Què pot ser el dolor a la cara i com tractar-lo

Content

• 1. Neuràlgia del trigemin
• 2. Sinusitis
• 3. Cefalea
• 4. Problemes dentals
• 5. Disfunció temporo-mandibular
• 6. Arteritis temporal
• 7. Canvis als ulls o a les orelles
• 8. Dolor facial idiopàtic persistent

Hi ha diverses causes de dolor a la cara, que van des d’un simple cop, infeccions causades per sinusitis, un abscés dental, així com mals de cap, disfunció de l’articulació temporomandibular (ATM) o fins i tot neuràlgia del trigemin, que és un dolor que sorgeix a un nervi de la cara i és molt fort.

Si el dolor a la cara és intens, constant o apareix i surt amb freqüència, es recomana consultar amb un metge de capçalera o un metge de família perquè es puguin fer les primeres avaluacions i, si cal, ordenar les proves perquè pugui identificar quines són les causes el malestar i, a continuació, indiqui el tractament o la derivació a un especialista.

En general, la ubicació de la cara on apareix el dolor i la presència de símptomes associats, com ara fissures mandibulars, dolor de dents, canvi de visió, dolor a l’oïda o secreció nasal, per exemple, poden donar consells al metge sobre què tracta, facilitant la investigació.

Tot i les innombrables causes del dolor facial, aquí en detallem algunes de les principals:

1. Neuràlgia del trigemin

La neuràlgia trigeminal o neuràlgia és una disfunció que provoca un dolor intens a la cara, que es produeix bruscament, com una descàrrega elèctrica o una picada, causada per un dany al nervi anomenat trigemin, que envia branques responsables d’ajudar a mastegar i donar sensibilitat a la cara.

Què fer: el tractament està indicat pel neuròleg, generalment amb medicaments antiepilèptics, que actuen per controlar els episodis de dolor nerviós. En els casos en què no es millora el tractament amb medicaments, es pot indicar una cirurgia. Comprendre millor les opcions de tractament per a la neuràlgia del trigemin.

2. Sinusitis

La sinusitis, o rinosinusitis, és la infecció dels sinus, que són cavitats plenes d’aire entre els ossos del crani i la cara i que es comuniquen amb les cavitats nasals.

Normalment, la infecció és causada per virus o bacteris i només pot arribar a un o als dos costats de la cara. El dolor sol ser com una sensació de pesadesa, que empitjora en baixar la cara i pot acompanyar-se d’altres símptomes com mal de cap, secreció nasal, tos, mal alè, pèrdua d’olfacte i febre.

Què fer: la infecció dura uns dies i algunes de les directrius del metge són rentats nasals, analgèsics, descans i hidratació. En cas de sospita d’infecció bacteriana, s’aconsella l’ús d’antibiòtics. Consulteu més detalls sobre els símptomes i el tractament de la sinusitis.

3. Cefalea

El mal de cap també pot provocar sensibilitat a la cara, que pot sorgir en casos de migranya, en què hi ha disfuncions del sistema nerviós, o en tensions, en què augmenta la sensibilitat dels músculs del cap i del coll. per tensió.

El dolor facial també és característic d’un tipus específic de cefalea, anomenat cefalea en raïm, que es caracteritza per un dolor molt intens en un costat del crani i la cara, acompanyat de enrogiment o inflor dels ulls, llagrimeig i secreció nasal.

Els mals de cap de cúmul solen aparèixer en crisis que es poden produir en determinades èpoques de l’any o que surten i surten periòdicament, però, tot i que se sap que hi ha una connexió amb el sistema nerviós, les causes exactes que condueixen a la seva aparició encara no són del tot entès.

Què fer: el tractament del mal de cap és guiat pel neuròleg i inclou medicaments com analgèsics. En cas de cefalea en raïm, també s’indica la inhalació d’oxigen o un medicament anomenat Sumatriptan per controlar les convulsions. Obteniu més informació sobre les funcions i com tractar els mals de cap de clústers.

4. Problemes dentals

La inflamació de la dent, com ara la periodontitis, una dent esquerdada, una cavitat profunda que afecta els nervis de la dent o fins i tot un abscés dental, pot provocar dolor que també es pot irradiar a la cara.

Què fer: en aquests casos, el tractament l’indica l’odontòleg, amb tècniques com la neteja, el tractament del canal radicular i l’ús d’analgèsics i antiinflamatoris, per exemple. Obteniu més informació sobre com es fa el tractament de la càries.

5. Disfunció temporo-mandibular

També coneguda amb les sigles TMD o dolor TMJ, aquesta síndrome es produeix a causa d’un trastorn a l’articulació que uneix la mandíbula amb el crani, provocant signes i símptomes com dolor al mastegar, mal de cap, dolor a la cara, dificultat per obrir la boca. i cruixits a la boca, per exemple, la mandíbula.

Els problemes que impedeixen el correcte funcionament d’aquesta articulació poden provocar TMD i una de les causes més freqüents és el bruxisme, que ha tingut un cop a la regió, canvis a les dents o mossegades i l’hàbit de mossegar les ungles, per exemple.

Què fer: el tractament està guiat pel cirurgià buccomaxilar i, a més d’analgèsics i relaxants musculars, també s’indica l’ús de plaques per dormir, aparells d’ortodòncia, fisioteràpia, tècniques de relaxació o, finalment, fins i tot cirurgia. Consulteu més informació sobre les opcions de tractament per Dolor ATM.

6. Arteritis temporal

L’arteritis temporal és una vasculitis, una malaltia que causa inflamació dels vasos sanguinis per causes autoimmunes i que afecta principalment a persones majors de 50 anys.

Els símptomes poden incloure mal de cap, sensibilitat a la regió per on passa l’artèria temporal, que pot estar al costat dret o esquerre del crani, dolor i rigidesa en els músculs del cos, debilitat i espasmes dels músculs masticatoris, a més de la falta de gana. , febre i, en els casos més greus, problemes oculars i pèrdua de visió.

Què fer: després de sospitar la malaltia, el reumatòleg indicarà el tractament, especialment amb corticoides, com la prednisona, que pot disminuir la inflamació, alleujar els símptomes i controlar bé la malaltia. La confirmació de l'arteritis temporal es fa amb avaluació clínica, anàlisis de sang i biòpsia de l'artèria temporal. Obteniu més informació sobre els símptomes i el tractament de l’arteritis temporal.

7. Canvis als ulls o a les orelles

Una inflamació a l’oïda, causada per otitis, ferides o abscessos, per exemple, pot causar dolor que irradia a la cara, fent-la més sensible.

La inflamació als ulls, especialment quan és intensa, com ara causada per cel·lulitis orbital, blefaritis, herpes ocular o fins i tot per un cop, també pot causar dolor als ulls i a la cara.

Què fer: l’avaluació de l’oftalmòleg és necessària, si el dolor comença en un o en els dos ulls i també en l’otorina, si el dolor comença a l’oïda o s’acompanya de marejos o tinnitus.

8. Dolor facial idiopàtic persistent

També anomenat dolor facial atípic, és una afecció poc freqüent que causa dolor a la cara, però que encara no té una causa clara i es creu que està relacionada amb canvis en la sensibilitat dels nervis facials.

El dolor pot ser moderat a greu i sol aparèixer en un costat de la cara i pot ser continu o anar i venir. Es pot empitjorar amb l’estrès, el cansament o estar associat a altres malalties, com la síndrome de l’intestí irritable, el dolor lumbar, el mal de cap, l’ansietat i la depressió.

Què fer: no hi ha cap tractament específic i es pot realitzar amb l'associació de l'ús d'antidepressius i la psicoteràpia, indicada pel metge després de la investigació i l'exclusió d'altres causes.