Reparació de timpans

Content

• Tipus de procediments de reparació del timpà
• Miringoplàstia
• Timanoplàstia
• Ossiculoplàstia
• Complicacions de les reparacions del timpà
• Preparació per a la reparació del timpà
• Busqueu un metge
• Després d’un procediment de reparació del timpà
• Perspectiva

Visió general

La reparació del timpà és un procediment quirúrgic que s’utilitza per arreglar un forat o una llàgrima al timpà, també coneguda com a membrana timpànica. Aquesta cirurgia també es pot utilitzar per reparar o substituir els tres ossos minúsculs darrere del timpà.

El timpà és una fina membrana entre l’oïda externa i l’oïda mitjana que vibra quan les ones sonores l’encerten. Les infeccions repetides de l’oïda, la cirurgia o el trauma poden causar danys al timpà o als ossos de l’orella mitjana que s’han de corregir amb la cirurgia. Els danys al timpà o als ossos de l’orella mitjana poden provocar pèrdues d’audició i un major risc d’infeccions de l’oïda.

Tipus de procediments de reparació del timpà

Miringoplàstia

Si el forat o la llàgrima del timpà és petit, el vostre metge pot intentar primer pegar el forat amb gel o un teixit similar a un paper. Aquest procediment triga de 15 a 30 minuts i sovint es pot fer al consultori del metge només amb anestèsia local.

Timanoplàstia

Es fa una timpanoplàstia si el forat del timpà és gran o si teniu una infecció crònica de l’oïda que no es pot curar amb antibiòtics. Probablement estareu a l’hospital per fer aquesta cirurgia i se us sotmetrà a anestèsia general. Estaràs inconscient durant aquest procediment.

En primer lloc, el cirurgià utilitzarà un làser per eliminar amb cura qualsevol excés de teixit o teixit cicatricial que s’hagi acumulat a l’orella mitjana. A continuació, s’extreurà un petit tros del seu propi teixit d’una vena o funda muscular i s’empeltarà al timpà per tancar el forat. El cirurgià passarà pel canal auditiu per reparar el timpà o farà una petita incisió darrere de l’orella i accedirà al timpà d’aquesta manera.

Aquest procediment sol trigar de dues a tres hores.

Ossiculoplàstia

Es realitza una ossiculoplàstia si els tres ossos diminuts de l’oïda mitjana, coneguts com els ossicles, s’han vist danyats per infeccions de l’oïda o per traumatismes. Aquest procediment també es realitza amb anestèsia general. Els ossos es poden substituir utilitzant ossos d’un donant o mitjançant dispositius protètics.

Complicacions de les reparacions del timpà

Hi ha riscos relacionats amb qualsevol tipus de cirurgia. Els riscos poden incloure sagnat, infecció al lloc de la cirurgia i reaccions al·lèrgiques a medicaments i anestèsia administrats durant el procediment.

Les complicacions de la cirurgia de reparació del timpà són rares, però poden incloure:

• danys al nervi facial o al nervi que controla el sentit del gust
• danys als ossos de l’orella mitjana, que causen pèrdua d’audició
• mareig
• curació incompleta del forat del timpà
• pèrdua auditiva moderada o greu
• colesteatoma, que és un creixement anormal de la pell darrere del timpà

Preparació per a la reparació del timpà

Informeu al vostre metge sobre qualsevol medicament i suplement que prengueu. També els heu de comunicar qualsevol al·lèrgia que pugueu tenir, incloses les relacionades amb medicaments, làtex o anestèsia. Assegureu-vos de comunicar-li al metge si us sentiu malament. En aquest cas, és possible que s’hagi d’ajornar la cirurgia.

Probablement se us demanarà que eviteu menjar i beure després de mitjanit la nit anterior a la cirurgia. Si necessiteu prendre medicaments, preneu-los només amb un petit glop d’aigua. El vostre metge o infermera us indicarà quina hora heu d’arribar a l’hospital el dia de la cirurgia.

Busqueu un metge

Després d’un procediment de reparació del timpà

Després de la cirurgia, el metge us omplirà l’orella amb embalatge de cotó. Aquest embalatge hauria de romandre a l’orella entre cinc i set dies després de la cirurgia. Normalment es col·loca un embenat sobre tota l’orella per protegir-la. Les persones que se sotmeten a un procediment de reparació del timpà solen sortir de l’hospital immediatament.

És possible que se us donin gotes per a les orelles després de la cirurgia. Per aplicar-les, traieu suaument l’embalatge i poseu-vos les gotes a l’orella. Substitueix l’embalatge i no et posis res més a l’orella.

Intenteu evitar que l’aigua entri a l’orella durant la recuperació. Eviteu nedar i porteu-vos una gorra de dutxa per evitar l’aigua quan us banyeu. No "treure" les orelles ni bufar-se el nas. Si necessiteu esternudar, feu-ho amb la boca oberta perquè la pressió no s’acumuli a les orelles.

Eviteu llocs concorreguts i gent que pugui estar malalta.Si es refreda després de la cirurgia, pot augmentar el risc de contraure una infecció de l’oïda.

Després de la cirurgia, pot sentir dolor a l’orella o pot semblar que l’orella estigui plena de líquid. És possible que també sentiu esclatar, fer clic o altres sons a l’orella. Aquests símptomes solen ser lleus i milloren al cap d’uns dies.

Perspectiva

En la majoria dels casos, les reparacions del timpà tenen molt d’èxit. Més del 90% dels pacients es recuperen de timpanoplàstia sense complicacions. És possible que el resultat de la cirurgia no sigui tan bo si cal reparar els ossos de l’orella mitjana a més del timpà.