquesta prova permet al vostre metge supervisar el funcionament del vostre cor i les seves vàlvules.

Les imatges els poden ajudar a obtenir informació sobre:

• coàguls de sang a les cambres del cor
• líquid al sac al voltant del cor
• problemes amb l’aorta, que és la principal artèria relacionada amb el cor
• problemes amb la funció de bombament o la funció relaxant del cor
• problemes amb la funció de les seves vàlvules cardíaques
• pressions al cor

L’ecocardiograma és clau per determinar la salut del múscul cardíac, sobretot després d’un atac cardíac. També pot revelar defectes cardíacs en nadons.

Obtenir un ecocardiograma és indolor. Només hi ha riscos en casos molt rars amb certs tipus d’ecocardiogrames o si s’utilitza contrast per a l’ecocardiograma.

Usos

El vostre metge pot demanar un ecocardiograma per diversos motius. Per exemple, potser han descobert una anomalia a partir d’altres proves o escoltant el batec del cor a través d’un estetoscopi.

Si teniu un batec cardíac irregular, el vostre metge pot voler inspeccionar les vàlvules cardíaques o les cambres o comprovar la capacitat de bombament del vostre cor. També poden demanar-ne un si mostres signes de problemes cardíacs, com ara dolor al pit o falta d’alè.

Tipus

Hi ha diversos tipus d’ecocardiogrames diferents.

Ecocardiografia transtoràcica

Aquest és el tipus d’ecocardiografia més comú. És indolor i no invasiu.

Un dispositiu anomenat transductor es col·locarà al pit sobre el cor. El transductor envia ones d’ultrasons a través del pit cap al seu cor. Un ordinador interpreta les ones sonores mentre reboten al traductor. Això produeix les imatges en directe que es mostren en un monitor.

Ecocardiografia transesofàgica

Si un ecocardiograma transtoràcic no produeix imatges definitives o si necessiteu visualitzar millor la part posterior del cor, el vostre metge pot recomanar-vos un ecocardiograma transesòfag.

En aquest procediment, el metge guia un transductor molt més baix per la gola per la boca. El metge adormirà la gola per facilitar aquest procediment i eliminar el reflex de molèstia.

El tub transductor es guia a través de l’esòfag, el tub que connecta la gola amb l’estómac. Amb el transductor que es troba al darrere del cor, el vostre metge pot tenir una millor visió de qualsevol problema i visualitzar algunes cambres del cor que no es veuen a l’ecocardiograma transtoràcic.

Ecocardiografia d’estrès

Un ecocardiograma d’estrès utilitza una ecocardiografia transtoràcica tradicional. Tot i això, el procediment es fa abans i després d’haver exercit o pres medicament per aconseguir que el cor bategi més ràpidament. Això permet que el metge posi a prova el seu comportament cardíac.

Ecocardiografia tridimensional

Un ecocardiograma tridimensional (3-D) utilitza una ecocardiografia transesofàgica o transtoràcica per crear una imatge en 3-D del seu cor. Això implica múltiples imatges des de diferents angles. S'utilitza abans de la cirurgia de les vàlvules cardíaques. També s’utilitza per diagnosticar problemes de cor en els nens.

Ecocardiografia fetal

L’ecocardiografia fetal s’utilitza en mares expectants en algun moment durant les setmanes 18 a 22 d’embaràs. El transductor es col·loca sobre l’abdomen de la dona per comprovar problemes cardíacs en el fetus. La prova es considera segura per a un nadó perquè no utilitza radiacions, a diferència de les radiografies.

Riscos

Els ecocardiogrames es consideren molt segurs. A diferència d’altres tècniques d’imatge, com els raigs X, els ecocardiogrames no utilitzen radiació.

Un ecocardiograma transtoràcic no comporta cap risc si es fa sense injecció de contrast. Hi ha una petita molèstia quan els elèctrodes EKG es treuen de la pell. Pot semblar semblant a retirar un ajut per banda.

Si s’utilitza una injecció de contrast, hi ha un lleuger risc de complicacions com la reacció al·lèrgica al contrast. El contrast no s’ha d’utilitzar en pacients embarassades amb ecocardiograma.

Hi ha poques ocasions que el tub utilitzat en un ecocardiograma transesofàgic pugui raspar l’esòfag i causar irritació. En casos molt rars, pot punxar l’esòfag per provocar una complicació potencialment mortal anomenada perforació esofàgica. L’efecte secundari més comú és un mal de gola per irritació de la part posterior de la gola. També es pot sentir una mica relaxat o somnolent a causa del sedant utilitzat en el procediment.

La medicació o exercici que s’utilitza per augmentar la freqüència cardíaca en un ecocardiograma d’estrès pot provocar temporalment un batec cardíac irregular o precipitar un atac de cor. Es supervisarà el procediment, cosa que redueix el risc de reacció greu.

Durant el procediment

La majoria dels ecocardiogrames triguen menys d’una hora i poden tenir lloc a un hospital o consultori d’un metge.

Per a un ecocardiograma transtoràcic, els passos són els següents:

• Haureu de despullar-vos de la cintura cap amunt.
• El tècnic connectarà elèctrodes al vostre cos.
• El tècnic mourà un transductor cap endavant i cap endavant al pit per enregistrar les ones sonores del cor com a imatge.
• És possible que se us demani que respireu o que us moveu d’una determinada manera.

Per a un ecocardiograma transesòfag, els passos són els següents:

• La gola quedarà adormida.
• Aleshores, se us donarà un sedant per ajudar-vos a relaxar-vos durant el procediment.
• El traductor us guiarà cap a la gola amb un tub i us portarà imatges del vostre cor a través de l’esòfag.

El procediment d’un ecocardiograma d’estrès és el mateix que un ecocardiograma transtoràcic, excepte que un ecocardiograma d’estrès fa fotos abans i després de fer exercici. La durada de l’exercici sol ser de 6 a 10 minuts, però pot ser més curta o més llarga segons la vostra tolerància i el nivell de forma física.

Com preparar-se per a un ecocardiograma

Un ecocardiograma transtoràcic no requereix cap preparació especial.

Tanmateix, si us sotmeteu a un ecocardiograma transesofàgic, el vostre metge us demanarà que no mengueu res durant unes hores abans de la prova. Això és per evitar que es vomiti durant la prova. També és possible que no pugueu conduir unes hores més tard a causa dels sedants.

Si el vostre metge ha ordenat un ecocardiograma d’estrès, poseu roba i calçat còmode per fer exercici.

Recuperació després d’un ecocardiograma

Generalment, es necessita poc o cap temps de recuperació per a un ecocardiograma.

Per a un ecocardiograma transesofàgic, pot patir alguna mal de gola. Qualsevol entumiment al voltant de la gola hauria de desaparèixer en unes dues hores.

Després d’un ecocardiograma

Una vegada que el tècnic ha obtingut les imatges, solen passar de 20 a 30 minuts a realitzar la mesura. Aleshores, el metge pot revisar les imatges immediatament i informar-vos dels resultats.

Els resultats poden revelar anormalitats com:

• dany al múscul cardíac
• defectes del cor
• mida anormal de la cambra cardíaca
• problemes amb la funció de bombament
• rigidesa del cor
• problemes de vàlvules
• coàguls al cor
• problemes amb el flux de sang al cor durant l’exercici

Si el vostre metge està preocupat pels vostres resultats, us pot derivar a un cardiòleg. Es tracta d’un metge especialista en el cor. El vostre metge pot demanar més proves o exàmens físics abans de diagnosticar qualsevol problema.

Si se us ha diagnosticat una malaltia cardíaca, el vostre metge treballarà amb vosaltres per elaborar un pla de tractament que us sigui millor.