Malaltia d'Addison: què és, principals símptomes i tractament
Content
La malaltia d'Addison, coneguda com a "insuficiència suprarenal primària" o "síndrome d'Addison", es produeix quan les glàndules suprarenals o suprarenals, situades a la part superior dels ronyons, deixen de produir les hormones cortisol i aldosterona, que són les responsables del control de l'estrès, la sang pressió i reduir la inflamació. Per tant, la manca d’aquestes hormones pot provocar debilitat, hipotensió i sensació de cansament general. Compreneu millor què és i per a què serveix el cortisol.
Aquesta malaltia pot passar en persones de qualsevol edat, homes o dones, però és més freqüent entre els 30 i els 40 anys i pot ser causada per diversos factors, com ara l’ús prolongat de medicaments, infeccions o malalties autoimmunes, per exemple.
El tractament de la malaltia d’Addison és determinat per l’endocrinòleg sobre la base de l’avaluació dels símptomes i de la dosi d’hormones mitjançant una anàlisi de sang i normalment implica suplementació de l’hormona.
Principals símptomes
Els símptomes apareixen a mesura que disminueixen els nivells hormonals, que poden incloure:
- Mal de panxa;
- Debilitat;
- Fatiga
- Nàusees;
- Aprimament;
- Anorèxia;
- Taques a la pell, genives i plecs, anomenades hiperpigmentació de la pell;
- Deshidratació;
- Hipotensió postural, que correspon a marejos en posar-se dret i desmaiar-se.
Com que no presenta símptomes específics, la malaltia d’Addison es confon sovint amb altres malalties, com l’anèmia o la depressió, que comporta un retard en el diagnòstic correcte.
Com es confirma el diagnòstic
El diagnòstic es realitza mitjançant proves clíniques, de laboratori i d’imatge, com ara tomografia, ressonància magnètica i proves per comprovar la concentració de sodi, potassi, ACTH i cortisol a la sang. En alguns casos, pot ser necessari realitzar la prova d’estimulació d’ACTH, en què es mesuri la concentració de cortisol abans i després de l’aplicació de la injecció sintètica d’ACTH. Vegeu com es fa l'examen ACTH i com es prepara per fer-ho.
El diagnòstic de la malaltia d’Addison se sol fer en etapes més avançades, perquè el desgast de les glàndules suprarenals o suprarenals es produeix lentament, cosa que dificulta la identificació dels símptomes inicials.
Possibles causes
La malaltia d’Addison sol ser causada per malalties autoimmunes, en què el sistema immunitari comença a atacar el propi cos, cosa que pot interferir amb la funció de les glàndules suprarenals. No obstant això, també es pot causar per l'ús de medicaments, infeccions per fongs, virus o bacteris, com ara la blastomicosi, el VIH i la tuberculosi, per exemple, a més de les neoplàsies.
Com es fa el tractament
El tractament de la malaltia d’Addison té com a objectiu substituir la deficiència hormonal mitjançant medicaments, de manera que desapareguin els símptomes. Alguns d’aquests medicaments inclouen:
- Cortisol o hidrocortisona;
- Fludrocortisona;
- Prednisona;
- Prednisolona;
- Dexametasona.
El tractament es duu a terme segons la recomanació de l’endocrinòleg i s’ha de dur a terme tota la vida, ja que la malaltia no té cura, tot i que amb el tractament és possible controlar els símptomes. A més del tractament amb l’ús de medicaments, una dieta rica en sodi, calci i vitamina D ajuda a combatre els símptomes i ha de ser indicada per un nutricionista.
Les Nostres Publicacions
Per què el meu nadó nega amb el cap?
