Purpura

La púrpura són taques i taques de color porpra que es produeixen a la pell i a les membranes mucoses, inclosa la mucosa de la boca.

La púrpura es produeix quan els vasos sanguinis petits filtren sang sota la pell.

La púrpura mesura entre 4 i 10 mm (mil·límetres) de diàmetre. Quan les taques de púrpura tenen un diàmetre inferior a 4 mm, s’anomenen petèquies. Les taques de púrpura de més d’1 cm (centímetre) s’anomenen equimosis.

Les plaquetes ajuden al coàgul de sang. Una persona amb púrpura pot tenir un recompte normal de plaquetes (purpures no trombocitopèniques) o un recompte baix de plaquetes (purpures trombocitopèniques).

Les purpures no trombocitopèniques poden ser degudes a:

• Amiloïdosi (trastorn en què es produeixen proteïnes anormals en teixits i òrgans)
• Trastorns de la coagulació sanguínia
• Citomegalovirus congènit (condició en què un lactant està infectat amb un virus anomenat citomegalovirus abans del naixement)
• Síndrome congènita de rubèola
• Fàrmacs que afecten la funció plaquetària o els factors de coagulació
• Vasos sanguinis fràgils vistos en persones grans (púrpura senil)
• Hemangioma (acumulació anormal de vasos sanguinis a la pell o òrgans interns)
• Inflamació dels vasos sanguinis (vasculitis), com la púrpura de Henoch-Schönlein, que causa un tipus elevat de púrpura
• Canvis de pressió que es produeixen durant el part vaginal
• Escorbut (deficiència de vitamina C)
• Ús d’esteroides
• Algunes infeccions
• Lesió

La púrpura trombocitopènica pot ser deguda a:

• Fàrmacs que redueixen el recompte de plaquetes
• Púrpura trombocitopènica idiopàtica (ITP): un trastorn hemorràgic
• Trombocitopènia neonatal immune (pot aparèixer en nadons les mares dels quals tenen ITP)
• Meningococcèmia (infecció del torrent sanguini)

Truqueu al vostre metge per obtenir una cita si teniu signes de púrpura.

El proveïdor examinarà la vostra pell i us preguntarà sobre la vostra història clínica i símptomes, inclosos:

• És la primera vegada que teniu aquests punts?
• Quan es van desenvolupar?
• De quin color són?
• Semblen contusions?
• Quins medicaments pren?
• Quins altres problemes mèdics heu tingut?
• Algú de la vostra família té llocs similars?
• Quins altres símptomes té?

Es pot fer una biòpsia cutània. Es poden ordenar proves de sang i orina per determinar la causa de la púrpura.

Taques de sang; Hemorràgies cutànies

• Púrpura de Henoch-Schonlein a la part inferior de les cames
• Purpura de Henoch-Schonlein al peu d’un infant
• Púrpura de Henoch-Schonlein a les cames d’un infant
• Púrpura de Henoch-Schonlein a les cames d’un infant
• Púrpura de Henoch-Schonlein a les cames
• Meningococcèmia als vedells
• Meningococcèmia a la cama
• La febre de les muntanyes rocoses va veure al peu
• La púrpura associada a la meningococcèmia

Habif TP. Principis de diagnòstic i anatomia. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica: una guia de colors per al diagnòstic i la teràpia. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.

Cuines CS. Purpura i altres trastorns hematovasculars. A: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Hemostàsia i trombosi consultives. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.