Inserció del tub de les orelles

Content

• Què és la inserció d’un tub de l’oïda?
• Qui necessita una inserció del tub de l’oïda?
• Quin és el procediment per a la inserció del tub auditiu?
• Quines complicacions s’associen a la inserció del tub de l’oïda?
• Què es recupera després d'una inserció d'un tub auditiu?

Què és la inserció d’un tub de l’oïda?

Una inserció del tub de l’oïda és quan un metge insereix uns tubs minúsculs, coneguts com a tubs de timpanostomia o ganyotes, al timpà per reduir l’aparició d’infeccions a l’oïda i permetre el drenatge d’excés de líquids. El procediment és molt comú i presenta riscos mínims. La inserció del tub de l’oïda és més freqüent en els nens, que solen patir infeccions a l’oïda més sovint que els adults.

Qui necessita una inserció del tub de l’oïda?

Segons l’Acadèmia Americana d’Orlaringologia, la inserció del tub de l’oïda és la cirurgia infantil més comuna realitzada amb anestèsia. El procediment es realitza generalment a causa de bacteris que viatgen de la cavitat nasal a l'orella durant un refredat o altres dolències respiratòries. Aquest flux de bacteris estimula la inflamació i provoca una acumulació de líquids darrere del timpà.

Els adults també poden patir infeccions a l’oïda, però els nens els pateixen amb més freqüència perquè tenen tubs d’eustaqui més petits que són més propensos a obstruir-se. L’Institut Nacional sobre Sordesa i Altres Trastorns de la Comunicació diu que cinc de cada sis nens tindran almenys una infecció a l’orella al seu tercer aniversari.

Les infeccions a l'orella desapareixeran amb el temps, però els antibiòtics poden tractar-los eficaçment. De vegades, però, una persona experimentarà infeccions recurrents de l'oïda i acumulació de líquids o té una infecció de l'oïda que no es cura durant mesos. Aquests problemes poden causar problemes que poden causar pèrdua auditiva, problemes de comportament i retards en el desenvolupament de la parla en els nens.

Les persones que pateixin infeccions greus de l’oïda que s’estenen per teixits i ossos propers o experimenten una lesió a la pressió de volar o submarinisme en alta mar també poden requerir una inserció del tub de l’oïda.

Quin és el procediment per a la inserció del tub auditiu?

Per a la inserció, un otorinolaringòleg (oïda, nas i metge de la gola) col·loca minúsculs tubs de plàstic o metàl·lics al timpà. Un cop a l’orella, aquests tubs hauran:

• Reduir la pressió. Les infeccions a l’oïda i l’acumulació de líquids augmenten la pressió a l’oïda, que és el que causa dolor. Els tubs auriculars permeten que l’aire entri a l’orella, igualant la pressió entre l’oïda interna i el món exterior. Això alleuja el dolor i ajuda a prevenir l’acumulació de líquid a l’oïda mitjana.
• Escorreu el líquid. Els tubs de les orelles permeten que la pujada i la mucositat de les infeccions de l’oïda s’escorrin de l’orella sense causar dolor ni augmentar el risc de complicacions relacionades.
• Prepareu l’orella per a les gotes de tractament. Els tubs també faciliten l’ús de gotes d’antibiòtics a les orelles per tractar infeccions. Els tubs funcionen com a pas, permetent que les gotes viatgin directament a l'orella. Com que fan que les gotes d’antibiòtics siguin més fàcils d’utilitzar, els tubs poden eliminar la necessitat de tractament antibiòtic oral.

La inserció del tub de l'orella, també anomenada meringotomia i col·locació de tubs de timpanostomia, és un procediment molt comú realitzat sota anestèsia general. Durant el procediment, el pacient està adormit i respira pel seu compte. L’equip quirúrgic controla la freqüència cardíaca, la pressió arterial i l’oxigen en sang durant tota la cirurgia.

La cirurgia real només dura uns 10 a 15 minuts. Durant aquest temps, el cirurgià realitza els següents passos:

• Fa una incisió. El cirurgià fa una petita incisió al timpà amb un bisturí o làser petit. Si es deixa sol, aquesta incisió es tancaria i es guariria en pocs dies.
• Elimina el fluid. Amb un petit buit, el cirurgià aspira els líquids sobrants de l’oïda mitjana, netejant la zona. Això s’anomena aspiració de l’orella mitjana. El vostre metge determinarà si aquest pas és necessari.
• Insereix el tub. Per tal que l’aire entri a l’orella i dreni líquids, el cirurgià insereix el petit tub al forat realitzat per la incisió. El cirurgià pot col·locar tubs de curta durada, que són més petits i que romanen a l’orella durant 6 a 12 mesos abans de caure per compte propi, o tubs a llarg termini, que són més grans i normalment es mantenen al seu lloc durant un període de temps més llarg.

Quines complicacions s’associen a la inserció del tub de l’oïda?

La inserció del tub d'orella és un procediment comú i segur. No obstant això, en rares ocasions poden aparèixer complicacions. Consulteu amb el vostre metge si:

• experimenta una febre de 102 graus Fahrenheit o superior
• observa un drenatge verd i semblant a pus que surt de l’orella durant més d’una setmana
• experimentar dolor persistent o sagnat continu (alguna hemorràgia el primer dia després de la cirurgia és freqüent)

Què es recupera després d'una inserció d'un tub auditiu?

Després de la cirurgia, els pacients solen romandre poc temps a la sala de recuperació i abandonar l’hospital el mateix dia. Per reduir les vostres possibles infeccions, el metge pot receptar antibiòtics o timpà i pot utilitzar calmants sense recepta per a qualsevol molèstia.

El teu metge també pot recomanar-te que es tapi les orelles al banyar-se o nedar per ajudar a reduir el risc que els bacteris entrin a l’oïda mitjana. Els auricular i altres dispositius estancs funcionen bé.

En cas contrari, l'orella es curarà, assegurant els tubs al seu lloc fins que finalment caiguin. Si els tubs cauen prematurament, assegureu-vos de contactar amb el vostre metge.

La bona notícia és que després de la cirurgia, la majoria de les persones experimenten molt menys infeccions a l’oïda i es recuperen més ràpidament de qualsevol infecció que pateixen. També dormen més a fons, senten millor i se senten millor en general.