Barotrauma de l’orella

Content

• Què és el barotrauma de l'oïda?
• Símptomes del barotrauma de l'oïda
• Causes del barotrauma de l'oïda
• Barotrauma de l'oïda de busseig
• Factors de risc
• Diagnòstic del barotrauma de l’oïda
• Tractament del barotrauma de l'oïda
• Cirurgia
• Barotraumatisme de l'oïda en lactants
• Possibles complicacions
• Recuperació
• Prevenció del barotrauma de l'oïda

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és el barotrauma de l'oïda?

El barotrauma de l’oïda és una afecció que causa molèsties a l’oïda a causa dels canvis de pressió.

A cada orella hi ha un tub que connecta la meitat de l’orella amb la gola i el nas. També ajuda a regular la pressió auditiva. Aquesta trompa s’anomena trompa d’Eustaqui. Quan el tub està bloquejat, pot experimentar barotraumatisme de l’oïda.

El barotrauma ocasional de l’oïda és freqüent, especialment en entorns on l’altitud canvia. Tot i que la malaltia no és perjudicial en algunes persones, els casos freqüents poden provocar complicacions addicionals. És important entendre les diferències entre els casos aguts (ocasionals) i els crònics (recurrents) per saber quan s’ha de buscar tractament mèdic.

Símptomes del barotrauma de l'oïda

Si teniu barotraumatisme de l’oïda, pot sentir una pressió incòmoda a l’orella. Els símptomes comuns, que es produeixen abans o en casos lleus a moderats, poden incloure:

• mareig
• malestar general de l’oïda
• pèrdua auditiva lleu o dificultat auditiva
• embotiment o plenitud a l'oïda

Si progressa prou temps sense tractament o el cas és particularment greu, els símptomes poden intensificar-se. Els símptomes addicionals que es poden produir en aquests casos inclouen:

• dolor d’orella
• sensació de pressió a les orelles, com si estiguessis sota l'aigua
• sagnat nasal
• pèrdua o dificultat auditiva de moderada a greu
• lesió del timpà

Un cop tractat, quasi tots els símptomes desapareixeran. La pèrdua d'audició per barotrauma de l'oïda és gairebé sempre temporal i reversible.

Causes del barotrauma de l'oïda

El bloqueig de la trompa d’Eustaqui és una de les causes del barotrauma de l’oïda. La trompa d’Eustaqui ajuda a restablir l’equilibri durant els canvis de pressió. Per exemple, el badall normalment obre la trompa d’Eustaqui. Quan el tub es bloqueja, es produeixen símptomes perquè la pressió a l’oïda és diferent de la pressió fora del timpà.

Els canvis d’altitud són la causa més freqüent d’aquesta afecció. Un dels llocs on molta gent experimenta un barotrauma de l’oïda és durant la pujada o baixada d’un avió. La condició de vegades es coneix com a orella d'avió.

Altres situacions que poden causar barotraumatisme auditiu són:

• submarinisme
• senderisme
• conduint per muntanyes

Barotrauma de l'oïda de busseig

El busseig és una causa freqüent de barotraumatisme de l’oïda. Quan bussegeu, teniu molta més pressió sota l’aigua que a terra. Els primers 14 peus de la immersió sol ser el major risc de lesions a l’oïda per als bussejadors. Els símptomes normalment es desenvolupen immediatament o poc després de la immersió.

El barotrauma de l’orella mitjana és particularment freqüent en bussejadors, ja que la pressió sota l’aigua canvia dràsticament.

Per evitar el barotrauma de l’oïda, baixeu lentament mentre busqueu.

Factors de risc

Qualsevol problema que pugui bloquejar la trompa d’Eustaqui suposa un risc de patir un barotrauma. Les persones que tenen al·lèrgies, refredats o infeccions actives poden tenir més probabilitats de experimentar barotraumatisme de l'oïda.

Els lactants i els nens petits també corren el risc d'aquesta malaltia. La trompa d’Eustaqui d’un nen és més petita i es posiciona de manera diferent a la d’un adult i es pot bloquejar amb més facilitat. Quan els bebès i els nens petits ploren en un avió durant l’enlairament o l’aterratge, sovint és perquè senten els efectes del barotrauma de l’oïda.

Diagnòstic del barotrauma de l’oïda

Tot i que el barotrauma de l’oïda pot desaparèixer per si sol, haureu de posar-vos en contacte amb un metge si els símptomes inclouen dolor significatiu o sagnat de l’oïda. Pot ser necessari un examen mèdic per descartar una infecció de l'oïda.

Moltes vegades es pot detectar el barotrauma de l’oïda mitjançant un examen físic. Una mirada acurada a l’orella amb un otoscopi sovint pot revelar canvis en el timpà. A causa del canvi de pressió, el timpà es pot empènyer lleugerament cap a fora o cap a l'interior des d'on hauria de seure normalment. El metge també pot extreure aire (insuflació) a l’oïda per veure si hi ha líquid o acumulació de sang darrere del timpà. Si no hi ha troballes significatives en l'examen físic, sovint les situacions que informeu que envolten els símptomes donaran pistes per al diagnòstic correcte.

Tractament del barotrauma de l'oïda

La majoria dels casos de barotraumatisme de l’oïda generalment es curen sense intervenció mèdica. Hi ha alguns passos d’autocura que podeu fer per obtenir un alleujament immediat. Podeu ajudar a alleujar els efectes de la pressió de l'aire a les orelles:

• badallant
• xiclet
• practicant exercicis de respiració
• prendre antihistamínics o descongestionants

Compreu en línia antihistamínics.

En casos greus, el vostre metge pot prescriure un antibiòtic o un esteroide per ajudar en casos d’infecció o inflamació.

En alguns casos, el barotrauma de l’oïda provoca una rotura del timpà. Un trencament del timpà pot trigar fins a dos mesos a curar-se. Els símptomes que no responen a l’autocura poden requerir cirurgia per evitar danys permanents al timpà.

Cirurgia

En casos greus o crònics de barotrauma, la cirurgia pot ser la millor opció per al tractament. Els casos crònics de barotrauma de l'oïda es poden ajudar amb l'ajut de tubs auditius. Aquests cilindres petits es col·loquen a través del timpà per estimular el flux d’aire al centre de l’orella. Els tubs de les orelles, també coneguts com tubs de timpanostomia o ulls, s’utilitzen amb més freqüència en nens i poden ajudar a prevenir infeccions per barotraumatisme de l’oïda. Aquests també s'utilitzen habitualment en aquells amb barotrauma crònic que freqüentment canvien d'altitud, com els que necessiten volar o viatjar sovint. El tub auditiu normalment romandrà al seu lloc durant sis a 12 mesos.

La segona opció quirúrgica consisteix a fer una petita escletxa al timpà per permetre igualar la pressió. Això també pot eliminar qualsevol fluid present a l’oïda mitjana. La ranura es curarà ràpidament i pot no ser una solució permanent.

Barotraumatisme de l'oïda en lactants

Els lactants i els nens petits són particularment susceptibles al barotrauma de l'oïda. Això es deu al fet que les seves trompes d'Eustaqui són molt més petites i rectes i, per tant, lluiten més amb la igualació.

Si el vostre nadó presenta signes de malestar, angoixa, agitació o dolor mentre experimenta un canvi d’altitud, és probable que experimenti un barotrauma de l’oïda.

Per ajudar a prevenir el barotrauma de l’oïda en els nadons, podeu alimentar-los o fer-los beure durant els canvis d’altitud. En el cas dels nens amb molèsties a l’oïda, el vostre metge pot prescriure orelletes per ajudar a alleujar el dolor.

Possibles complicacions

El barotrauma de l’oïda sol ser temporal. No obstant això, poden sorgir complicacions en algunes persones, especialment en casos crònics. Si no es tracta, aquesta condició pot causar:

• infeccions de l'oïda
• rotura del timpà
• pèrdua d'oïda
• dolor recurrent
• marejos crònics i sensacions de desequilibri (vertigen)
• sagnat per les orelles i el nas

Podeu posar-vos en contacte amb el vostre metge si teniu dolor a l’oïda o disminució de l’audició. Els símptomes persistents i recurrents poden ser un signe de barotrauma de l’oïda greu o crònic. El metge us atendrà i us donarà consells per ajudar a prevenir qualsevol complicació.

Recuperació

Hi ha una sèrie de severitats i tipus específics de barotraumatisme de l'oïda que afecten la forma en què algú es recupera i l'aspecte d'aquest procés de recuperació. La majoria dels que experimenten barotraumatisme de l'oïda recuperaran completament, sense pèrdua auditiva permanent.

Mentre es recuperen, els pacients han d’evitar canvis significatius de pressió (com els experimentats mentre bussejaven o en un avió). Molts casos de barotrauma es resoldran espontàniament i sense cap tractament.

Si el barotrauma és causat per al·lèrgies o infeccions respiratòries, sovint es resoldrà quan s’hagi resolt la causa subjacent. Els casos lleus a moderats triguen una mitjana de fins a dues setmanes en una recuperació completa. Els casos greus poden trigar de sis a 12 mesos en una recuperació completa després de la cirurgia.

Quan el barotraumatisme provoca una infecció o si el dolor és intens i els símptomes no s’aconsegueixen o empitjoren, haureu de demanar cita al vostre metge.

Prevenció del barotrauma de l'oïda

Podeu disminuir el risc de patir barotraumatismes prenent antihistamínics o descongestionants abans de bussejar o volar en un avió. Sempre haureu de consultar amb el vostre metge i ser conscient dels possibles efectes secundaris abans de prendre nous medicaments.

Altres mesures que podeu fer per prevenir o disminuir el barotrauma són:

• baixar lentament mentre busseja
• empassar, badallar i mastegar quan senti símptomes de barotrauma, que poden alleujar els símptomes
• expireu pel nas durant una pujada en alçada
• eviteu portar taps per a les orelles mentre busqueu o voleu