Què pot ser el dolor a l'anus o el recte i què fer

Content

• 1. Hemorroides
• 2. Fissura anal
• 3. Endometriosi intestinal
• 4. Infecció
• 5. Abscés perianal
• 6. Càncer anal
• Quan anar al metge

El dolor anal, o dolor a l’anus o el recte, pot tenir diverses causes, com ara fissures, hemorroides o fístules i, per tant, és important comprovar en quines situacions apareix el dolor i si s’acompanya d’altres símptomes, com la sang a les femtes o a la picor, per exemple.

No obstant això, el dolor anal també pot ser causat per malalties de transmissió sexual, com ara clamídia, gonorrea o herpes, a més d’altres infeccions, inflamació de l’intestí, abscessos o càncer. Per això, és important consultar un proctòleg, ja que pot ser necessari prendre antibiòtics o necessitar cirurgia, segons la causa del dolor anal. Obteniu més informació sobre el càncer anal.

Algunes de les causes més freqüents de dolor anal són:

1. Hemorroides

La presència d’hemorroides pot provocar picor en el dolor anal i sorgir principalment a causa del restrenyiment crònic, el contacte anal íntim o l’embaràs. Les hemorroides es poden notar per inflor a la zona anal que causa molèsties, pruïja d’anus, sang a les femtes o paper higiènic, a més del dolor anal quan es camina o s’asseu, per exemple.

Què fer: Es pot indicar per tractar hemorroides, banys de seient o aplicar pomades per a hemorroides, com Proctosan, Proctyl o Traumeel, per exemple. Si les hemorroides no desapareixen i el malestar augmenta cada cop més, es recomana buscar l’orientació d’un gastroenteròleg o proctòleg perquè s’avaluen les hemorroides i, per tant, es pot fer el millor tractament, que pot implicar un procediment quirúrgic a les hemorroides. Obteniu més informació sobre el tractament de les hemorroides.

2. Fissura anal

La fissura anal és una petita ferida que apareix a l'anus i que pot causar dolor anal en evacuar-se i la presència de sang a les femtes. A més, la fissura anal es pot notar a través de l’aparició d’altres símptomes com ara ardor en evacuar o orinar i picor a l’anus, per exemple.

Què fer: la majoria de les vegades, la fissura anal passa per si mateixa sense necessitat de cap tractament. No obstant això, es pot recomanar l’ús d’ungüents anestèsics, com la lidocaïna, per exemple, a més d’un bany de seient amb aigua tèbia. Obteniu més informació sobre el tractament de la fissura anal.

3. Endometriosi intestinal

L’endometriosi intestinal és una malaltia en què l’endometri, que és el teixit que recobreix l’úter intern, es desenvolupa al voltant de les parets de l’intestí, cosa que pot provocar dolor anal durant la menstruació. A més del dolor anal, pot haver-hi dolor abdominal, nàusees i vòmits, sang a les femtes i dificultat per a les deposicions o diarrea persistent. Obteniu més informació sobre l’endometriosi intestinal.

Què fer: el més recomanable és consultar el ginecòleg el més aviat possible per fer el diagnòstic i el tractament, que normalment es fa mitjançant cirurgia.

4. Infecció

Les infeccions més freqüents que causen dolor anal són els microorganismes de transmissió sexual, com el VPH, l’herpes, la clamídia, la gonorrea i el VIH, per exemple, però també a causa d’una higiene íntima inadequada, com les infeccions per fongs. Per tant, és important anar al metge per identificar el microorganisme que causa la infecció i, per tant, el millor tractament.

Què fer: es recomana utilitzar antimicrobians, a més d'evitar l'ús de paper higiènic de manera exagerada, donant preferència a la dutxa higiènica.

5. Abscés perianal

L’abscés és una infecció de la pell o el resultat d’una altra malaltia anorectal, com ara una malaltia inflamatòria intestinal, un càncer de recte o una cirurgia, que provoca inflor, enrogiment i molt dolor. També hi ha formació de pus i febre alta. Obteniu més informació sobre com identificar i tractar l’abscés.

Què fer: s’ha de buscar atenció mèdica per drenar el pus i prendre antibiòtics. Si es forma un abscés molt gran o profund, el metge pot indicar una estada a l’hospital perquè la persona prengui analgèsics i antibiòtics a la vena, realitzi proves, com una tomografia computada, i tingui una cirurgia amb anestèsia general per eliminar la totalitat abscés, evitant així una nova infecció o formació d’una fístula.

6. Càncer anal

El càncer de l'anus pot presentar símptomes amb sagnat, dolor o un nus palpable. Pot començar com una ferida o un talp i després convertir-se en un bony. Hi ha alguns estudis que correlacionen l’aparició d’aquest tipus de càncer amb les infeccions per VPH i per això és molt important estar al dia amb la prova de Papanicolau, coneguda popularment com a examen de prevenció ginecològica.

Què fer: en cas d'algun símptoma, el pacient ha de consultar un metge perquè es puguin fer proves i confirmar la sospita de càncer anal i indicar així el millor tractament.

Quan anar al metge

És important consultar a un proctòleg o anar a urgències quan el dolor anal triga més de 48 hores a passar després d’utilitzar ungüents anals o fàrmacs analgèsics o antiinflamatoris, com el paracetamol o l’ibuprofè.

És important que el metge identifiqui la causa del dolor a l’anus que es repeteix o que empitjora amb el pas del temps, ja que pot ser un signe de problemes greus, com la fístula anal o el càncer, que poden necessitar tractament amb cirurgia.